Subarachnoid Hemorrhage

Subarachnoid Hemorrhage څه شی دی؟

Subarachnoid hemorrhage (SAH) ته اشاره کويیو کلینیکي سنډروم د دماغ په ښکته یا سطحه کې د ناروغ وینې رګونو د ماتیدو او د subarachnoid cavity ته د وینې مستقیم جریان له امله رامینځته کیږي.دا د ابتدايي SAH په نوم هم پیژندل کیږي، کوم چې د حاد سټروک نږدې 10٪ برخه جوړوي.SAH د غیر معمولي شدت یوه عامه ناروغي ده.

د روغتیا نړیوال سازمان سروې ښیي چې په چین کې د پیښو کچه په هر کال کې په هرو 100,000 خلکو کې 2 ده، او همدارنګه په هر کال کې د 6-20 څخه تر 100,000 پورې راپورونه شتون لري.همدارنګه ثانوي subarachnoid hemorrhage د intracerebral hemorrhage، epidural یا subdural د وینې رګونو د ماتیدو، د دماغ نسج ته د وینې د ننوتو او subarachnoid cavity ته د جریان له امله رامینځته کیږي.

د Subarachnoid Hemorrhage Etiology څه شی دی؟

د دماغي هیمورج هر لامل کولی شي د subarachnoid hemorrhage لامل شي.عام لاملونه دي:
1. Intracranial Aneurysm: دا د 50-85٪ لپاره حساب کوي، او ډیر احتمال لري چې د دماغي شریان حلقې د شریان په څانګه کې واقع شي؛
2. د دماغي رګونو خرابوالی: په عمده توګه د شریانونو خرابوالی، چې زیاتره په ځوانانو کې لیدل کیږي، تقریبا 2٪ حسابوي.د شریانونو خرابوالی اکثرا د دماغي شریانونو په مغزو سیمو کې موقعیت لري؛
3. د دماغي عصبي شبکې غیر معمولي ناروغي(Moyamoya ناروغي): دا د 1٪ په اړه حساب کوي؛
4. نور:د انیوریزم، vasculitis، intracranial venous thrombosis، connective tissue disease، hematopathy، intracranial tumor، coagulation disease، anticoagulation درملنې اختلاطات او داسې نور.
5. په ځینو ناروغانو کې د وینې د بهیدنې لامل معلوم نه دی، لکه د مغز د منځني دماغي خونریزي.
د subarachnoid hemorrhage د خطر فکتورونه په عمده توګه هغه عوامل دي چې د intracranial aneurysms د تخریب لامل کیږي، په شموللوړ فشار ، سګرټ څښل ، ډیر څښل ، د تخریب شوي انیوریزم پخوانی تاریخ ، د انیوریزم راټولول ، ډیری انیوریزمونه ،etc.د غیر سګرټ څکونکو په پرتله، سګرټ څکونکي لوی انیوریزمونه لري او ډیر احتمال لري چې ډیری انیوریزمونه ولري.

د Subarachnoid Hemorrhage نښې نښانې څه دي؟

د SAH عمومي کلینیکي نښې نښانې ديناڅاپه شدید سر دردي، زړه بدوالی، کانګې او د مغزو خارښت، د مرکزي نښو سره یا پرته.د سختو فعالیتونو په جریان کې یا وروسته به ويد ځایی یا ټول سر درد درد، کوم چې د زغم وړ نه دی.دا کیدی شي دوامداره یا په دوامداره توګه خراب شي، او ځینې وختونه به ويپه پورتنۍ غاړه کې درد.

د SAH اصلیت اکثرا د انیوریزم د ټوټې کیدو ځای پورې اړه لري.عامې نښې نښانې ديکانګې، د شعور لنډمهاله ګډوډي، د ملا یا د ښکته غړو درد، او فوټوفوبیا،په ډیرو مواردو کې،meningeal خارښد ناروغۍ له پیل څخه څو ساعته وروسته څرګندیږيد غاړې کلکوالیتر ټولو ښکاره علایم دی.د Kernig's او Brudzinski نښې ممکن مثبت وي.د فنډس معاینه کولی شي د ریټینل هیمرج او پاپیلډیما څرګند کړي.سربیره پردې، شاوخوا 25٪ ناروغان ممکن ولريرواني نښې نښانې، لکه خوشالي، فریب، فریب، او داسې نور.

کېدای شي هم ويد مرۍ اختلالات ، د فوکل عصبي ضعف نښې لکه د اوکولوموټر فلج ، افاسیا ، مونوپلیجیا یا هیمپلیجیا ، حسي اختلالات ،ځینې ​​​​ناروغان، په ځانګړې توګه زاړه ناروغان، ډیری وختونه غیر معمولي کلینیکي نښې لري لکهد سر درد او خارښتپداسې حال کې چې رواني نښې څرګندې دي.هغه ناروغان چې د منځني مغزو لومړني خونریزي لري لږې نښې لري چې په CT کې ښودل شويhematocele په mesencephalon یا peripontine cisttern کې پرته له aneurysm یا د انجیوګرافي په اړه نور اختلالات.په عموم کې، هیڅ ډول وینه بهیدنه یا ناوخته پیل شوي واسوسپاسم نه واقع کیږي، او تمه شوي کلینیکي پایلې ښې دي.