Co to jest krwotok mózgowy

Co to jest krwotok mózgowy?

Krwotok mózgowy odnosi się do krwawienia spowodowanego nieurazowym pęknięciem naczyń w miąższu mózgu.Stanowi od 20 do 30% wszystkich udarów, a śmiertelność w ostrej fazie wynosi od 30 do 40%.

Jest to związane głównie z chorobami naczyń mózgowych, w tym hiperlipidemią, cukrzycą, nadciśnieniem, starzeniem się naczyń, paleniem tytoniu i tak dalej.U pacjentów z krwotokiem mózgowym często początek krwotoku jest nagły, na skutek podniecenia emocjonalnego i nadmiernej siły, a śmiertelność we wczesnym stadium jest bardzo wysoka.Ponadto,większość osób, które przeżyły, ma dysfunkcję motoryczną, upośledzenie funkcji poznawczych, zaburzenia mowy i połykania oraz inne następstwa.

Jaka jest etiologia krwotoku mózgowego?

Najczęstsze przyczyny tonadciśnienie tętnicze z arteriosklerozą, mikroangioma lub mikroangioma.Inne obejmująmalformacja naczyń mózgowych, malformacja tętniczo-żylna opon mózgowo-rdzeniowych, amyloidowa choroba naczyniowo-mózgowa, naczyniak torbielowaty, zakrzepica żył wewnątrzczaszkowych, specyficzne zapalenie tętnic, grzybicze zapalenie tętnic, choroba moyamoya i zmienność anatomiczna tętnic, zapalenie naczyń, udar nowotworowyitp.

Istnieją również inne przyczyny, takie jak czynniki krwi, w tymleczenie przeciwzakrzepowe, leczenie przeciwpłytkowe lub trombolityczne, zakażenie Haemophilus, białaczka, małopłytkowość, nowotwory wewnątrzczaszkowe, alkoholizm i leki współczulne.
Ponadto,nadmierna siła, zmiany klimatyczne, niezdrowe hobby (palenie, alkoholizm, słona dieta, nadwaga), wahania ciśnienia krwi, pobudzenie emocjonalne, przepracowanieitp. mogą być również czynnikami indukowanymi krwotokiem mózgowym.

Jakie są objawy krwotoku mózgowego?

Nadciśnieniowy krwotok śródmózgowy występuje zwykle u osób w wieku od 50 do 70 lat, a u mężczyzn częściej.Łatwo wystąpić zimą i wiosną i zwykle pojawia się podczas zajęć i podniecenia emocjonalnego.Zwykle nie ma ostrzeżenia przed krwawieniem, a prawie połowa pacjentów odczuwa silny ból głowy, a także wymioty.Ciśnienie krwi znacznie wzrasta po krwotoku, a objawy kliniczne zwykle osiągają szczyt w ciągu kilku minut lub godzin.Objawy kliniczne różnią się w zależności od lokalizacji i ilości krwawienia.Częstym wczesnym objawem jest porażenie połowicze spowodowane krwotokiem w jądrze podstawnym, wzgórzu i torebce wewnętrznej.Może również wystąpić kilka przypadków padaczki, które są zwykle ogniskowe.A ciężcy pacjenci szybko tracili przytomność lub śpiączkę.

1. Dysfunkcje motoryczne i mowy
Dysfunkcja motoryczna zwykle odnosi się do porażenia połowiczego, a dysfunkcja mowy to głównie afazja i niejednoznaczność.
2. Wymioty
Prawie połowa pacjentów miała wymioty, co może być związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym podczas krwotoku mózgowego, napadami zawrotów głowy i stymulacją krwi w oponach mózgowych.
3. Zaburzenie świadomości
Letarg lub śpiączka, a stopień zależy od lokalizacji, objętości i szybkości krwawienia.Duże krwawienie w krótkim czasie w głębokiej części mózgu z większym prawdopodobieństwem powoduje utratę przytomności.
4. Objawy oczne
Nierówny rozmiar źrenic występuje zwykle u pacjentów z przepukliną mózgową z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;może również wystąpić hemianopia i zaburzenia ruchu gałek ocznych.Pacjenci z krwotokiem mózgowym często w ostrej fazie patrzą na krwotoczną stronę mózgu (paraliż wzroku).
5. Ból i zawroty głowy
Ból głowy jest pierwszym objawem krwotoku mózgowego i często występuje po stronie krwawiącej.Kiedy ciśnienie wewnątrzczaszkowe wzrasta, ból może promieniować do całej głowy.Zawrotom głowy często towarzyszą bóle głowy, szczególnie w przypadku krwotoku do móżdżku i pnia mózgu.