Reabilitação Pulmonar

A reabilitação pulmonar é um programa de intervenção abrangente baseado na avaliação abrangente dos pacientes, incluindo, mas não se limitando a, treinamento esportivo, educação e mudanças de comportamento, visando melhorar as condições físicas e psicológicas dos pacientes com doenças respiratórias crônicas.O primeiro passo é avaliar a respiração do paciente.

Análise do Modo Respiratório da Reabilitação Pulmonar

O modo respiratório não é apenas a forma externa de respiração, mas também a expressão real da função interna.Respirar não é apenas respirar, mas também um modo de movimento.Deve ser aprendido e natural, nem depressivo nem muito preguiçoso.

Principais modos de respiração

Respiração abdominal: também conhecida como respiração diafragmática.Atua com a contração dos músculos abdominais e do diafragma, e o segredo é coordenar seus movimentos.Ao inspirar, relaxe os músculos abdominais, o diafragma se contrai, a posição desce e a parede abdominal incha.Ao expirar, os músculos abdominais se contraem, o diafragma relaxa e retorna à posição original, o abdômen fica afundado, aumentando o volume corrente de expiração.Durante os exercícios respiratórios, minimize os músculos intercostais e ajude os músculos respiratórios a fazerem seu trabalho para mantê-los relaxados e descansados.

Respiração torácica: a maioria das pessoas, especialmente as mulheres, utiliza a respiração torácica.Este método de respiração se manifesta quando as costelas se movem para cima e para baixo e o tórax se expande ligeiramente, mas o tendão central do diafragma não se contrai e muitos alvéolos na parte inferior do pulmão não teriam expansão e contração, por isso não podem fazer bons exercícios.

Independentemente dos fatores reguladores do sistema nervoso central, o fator mais importante que afeta o padrão respiratório é o músculo.Para pacientes de terapia intensiva, devido a doença ou trauma, acamados de longo prazo ou com baixa atividade, teriam declínio da força muscular, resultando em dispneia.

A respiração está relacionada principalmente ao diafragma.Sem diafragma, não há respiração (é claro que os músculos intercostais, os músculos abdominais e os músculos do tronco trabalham juntos para ajudar as pessoas a respirar).Portanto, o treinamento do diafragma é o mais importante para melhorar a qualidade da respiração.

Teste e avaliação de força muscular respiratória em reabilitação pulmonar

Para evitar a pressão muscular inspiratória causada pela força de retração da parede torácica e do pulmão, é necessário registrar o valor medido do volume residual funcional.No entanto, este volume pulmonar é difícil de normalizar.Na prática clínica, a pressão inspiratória máxima e a pressão expiratória máxima são testadas para determinar a força dos músculos respiratórios.A pressão inspiratória máxima foi medida pelo volume residual e a pressão expiratória máxima foi medida pelo volume pulmonar total.Devem ser feitas pelo menos 5 medições.

Objetivo da Medição da Função Pulmonar

① Compreender o estado fisiológico do sistema respiratório;

② Esclarecer o mecanismo e os tipos de disfunção pulmonar;

③ Julgar o grau de dano da lesão e orientar a reabilitação da doença;

④ Avaliar a eficácia de medicamentos e outros métodos de tratamento;

⑤ Avaliar o efeito curativo do tratamento de doenças torácicas ou extratorácicas;

⑥ Estimar a reserva funcional dos pulmões para servir de referência para tratamento médico, como observação dinâmica da evolução do curso da doença antes da cirurgia;

⑦ Avaliar a intensidade e resistência do trabalho.

Para o pessoal médico envolvido em tratamento de reabilitação grave, especialmente reabilitação respiratória, é necessário conhecer alguns métodos, parâmetros e significado fisiológico da detecção da função pulmonar.O objetivo é identificar correta e oportunamente o estado do paciente e realizar o tratamento adequado para salvar a vida do paciente em uma emergência.

Somente depois de compreender a “quantidade” de gás que entra e o mecanismo da “quantidade” de gás que entra e sai dos tecidos, e o significado dos vários parâmetros de detecção, poderemos realizar a reabilitação respiratória direcionada para pacientes críticos sob a premissa de garantir sua segurança.