စောစီးစွာ လက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ လိုအပ်ချက်

လေဖြတ်လူနာအများစုအတွက်၊ ၎င်းတို့သည် တက်ကြွသောပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှုဖြင့် မတ်တပ်ရပ်ပြီး လမ်းလျှောက်နိုင်စွမ်းအားကို ပြန်လည်ရရှိနိုင်သည်။စနစ်တကျ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လေ့ကျင့်ခန်းများသည် ခြေလက်အင်္ဂါများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် အရေးကြီးသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်။ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချပေးရုံသာမက ပျက်စီးသွားသော တစ်သျှူးများကို သက်သာပျောက်ကင်းစေရုံသာမက နာကျင်မှုကို သက်သာစေခြင်း၊ ကြွက်သားအလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်း၊ သုံးစွဲခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အကျွံ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ကို တားဆီးပေးခြင်း၊ အဆစ်များ အလယ်တန်းပျက်စီးခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ခြင်း၊ အာရုံခံစားနိုင်သော နေရာများကို လျော့ချပေးခြင်း၊လွယ်ကူချောမွေ့အာရုံခံပညာပြန်လည်သင်ကြားခြင်းနှင့် လှုပ်ရှားမှု၊ အာရုံခံလုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးခြင်းစသည်ဖြင့် ဒဏ်ရာရသောလက်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်။ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လေ့ကျင့်ခန်းများတွင် တက်ကြွစွာပါဝင်ခြင်းဖြင့် ခြေလက်များ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် တွယ်တာမှုကို လျှော့ချနိုင်ပြီး၊ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများ၏ အမာရွတ်များကို ပျော့ပျောင်းစေကာ ပျက်စီးနေသော တစ်ရှူးများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေခြင်း၊ အဆစ်များတောင့်တင်းခြင်းနှင့် ကြွက်သားများ လန်ထွက်ခြင်းကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ခြေလက်အင်္ဂါများကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးနိုင်ပါသည်။

Mသရုပ်ဖော်မှုများအစောပိုင်း Hနှင့်Dလုပ်ဆောင်ချက်

၀၁/Eဒီမာ

အစောပိုင်း အိပ်ယာဘေးလူနာများ၏ အခြေအနေမှာ မတည်ငြိမ်ဘဲ လူနာအများစုသည် သွေးသွင်းရန် လိုအပ်ပြီး အကြောတွင်းထိုးအပ်များဖြင့် နေထိုင်ကြသည်။ရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်၊ လူနာ၏လက်နှင့်လက်ဖျံများတွင် ခြေလက်သွေးလည်ပတ်မှုချို့ယွင်းမှု၊ နှေးကွေးခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့နေသောသွေးပြန်ကြောများပြန်ခြင်း/ အာဟာရဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ဖိအား၊ မသင့်လျော်သောကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့် ရေရှည်ထိုးသွင်းခြင်းကြောင့် ရောင်ရမ်းလာသည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ရေဖျဉ်းထိန်းချုပ်မှုအတိုင်းအတာသည် နောက်ပိုင်းအဆင့်တွင် လက်လုပ်ဆောင်မှုပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် သော့ချက်ဖြစ်ပြီး၊ ပခုံးလက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု (ဖောရောင်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ကမောက်ကမဖြစ်မှု) ကိုကာကွယ်ရန်အတွက် ကောင်းသောအခြေခံအုတ်မြစ်ချပေးပါသည်။

၀၂/Sလက်ဝယ်Subluxation

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ ကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့် ပခုံးအဆစ်တစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများ ကြံ့ခိုင်မှု အားနည်းလာပြီး အဆစ်တောင့်တောင့်ကို ပြေလျော့စေပါသည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ခြေလက်၏အလေးချိန်ကြောင့် Humeral ဦးခေါင်းကို မူလအနေအထားတွင် မထိန်းသိမ်းနိုင်ဘဲ ရွှေ့ပြောင်းသွားနိုင်သည်။ထို့အပြင်၊ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် စောစီးစွာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လမ်းညွှန်မှုမရှိဘဲ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်မဟုတ်သော သူနာပြုလုပ်ငန်းဆောင်ရွက်မှုများကြောင့် ထိခိုက်မိသော ခြေလက်အင်္ဂါများ အလှည့်အပြောင်းနှင့် အနေအထားပြောင်းစဥ်အတွင်း ထိခိုက်သွားသော ခြေလက်အင်္ဂါများ မသိနားမလည်ခြင်းကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်ပါသည်။

၀၃/MotorDလုပ်ဆောင်ချက်

လေဖြတ်ပြီးနောက် လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ ခြေလက်အင်္ဂါများတွင် သွက်ချာပါဒ ဒီဂရီ အမျိုးမျိုး ခံစားနေကြရသည်။Brunnstrom မော်တာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်အရ၊ အစောပိုင်းအဆင့်လူနာများ၏ ကိုယ်လက်အင်္ဂါအပေါ်ပိုင်းလုပ်ဆောင်ချက်သည် ကြွက်သားခွန်အားကျဆင်းခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောကြွက်သားသံ (ကျဆင်း/တိုးလာ) နှင့် အကန့်အသတ်ရှိသော အဆစ်လှုပ်ရှားမှုများဖြင့် လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည့် အဆင့် I မှ II တွင် အဓိကရှိသည်။အဆင့် 1- ဆန္ဒအလျောက် လှုပ်ရှားမှုမရှိ၊ လက်နှင့် ခြေလက်များ အပေါ်ပိုင်း လှုပ်ရှားမှုမရှိ၊အဆင့် II- ပေါင်းစည်းတုံ့ပြန်မှုနှင့် ဆက်နွယ်နေသော လှုပ်ရှားမှုများ ရှိသည်၊ အထက်ခြေလက်အင်္ဂါများတွင် ပူးပေါင်းလှုပ်ရှားမှုပုံစံများသာ ရှိပြီး၊ လက်ကို အနည်းငယ်ကွေးရုံမျှသာ ရှိပြီး ဆန္ဒအလျောက် လှုပ်ရှားမှုမရှိပါ။

၀၄/Sအထောက်အထားDလုပ်ဆောင်ချက်

အာရုံခံကမောက်ကမဖြစ်မှုသည် လူနာများ၏ အလုံးစုံသောလုပ်ငန်းဆောင်တာအဆင့်ကို သက်ရောက်မှုရှိပြီး မတူညီသော အာရုံခံကမောက်ကမဖြစ်မှု အမျိုးအစားများသည် လေဖြတ်လူနာများ၏ လုပ်ဆောင်မှုအပေါ် ကွဲပြားသောသက်ရောက်မှုရှိသည်။အစောပိုင်း အိပ်ယာဘေး လူနာများတွင် အာရုံခံစားမှု ပျောက်ဆုံးခြင်း သို့မဟုတ် ပျောက်ကွယ်ခြင်းမှာ အဖြစ်များပြီး လူနာများ၏ ကိုယ်လက်အပေါ်ပိုင်း အာရုံခံမှု ဖြန့်ဝေမှုသည် အနီးကပ်ဆုံးမှ အစွန်းဆုံးအထိ “ဆွေးမြေ့ခြင်း” အာရုံခံမှု လျော့နည်းသွားတတ်သည်။

၀၅/Dအသုံးပြုမှု/DisuseAစစ်အောင်နိုင်မှုအထိမ်းအမှတ်ပစ္စည်း

လေဖြတ်လူနာများ၏ အစောပိုင်းအဆင့်တွင်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပတ်ဝန်းကျင် (အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင်ကဲ့သို့သော) အမျိုးမျိုးကြောင့် လူနာများသည် အချိန်မီပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိပေ။အစောပိုင်းအဆင့်တွင် တက်ကြွပြီး မသန်မစွမ်း ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကို တက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်ရန် ပျက်ကွက်ခြင်းသည် အဆစ်အမြစ်တွယ်ခြင်း၊ ကြွက်သားနှင့် အရွတ်များ ကျုံ့ခြင်းများကို ဆက်တိုက်ဖြစ်ပေါ်စေပြီး နောက်ဆက်တွဲကို ပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေသည့် disuse/ disuse trophy များဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ လူနာများ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ရလဒ်များ။

Hand Function ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလေ့ကျင့်ရေးနည်းလမ်း

၀၁Sခွန်အားTမိုးရွာနေသည်။

ကြံ့ခိုင်မှုလေ့ကျင့်ရေးသည် လက်လုပ်ဆောင်မှု၏ အဓိကလေ့ကျင့်ရေးသင်ခန်းစာတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။၎င်းသည် လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှု သို့မဟုတ် အချို့သော ဆုပ်ကိုင်လှုပ်ရှားမှုများနှင့် လက်ဖြင့်နှိုးဆွခြင်းဖြင့် လက်ကောက်ဝတ် သို့မဟုတ် လက်ချောင်းများ၏ ကြွက်သားအား အားကောင်းစေသည်။

၀၂JဆီRဒေါသMအကြံဥာဏ်Tမိုးရွာနေသည်။

passive stretching သို့မဟုတ် professional joint mobilization အားဖြင့်၊ metacarpophalangeal သို့မဟုတ် interphalangeal အဆစ်များ၏ ပူးတွဲရွေ့လျားမှုကို ၎င်းတို့၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများ အားကောင်းစေရန် ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

၀၃Tမိုးရွာနေသည်။RပညာပေးMကြွက်သားTတစ်ခု

အထူးသဖြင့် လေဖြတ်ပြီးနောက်၊ လက်ချောင်းများသည် ကွေးကောက်ကာ လက်သီးဆုပ်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ပြီး အဓိကအားဖြင့် လက်ချောင်းများ၏ flexor ကြွက်သားများ၏ တင်းမာမှု တိုးလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ဖယောင်းကုထုံး၊ တရုတ်ဆေးစိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် ထပ်ခါတလဲလဲ ဆွဲဆန့်ခြင်း အပါအဝင် အပူချိန်ကုထုံးသည် flexor ကြွက်သားများ၏ ကြွက်သားတင်းမာမှုကို လျှော့ချနိုင်သည်။

၀၄Fဂျင်းFလွယ်လွယ်၊Tမိုးရွာနေသည်။

အရေးကြီးဆုံးအဆင့်မှာ လက်ချောင်းများကို ပျော့ပြောင်းအောင် လေ့ကျင့်ပေးခြင်း ဖြစ်သည်။လက်ချောင်းလုပ်ဆောင်ချက်သည် အဆင့်တစ်ခုသို့ရောက်ရှိပြီးနောက်၊ လူနာ၏နေ့စဉ်နေထိုင်မှုစွမ်းရည်အတွက် အုတ်မြစ်ချပေးသည့် လက်ချောင်းမှလက်ချောင်းလေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် အရာဝတ္တုများကို လက်ဆွဲလေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် လက်ချောင်းများ၏ ပျော့ပြောင်းမှုကို တိုးလာစေနိုင်သည်။

အစောပိုင်း လက်လုပ်ဆောင်မှု ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အတွက် ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေး ကိရိယာ

Hand Function Passive Training Robot A5 သည် Yeecon Medical မှ ဖန်တီးထုတ်လုပ်ထားသော ဉာဏ်ရည်ထက်မြက်သော passive hand function လေ့ကျင့်ရေးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။၎င်းသည် လူ၏လက်ချောင်းနှင့် လက်ကောက်ဝတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းများကို အတုယူကာ လူနာများအား လက်ချောင်းနှင့် လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်များကို အပြုသဘောဖြင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလေ့ကျင့်ပေးသည်။Composite Passive လေ့ကျင့်မှုကို လက်တစ်ချောင်းတည်း၊ လက်ချောင်းများစွာ၊ လက်ချောင်းအားလုံး၊ လက်ကောက်ဝတ်အပြင် လက်ချောင်းများနှင့် လက်ကောက်ဝတ်များအတွက် ရနိုင်ပါသည်။A5 သည်-

1. လက်နှင့် လက်ကောက်ဝတ် ဒဏ်ရာရပြီးနောက် အဆစ်များ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၊

2. လက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အဆစ်တောင့်တင်းမှုနှင့် အဆစ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၊

3. ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် လက်နှင့်လက်ကောက်ဝတ် ADL (နေ့စဉ်နေထိုင်မှုလှုပ်ရှားမှု) လေ့ကျင့်ခြင်း။