Illum ejjew nitgħallmu dwar l-okkorrenza ta 'sodod u kif tipprevjenihom

Jekk xi ħadd maħbub ikun imweġġaʼ serjament jew marid ħafna, jistaʼ jkollu jqattaʼ ħafna ħin fis- sodda.Perjodi twal ta 'inattività, filwaqt li ta' benefiċċju għall-irkupru, jistgħu jsiru problematiċi jekk ipoġġu tensjoni kostanti fuq ġilda delikata.

Ulċeri tal-pressjoni, magħrufa wkoll bħala bedsores jew bed sores, jistgħu jiżviluppaw jekk ma jittieħdux miżuri preventivi.Selħiet tas-sodda huma kkawżati minn pressjoni fit-tul fuq il-ġilda.Il-pressjoni tnaqqas il-fluss tad-demm fiż-żona tal-ġilda, li twassal għall-mewt taċ-ċelluli (atrofija) u l-qerda tat-tessuti.L-ulċeri tal-pressjoni ħafna drabi jseħħu fuq il-ġilda li tkopri l-partijiet tal-għadam tal-ġisem, bħall-għekiesi, l-għarqbejn, il-warrani u d-denb.

Dawk li jbatu l-aktar huma dawk li l-kundizzjonijiet fiżiċi tagħhom ma jippermettulhomx jibdlu l-pożizzjoni.Dan jinkludi l-anzjani, nies li kellhom puplesija, nies bi ġrieħi fis-sinsla tad-dahar, u nies li huma paralizzati jew b'diżabilità fiżika.Għal dawn u nies oħra, bedsores jistgħu jseħħu kemm f'siġġu tar-roti kif ukoll fis-sodda.

L-ulċeri tal-pressjoni jistgħu jinqasmu f'wieħed minn erba 'stadji bbażati fuq il-fond, is-severità u l-karatteristiċi fiżiċi tagħhom.Ulċeri progressivi jistgħu jippreżentaw bħala ħsara fit-tessut fil-fond li tinvolvi muskoli u għadam esposti. Ladarba tiżviluppa uġigħ fil-pressjoni, jista 'jkun diffiċli biex tiġi kkurata.Il-fehim tad-diversi stadji jista 'jgħin biex tiddetermina l-aħjar kors ta' azzjoni.

Il-Grupp Konsultattiv Amerikan dwar l-Ulċeri tal-Pressjoni jikklassifika l-ulċeri tal-pressjoni f'erba 'stadji, ibbażati fuq il-grad ta' ħsara fit-tessut jew il-fond tal-ulċera.Il-livelli organizzattivi jistgħu jinqasmu fi:

I.

L-ulċeri tal-Istadju I huma kkaratterizzati minn ħmura fuq il-wiċċ tal-ġilda intatta li ma ssirx abjad meta tkun ippressata.Il-ġilda tista 'tkun sħuna mal-mess u tidher aktar soda jew aktar artab mill-ġilda tal-madwar.Nies b'tonijiet tal-ġilda aktar skur jistgħu jesperjenzaw kulur notevoli.
Edema (nefħa tat-tessuti) u indurazzjoni (twebbis tat-tessuti) jistgħu jkunu sinjali ta' fergħa tal-pressjoni tal-ewwel stadju.Ulċera tal-pressjoni tal-ewwel stadju tista 'tavvanza għat-tieni stadju jekk il-pressjoni ma titnaqqasx.
B'dijanjosi u trattament fil-pront, il-feriti tal-pressjoni tal-ewwel stadju normalment isolvu fi żmien tlieta sa erbat ijiem.

II.

Ulċera tal-istadju 2 tiġi djanjostikata meta l-ġilda intatta tinfetaħ f'daqqa waħda, li tesponi l-epidermide u xi kultant id-dermis.Il-leżjonijiet huma superfiċjali u ħafna drabi jixbħu brix, folji tat-tifqigħ, jew ħofor baxxi fil-ġilda.Stage 2 tas-sodda huma ġeneralment ħomor u sħun mal-mess.Jista 'jkun hemm ukoll fluwidu ċar fil-ġilda bil-ħsara.
Biex tevita l-progressjoni għat-tielet stadju, għandu jsir kull sforz biex tagħlaq l-ulċeri u tinbidel il-pożizzjoni ta 'spiss.
Bi trattament xieraq, is-sores tas-sodda tal-istadju II jistgħu jfejqu minn erbat ijiem sa tliet ġimgħat.

III.

L-ulċeri tal-Istadju III huma kkaratterizzati minn leżjonijiet li jestendu fid-dermis u jibdew jinvolvu t-tessut taħt il-ġilda (magħruf ukoll bħala l-ipodermis).Sa dan iż-żmien, fforma krater żgħir fil-leżjoni.Ix-xaħam jista 'jibda jidher f'feriti miftuħa, iżda mhux fil-muskoli, għeruq, jew għadam.F'xi każijiet, timbotta u riħa spjaċevoli jistgħu jkunu viżibbli.
Dan it-tip ta 'ulċera tħalli l-ġisem vulnerabbli għall-infezzjoni, inklużi sinjali ta' riħa ħażina, timbotta, ħmura, u tnixxija skulurita.Dan jista’ jwassal għal kumplikazzjonijiet serji, inkluż osteomjelite (infezzjoni fl-għadam) u sepsis (ikkawżata minn infezzjoni fid-demm).
Bi trattament aggressiv u konsistenti, ferita tal-pressjoni ta 'stadju III tista' ssolvi fi żmien xahar sa erba 'xhur, skont id-daqs u l-fond tagħha.

IV.

L-ulċeri tal-pressjoni tal-Istadju IV iseħħu meta t-tessut taħt il-ġilda u l-fascia sottostanti jiġu mħassra, u jesponu l-muskoli u l-għadam.Dan huwa l-aktar tip serju ta’ uġigħ fil-pressjoni u l-aktar diffiċli biex jiġi kkurat, b’riskju għoli ta’ infezzjoni.Ħsara lil tessuti aktar profondi, għeruq, nervituri, u ġogi tista 'sseħħ, ħafna drabi bi timbotta abbundanti u skariku.
L-ulċeri tal-pressjoni ta' Stadju IV jeħtieġu trattament aggressiv biex tiġi evitata infezzjoni sistemika u kumplikazzjonijiet oħra potenzjalment ta' theddida għall-ħajja.Skont studju tal-2014 ippubblikat fil-ġurnal Advances in Nursing, adulti anzjani b’ulċeri tal-pressjoni tal-istadju 4 jista’ jkollhom rata ta’ mortalità sa 60 fil-mija fi żmien sena.
Anke b'trattament effettiv f'faċilità ta 'l-infermiera, l-ulċeri tal-pressjoni tal-istadju 4 jistgħu jieħdu xahrejn sa sitt xhur (jew aktar) biex fejqan.

Jekk is-sodula tkun fonda u ddepożitata f'tessuti li jikkoinċidu, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' ma jkunx jista' jiddetermina b'mod preċiż l-istadju tiegħu.Dan it-tip ta 'ulċera hija kkunsidrata mhux stadju u jista' jeħtieġ debridement estensiv biex jitneħħa t-tessut nekrotiku qabel ma jkun jista 'jiġi stabbilit stadju.
Xi selħiet tas-sodda jistgħu jidhru li huma stadju 1 jew 2 mal-ewwel daqqa t'għajn, iżda t-tessuti ta 'taħt jistgħu jiġu mħassra b'mod aktar estensiv.F'dan il-każ, l-ulċera tista' tiġi kklassifikata bħala deep tissue injury (SDTI) stadju 1. Fuq aktar eżaminazzjoni, SDTI kultant jinstab bħala stadjuulċeri tal-pressjoni III jew IV.

Jekk il-maħbub tiegħek ikun rikoverat l-isptar u mhux mobbli, trid tkun viġilanti biex tagħraf u preferibbilment tipprevjeni feriti tal-pressjoni.Professjonist tal-kura tas-saħħa jew terapista fiżiku jista’ jaħdem miegħek u mat-tim tal-kura tiegħek biex jiżgura li jiġu segwiti l-prekawzjonijiet li ġejjin:
Ċempel lit-tabib tiegħek jekk tinnota uġigħ, ħmura, deni, jew xi tibdil ieħor fil-ġilda li jdum aktar minn ftit jiem.L-ulċeri tal-pressjoni aktar kmieni jiġu ttrattati, l-aħjar.

Disinn ergonomiku biex titnaqqas il-pressjoni u tevita l-ħsad tas-sodda

1. Bhattacharya S., Mishra RK Selħiet tal-pressjoni: fehim kurrenti u trattamenti aġġornati Indian J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Uffiċċju tad-dar: 10-4103/0970-0358-155260
2. Agrawal K, Chauhan N. Ulċeri tal-pressjoni: lura għall-affarijiet bażiċi.Indjan J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Uffiċċju tad-dar: 10-4103/0970-0358-101287
3. Qmu BT.Ulċeri tal-pressjoni: dak li jridu jkunu jafu l-kliniċi.Perm Journal 2010;14(2):56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
4. Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Trattament komprensiv ta 'ulċeri tal-pressjoni fil-korriment tas-sinsla tad-dahar: kunċetti attwali u xejriet futuri.J. Mediċina spinali.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
5. Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Sistema ta' klassifikazzjoni tal-ulċeri tal-pressjoni tal-Grupp Konsultattiv tal-Ulċeri tal-Pressjoni Nazzjonali riveduta.J Infermiera tal-Inkontinenza tal-Urina Stoma Post Korriment.2016;43(6):585-597.doi:10.1097/KRW.0000000000000281
6. Boyko TV, Longaker MT, Yan GP Reviżjoni ta 'trattament modern ta' bedsores.Adv Kura tal-feriti (New Rochelle).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089/ferita.2016.0697
7. Palese A, Louise S, Ilenia P, et al.X'inhu l-ħin tal-fejqan għal feriti tal-pressjoni tal-istadju II?Riżultati tal-analiżi sekondarja.Kura avvanzata tal-feriti.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
8. Porreka EG, Giordano-Jablon GM Trattament ta 'ulċeri ta' pressjoni kronika severa (stadju III u IV) f'paraplegiċi bl-użu ta 'enerġija ta' frekwenza tar-radju pulsata.kirurġija plastika.2008;8:e49.
9. Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F, et al.Osteomjelite pelvika assoċjata ma 'ulċeri tal-pressjoni: evalwazzjoni ta' strateġija kirurġika f'żewġ stadji (debridement, terapija ta 'pressjoni negattiva, u għeluq tal-flap) għal terapija antimikrobika fit-tul.Mard infettiv tan-Navy.2018;18(1):166.doi:10.1186/s12879-018-3076-y
10. Brem H, Maggie J, Nirman D, et al.L-ispiża għolja ta 'l-ulċeri tal-pressjoni tal-istadju IV.Jien Jay Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
11. Gedamu H, Hailu M, Amano A. Prevalenza u komorbiditajiet ta 'ulċeri tal-pressjoni fost inpatients fl-Isptar Speċjalist Felegehivot f'Bahir Dar, l-Etjopja.Avvanzi fl-infermiera.2014;2014. doi: 10.1155/2014/767358
12. Sunarti S. Trattament b'suċċess ta 'ulċeri tal-pressjoni mhux stadji b'faxex tal-feriti avvanzati.Ġurnal mediku Indoneżjan.2015;47(3):251-252.