ഉയർന്ന സംഭവവികാസവും ഉയർന്ന വൈകല്യ നിരക്കും സ്ട്രോക്കിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.ചൈനയിൽ ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 2 ദശലക്ഷം പുതിയ സ്ട്രോക്ക് രോഗികളുണ്ട്, അതിൽ 70% മുതൽ 80% വരെ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല.
ക്ലാസിക് എഡിഎൽ പരിശീലനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന പരിശീലനവും (മോട്ടോർ ഫംഗ്‌ഷൻ പരിശീലനം) കോമ്പൻസേറ്ററി പരിശീലനവും (ഒറ്റക്കൈ ടെക്‌നിക്കുകളും ആക്‌സസ് ചെയ്യാവുന്ന സൗകര്യങ്ങളും പോലുള്ളവ) സംയോജിപ്പിക്കുന്നു.മെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെയും വളർന്നുവരുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെയും വികാസത്തോടെ, ADL-ൻ്റെ പരിശീലനത്തിന് കൂടുതൽ കൂടുതൽ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ പ്രയോഗിച്ചു.
മുകളിലെ അവയവ പുനരധിവാസ റോബോട്ട് എന്നത് മനുഷ്യരുടെ ചില മുകളിലെ അവയവ പ്രവർത്തനങ്ങളെ സ്വയമേവ നിർവ്വഹിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കാനോ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്ര ഉപകരണമാണ്.രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന ശക്തിയും ലക്ഷ്യബോധവും ആവർത്തിച്ചുള്ള പുനരധിവാസ പരിശീലനവും നൽകാൻ ഇതിന് കഴിയും.സ്ട്രോക്ക് രോഗികളിൽ പ്രവർത്തനപരമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൽ, പുനരധിവാസ റോബോട്ടുകൾക്ക് പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളേക്കാൾ കാര്യമായ ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
റോബോട്ട് പരിശീലനം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഹെമിപ്ലെജിക് രോഗിയുടെ ഒരു സാധാരണ കേസ് ചുവടെ:
1. കേസ് ആമുഖം
രോഗിയായ Ruixx, പുരുഷൻ, 62 വയസ്സ്, "13 ദിവസത്തെ മോശം ഇടത് അവയവ പ്രവർത്തനം" കാരണം സമ്മതിക്കുന്നു.
ആരോഗ്യ ചരിത്രം:ജൂൺ 8 ന് രാവിലെ, രോഗിക്ക് അവരുടെ ഇടത് മുകളിലെ അവയവത്തിന് ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുകയും വസ്തുക്കൾ പിടിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്തു.ഉച്ചയോടെ ഇടത് താഴത്തെ കൈകാലിന് തളർച്ച അനുഭവപ്പെടുകയും നടക്കാൻ കഴിയാതായതോടെ ഇടത് കൈകാലിൻ്റെ മരവിപ്പും സംസാരത്തിലെ അവ്യക്തതയും കൂടിയായിരുന്നു.അവർക്ക് അപ്പോഴും മറ്റുള്ളവരുടെ വാക്കുകൾ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിഞ്ഞു, വസ്തുവിൻ്റെ ഭ്രമണം അവഗണിക്കുക, ടിന്നിടസ് അല്ലെങ്കിൽ ചെവി പരിശോധന ഇല്ല, തല വേദന, ഹൃദയ ഛർദ്ദി, കണ്ണിലെ കറുപ്പ്, കോമ അല്ലെങ്കിൽ ഇഴയുക, മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്നിവയില്ല.അതിനാൽ, കൂടുതൽ രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമായി അവർ ഞങ്ങളുടെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ എത്തി, ഞങ്ങളുടെ ആശുപത്രിയിലെ ന്യൂറോളജിയെ "സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ" ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാനും, ആൻ്റി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ, ലിപിഡ് റെഗുലേഷൻ, പ്ലാക്ക് സ്റ്റെബിലൈസേഷൻ, മസ്തിഷ്ക സംരക്ഷണം തുടങ്ങിയ രോഗലക്ഷണ ചികിത്സകൾ നൽകാനും അത്യാഹിത വിഭാഗം പദ്ധതിയിടുന്നു. രക്തചംക്രമണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും രക്ത സ്തംഭനം നീക്കം ചെയ്യുകയും, ആൻറി ഫ്രീ റാഡിക്കലുകൾ, ആസിഡ് സപ്രഷൻ, ആമാശയ സംരക്ഷണം എന്നിവ പ്രകോപിപ്പിക്കൽ അൾസർ തടയുന്നതിനും കൊളാറ്ററൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും.ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ താരതമ്യേന സ്ഥിരമായി തുടർന്നു, ഇടത് കൈകാലുകളുടെ ചലനം മോശമായിരുന്നു.കൈകാലുകളുടെ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, പുനരധിവാസ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പുനരധിവാസ വകുപ്പിൽ അഡ്മിറ്റ് ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ആരംഭിച്ചതുമുതൽ, രോഗി വിഷാദരോഗം, ആവർത്തിച്ച് നെടുവീർപ്പ്, നിഷ്ക്രിയത്വം, ന്യൂറോളജിയിൽ "പോസ്റ്റ്-സ്ട്രോക്ക് ഡിപ്രഷൻ" എന്ന് രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്തു.
2. പുനരധിവാസ വിലയിരുത്തൽ
ഒരു പുതിയ ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സാ സാങ്കേതികവിദ്യ എന്ന നിലയിൽ, ക്ലിനിക്കൽ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ നടത്തുമ്പോൾ rTMS പ്രവർത്തന മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്:
1)മോട്ടോർ ഫംഗ്‌ഷൻ വിലയിരുത്തൽ: ബ്രൺസ്‌ട്രോം വിലയിരുത്തൽ: ഇടത് വശം 2-1-3;ഫുഗ്ൾ മേയറുടെ അപ്പർ ലിമ്പ് സ്കോർ 4 പോയിൻ്റാണ്;പേശി പിരിമുറുക്കം വിലയിരുത്തൽ: ഇടത് കൈകാലുകളുടെ പേശി പിരിമുറുക്കം കുറഞ്ഞു;
2)സെൻസറി ഫംഗ്‌ഷൻ വിലയിരുത്തൽ: ഇടത് മുകളിലെ കൈകാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും ആഴമേറിയതും ആഴം കുറഞ്ഞതുമായ ഹൈപ്പോസ്റ്റീഷ്യ.
3)വൈകാരിക പ്രവർത്തന വിലയിരുത്തൽ: ഹാമിൽട്ടൺ ഡിപ്രഷൻ സ്കെയിൽ: 20 പോയിൻ്റ്, ഹാമിൽട്ടൺ ഉത്കണ്ഠ സ്കെയിൽ: 10 പോയിൻ്റ്.
4)ദൈനംദിന ജീവിത സ്‌കോറിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (പരിഷ്‌ക്കരിച്ച ബാർത്തൽ സൂചിക): 28 പോയിൻ്റുകൾ, ADL ഗുരുതരമായ അപര്യാപ്തത, ജീവിതത്തിന് സഹായം ആവശ്യമാണ്
5)രോഗി തൊഴിൽപരമായി ഒരു കർഷകനാണ്, നിലവിൽ ഇടതുകൈകൊണ്ട് പിടിക്കാൻ കഴിയില്ല, ഇത് അവരുടെ സാധാരണ കാർഷിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് തടസ്സമാകുന്നു.അസുഖം തുടങ്ങിയതു മുതൽ വിനോദത്തിനും വിനോദത്തിനും കാര്യമായ നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
മുത്തച്ഛൻ റൂയിയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾക്കുമായി ഞങ്ങൾ ഒരു പുനരധിവാസ ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, രോഗിയുടെ ADL പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുക, മുത്തച്ഛൻ്റെ പുരോഗതി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുക, സ്വയം അവബോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുക, അവൻ ഉപയോഗപ്രദമായ ആളുകളാണെന്ന തോന്നൽ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
3. പുനരധിവാസ ചികിത്സ
1)മുകളിലെ അവയവ വേർതിരിക്കൽ ചലനത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു: ബാധിച്ച അപ്പർ ലിമ്പ് പുഷിംഗ് ഡ്രമ്മിൻ്റെയും പ്രവർത്തനപരമായ ഇലക്ട്രിക്കൽ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെയും ചികിത്സ
2)ADL മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശ പരിശീലനം: രോഗിയുടെ ആരോഗ്യമുള്ള മുകളിലെ അവയവം വസ്ത്രധാരണം, വസ്ത്രം ധരിക്കൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ തുടങ്ങിയ നൈപുണ്യ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശ പരിശീലനം പൂർത്തിയാക്കുന്നു.
3)മുകളിലെ അവയവ റോബോട്ട് പരിശീലനം:
ലൈഫ് എബിലിറ്റി വഴി നയിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു കുറിപ്പടി മാതൃക.രോഗികളുടെ ദൈനംദിന ജീവിത ശേഷി (എഡിഎൽ) പരിശീലിപ്പിക്കുന്നതിന് ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തന കുറിപ്പടി പരിശീലനം നൽകുക
- ഭക്ഷണ പരിശീലനം
- കോമ്പിംഗ് പരിശീലനം
- പരിശീലനം സംഘടിപ്പിക്കുകയും തരംതിരിക്കുകയും ചെയ്യുക
രണ്ടാഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ഇടതു കൈകൊണ്ട് വാഴപ്പഴം പിടിക്കാനും ഇടതു കൈകൊണ്ട് ഒരു കപ്പിൽ നിന്ന് വെള്ളം കുടിക്കാനും രണ്ട് കൈകളും കൊണ്ട് തൂവാല വളയ്ക്കാനും കഴിയും, കൂടാതെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൻ്റെ കഴിവ് ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു.മുത്തച്ഛൻ റൂയി ഒടുവിൽ പുഞ്ചിരിച്ചു.
4. പരമ്പരാഗത പുനരധിവാസത്തേക്കാൾ മുകളിലെ അവയവ പുനരധിവാസ റോബോട്ടുകളുടെ ഗുണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന വശങ്ങളിലാണ്:
1)പരിശീലനത്തിന് രോഗികൾക്ക് വ്യക്തിഗത ചലന പാറ്റേണുകൾ സജ്ജീകരിക്കാനും നിശ്ചിത പരിധിക്കുള്ളിൽ ചലനങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും കഴിയും, ഇത് മുകളിലെ അവയവങ്ങളിൽ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത വ്യായാമങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അവസരങ്ങൾ നൽകുന്നു, ഇത് മസ്തിഷ്ക പ്ലാസ്റ്റിറ്റിക്കും സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള പ്രവർത്തന പുനഃസംഘടനയ്ക്കും പ്രയോജനകരമാണ്.
2)ചലനാത്മകതയുടെ വീക്ഷണകോണിൽ, പുനരധിവാസ റോബോട്ടിൻ്റെ ആം ബ്രാക്കറ്റിൻ്റെ രൂപകൽപ്പന മനുഷ്യ ചലനാത്മകതയുടെ തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് തത്സമയം മനുഷ്യൻ്റെ മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ ചലന നിയമം അനുകരിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ രോഗികൾക്ക് വ്യായാമം ആവർത്തിച്ച് നിരീക്ഷിക്കാനും അനുകരിക്കാനും കഴിയും. സ്വന്തം വ്യവസ്ഥകളിലേക്ക്;
3)മുകളിലെ അവയവ പുനരധിവാസ റോബോട്ട് സിസ്റ്റത്തിന് തത്സമയം വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഫീഡ്‌ബാക്ക് വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും, ഇത് മുഷിഞ്ഞതും ഏകതാനവുമായ വ്യായാമ പുനരധിവാസ പരിശീലന പ്രക്രിയ എളുപ്പവും രസകരവും എളുപ്പവുമാക്കുന്നു.അതേ സമയം, രോഗികൾക്ക് വിജയം ആസ്വദിക്കാനും കഴിയും.
മുകളിലെ അവയവ പുനരധിവാസ റോബോട്ടിൻ്റെ വെർച്വൽ പരിശീലന അന്തരീക്ഷം യഥാർത്ഥ ലോകവുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതിനാൽ, വെർച്വൽ പരിതസ്ഥിതിയിൽ പഠിച്ച മോട്ടോർ കഴിവുകൾ യഥാർത്ഥ പരിതസ്ഥിതിയിൽ നന്നായി പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് വെർച്വൽ പരിതസ്ഥിതിയിൽ ഒന്നിലധികം സെൻസറി ഉത്തേജകങ്ങളുള്ള വസ്തുക്കളുമായി ഇടപഴകാൻ രോഗികളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ ഉത്സാഹവും പുനരധിവാസത്തിൽ പങ്കാളിത്തവും മികച്ച രീതിയിൽ സമാഹരിക്കാനും, ഹെമിപ്ലെജിക് വശത്തുള്ള മുകളിലെ അവയവത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനവും ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ കഴിവും മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഒരു സ്വാഭാവിക മാർഗം.
രചയിതാവ്: ഹാൻ യിംഗ്യിംഗ്, നാൻജിംഗ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയുമായി അഫിലിയേറ്റ് ചെയ്‌തിരിക്കുന്ന ജിയാങ്‌നിംഗ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിലെ ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി ഗ്രൂപ്പ് ലീഡർ
പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂൺ-16-2023