Zastosowanie technologii izokinetycznej w praktyce klinicznej

Ćwiczenia izokinetyczne odnoszą się do ruchu, podczas którego kończyna porusza się wokół nieruchomego stawu, utrzymując stałą prędkość przez cały czas ruchu, znanego również jako „trening ze stałą prędkością”.Organizm ludzki z trudem jest w stanie wytworzyć taki ruch w swoim naturalnym stanie i wymaga pomocy specjalnego sprzętu.Ocena funkcji mięśni przy określonej prędkości ruchu nazywa się badaniem siły izokinetycznej i jest obecnie najlepszą metodą oceny funkcji mięśni i właściwości mechanicznych.

Kliniczne zastosowania technologii testów wytrzymałości izokinetycznej obejmują:

① ocena stopnia upośledzenia funkcji stawów, mięśni lub nerwów;

② określenie wartości wyjściowych strony zdrowej jako wartości oczekiwanych efektu terapeutycznego strony chorej;

③ ocena skuteczności planów leczenia rehabilitacyjnego i monitorowanie procesu rehabilitacji w czasie rzeczywistym w celu terminowego dostosowania planu rehabilitacji.  

Ocena siły mięśni

Obecnie w praktyce klinicznej szeroko stosuje się manualne badanie mięśni do oceny siły mięśni.Chociaż jest łatwy do wykonania, ma wady, takie jak poleganie na subiektywnej ocenie egzaminatora i brak możliwości wyliczenia.Z drugiej strony badanie siły izokinetycznej pozwala dokładnie określić siłę mięśni otaczających badany staw.Do oceny maksymalnej wytrzymałości zwykle wykorzystuje się moment szczytowy (PT) przy małych prędkościach kątowych (30°/s-60°/s), natomiast pracę całkowitą (TW) przy dużych prędkościach kątowych (180°/s-300°/s) służy do oceny wytrzymałości mięśni.PT maleje wraz ze wzrostem prędkości kątowej.  

Wspólna ocena stabilności

Ocena stabilności stawu kolanowego uwzględnia głównie stosunek szczytowego momentu obrotowego ścięgna podkolanowego do mięśnia czworogłowego (H/Q).Stosunek H/Q jest ważnym wskaźnikiem tego, czy siła mięśni zginania i prostowania stawu kolanowego jest zrównoważona.Badania wykazały, że normalna wartość standardowa H/Q wynosi 60% -69% przy prędkości kątowej stawu kolanowego wynoszącej 60°/s.Stosunek H/Q wzrasta wraz ze wzrostem prędkości kątowej.Zbyt wysoki lub niski stosunek H/Q może wpływać na koordynację i stabilność ruchu mięśni, prowadząc do urazów stawu kolanowego.  

Obustronna ocena symetrii kończyn

Obustronna ocena symetrii kończyn uwzględnia głównie różnice w sile mięśni obustronnych homonimicznych grup mięśni.Gdy stosunek homonimicznych grup mięśni po obu stronach ciała człowieka jest mniejszy niż 0,8, prawdopodobieństwo wystąpienia kontuzji jest większe, zwłaszcza gdy obie strony wytwarzają jednocześnie maksymalną siłę wybuchową.W badaniach ogólnie uważa się, że różnica w szczytowym momencie obrotowym między homonimicznymi mięśniami po obu stronach powinna mieścić się w granicach 10%, aby zapewnić równowagę siły mięśni.  

Diagnoza pomocnicza

Analizując wcięcia, wahania, plateau, asymetrie lub inne deformacje izokinetycznej krzywej momentu obrotowego, a także przerwanie lub skrócenie krzywej, można określić możliwe zmiany w stawach, takie jak krzywa „M” w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego (KOA) i krzywą uszkodzenia łąkotki w kształcie litery „W”.Analiza nieprawidłowych krzywych momentu obrotowego może dostarczyć obiektywnych informacji na temat zmian patologicznych w mięśniach i stawach.Jednakże nieprawidłowe krzywe momentu obrotowego mierzone metodą izokinetyczną są zwykle niespecyficzne i można je wykorzystać jedynie jako informację pomocniczą, wymagającą dalszego potwierdzenia w połączeniu z innymi metodami klinicznymi.

Badanie siły izokinetycznej jest ważną praktyczną technologią oceny mięśni i ma szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej.Sprzęt izokinetyczny może być używany do izokinetycznego treningu siłowego podczas testów, co jest również podstawową metodą treningu mięśni.

Źródło artykułu: Liu Gongliang, Wydział Medycyny Rehabilitacyjnej, Szósty Szpital Ludowy w Szanghaju

Aby zapoznać się ze szczegółami produktu, kliknij: Wielostawowy system do testowania i treningu wytrzymałości izokinetycznej