Што е церебрална хеморагија?
Церебралната хеморагија се однесува на крварење предизвикано од нетрауматска васкуларна руптура во мозочниот паренхим.Тоа претставува 20% до 30% од сите мозочни удари, а смртноста во акутната фаза е 30% до 40%.
Тоа е главно поврзано со цереброваскуларни болести, вклучувајќи хиперлипидемија, дијабетес, хипертензија, васкуларно стареење, пушење и така натаму.Пациентите со церебрална хеморагија често имаат ненадеен почеток поради емоционална возбуда и прекумерна сила, а смртноста во раната фаза е многу висока.Покрај тоа,повеќето преживеани имаат моторна дисфункција, когнитивно оштетување, нарушувања на говорот и голтањето и други последици.
Која е етиологијата на церебрална хеморагија?
Вообичаени причини сехипертензија со артериосклероза, микроангиом или микроангиом.Други вклучуваатцереброваскуларни малформации, менингеална артериовенска малформација, амилоидна цереброваскуларна болест, цистичен хемангиом, интракранијална венска тромбоза, специфичен артеритис, габичен артеритис, мојамоја болест и артериска анатомска варијација, васкулитис, туморски мозочен удар, итн.
Исто така, постојат и други причини како крвни фактори, вклучувајќиантикоагулација, антитромбоцитна или тромболитичка терапија, хемофилна инфекција, леукемија, тромбоцитопенија интракранијални тумори, алкохолизам и симпатични лекови.
Покрај тоа,прекумерна сила, климатски промени, нездрави хоби (пушење, алкохолизам, солена исхрана, прекумерна тежина), флуктуација на крвниот притисок, емоционална агитација, прекумерна работа, итн., исто така, може да бидат индуцирани фактори на церебрално крварење.
Кои се симптомите на церебрална хеморагија?
Хипертензивното интрацеребрално крварење обично се јавува на возраст од 50 до 70 години, а повеќе кај мажите.Лесно се јавува во зима и пролет, а најчесто се јавува при активности и емоционална возбуда.Обично нема предупредување пред крварењето и речиси половина од пациентите би имале силна главоболка, како и повраќање.Крвниот притисок значително се зголемува по хеморагијата и клиничките симптоми обично достигнуваат максимум за неколку минути или часови.Клиничките симптоми и знаци варираат во зависност од локацијата и количината на крварење.Хемиплегија предизвикана од хеморагија во базалното јадро, таламусот и внатрешната капсула е чест ран симптом.Може да има и неколку случаи на епилепсија кои обично се фокални.А тешките пациенти брзо би се претвориле во несвест или кома.
1. Моторна и говорна дисфункција
Моторната дисфункција обично се однесува на хемиплегија, а говорната дисфункција се главно афазија и двосмисленост.
2. Повраќање
Речиси половина од пациентите би имале повраќање, а тоа може да биде поврзано со зголемен интракранијален притисок за време на церебрално крварење, напади на вртоглавица и стимулација на крв на менингите.
3. Нарушување на свеста
Летаргија или кома, а степенот е поврзан со локацијата, волуменот и брзината на крварењето.Големото количество на крварење за краток временски период во длабокиот дел на мозокот е поверојатно да предизвика несвест.
4. Симптоми на очите
Нееднаквата големина на зеницата обично се јавува кај пациенти со церебрална хернија поради зголемен интракранијален притисок;може да има и хемианопија и нарушено движење на очите.Пациентите со церебрална хеморагија често гледаат во хеморагичната страна на мозокот во акутната фаза (парализа на погледот).
5. Главоболка и вртоглавица
Главоболката е првиот симптом на церебрална хеморагија и често е на страната што крвари.Кога се зголемува интракранијалниот притисок, болката може да се развие на целата глава.Вртоглавицата е често поврзана со главоболки, особено при хеморагија на малиот мозок и мозочното стебло.
Време на објавување: мај-12-2020 година