Ser magro muitas vezes significa atenuação muscular e enfraquecimento da força.Quando os membros parecem macios e delgados e a gordura na cintura e no abdômen se acumula, o corpo fica cada vez mais sujeito à fadiga e muitas vezes é difícil andar ou segurar coisas.Neste momento devemos estar vigilantes – Sarcopenia.
Então, o que é sarcopenia, por que acontece e como tratá-la e preveni-la?
1. O que é sarcopenia?
A sarcopenia, também conhecida como sarcopenia, também é chamada clinicamente de “envelhecimento do músculo esquelético” ou “sarcopenia”, que se refere ao declínio da massa muscular esquelética e da força muscular causada pelo envelhecimento.A taxa de prevalência é de 8,9% a 38,8%.É mais comum em homens do que em mulheres, e a idade de início é mais comum em pessoas com mais de 60 anos, e a taxa de prevalência aumenta significativamente com a idade.
As manifestações clínicas muitas vezes carecem de especificidade e os sintomas gerais são: fraqueza, membros delgados e fraqueza, quedas fáceis, marcha lenta e dificuldade para caminhar.
2. Como é causada a sarcopenia?
1) Fatores primários
O envelhecimento causa diminuição dos níveis hormonais corporais (testosterona, estrogênio, hormônio do crescimento, IGF-1), diminuição da síntese de proteínas musculares, diminuição do número de neurônios motores α, atenuação das fibras musculares do tipo II, função mitocondrial anormal, oxidação danos e apoptose de células musculares esqueléticas.Aumento da morte, diminuição do número de células satélites e diminuição da capacidade regenerativa, aumento de citocinas inflamatórias, etc.
2) Fatores secundários
①Desnutrição
A ingestão alimentar insuficiente de energia, proteínas e vitaminas, perda inadequada de peso, etc., levam o corpo a utilizar as reservas de proteína muscular, a taxa de síntese muscular diminui e a taxa de decomposição aumenta, resultando em atrofia muscular.
②Estado de doença
Doenças inflamatórias crônicas, tumores, doenças endócrinas ou doenças cardíacas, pulmonares, renais e outras doenças crônicas acelerarão a decomposição e o consumo de proteínas, o catabolismo muscular e causarão perda muscular.
③ Estilo de vida ruim
Falta de exercício: Repouso prolongado na cama, frenagem, sedentarismo e pouca atividade podem levar à resistência à insulina e acelerar a taxa de perda muscular.
Abuso de álcool: O consumo prolongado de álcool pode causar atrofia das fibras musculares do tipo II (contração rápida).
Fumar: Os cigarros reduzem a síntese proteica e aceleram a degradação proteica.
3. Quais são os malefícios da sarcopenia?
1) Diminuição da mobilidade
Quando a perda muscular e a força diminuem, as pessoas se sentem fracas e têm dificuldade em realizar atividades diárias, como sentar, caminhar, levantar e escalar, e gradualmente desenvolvem tropeços, dificuldade para sair da cama e incapacidade de ficar em pé.
2) Aumento do risco de trauma
A sarcopenia frequentemente coexiste com a osteoporose.A atenuação muscular pode levar a problemas de movimento e equilíbrio, e quedas e fraturas são extremamente propensas à ocorrência.
3) Fraca resistência e capacidade de enfrentamento a eventos estressantes
Um pequeno evento adverso pode produzir um efeito dominó.Idosos com sarcopenia são propensos a quedas e fraturas após a queda.Após a fratura, a hospitalização é necessária, e a imobilização dos membros durante e após a hospitalização torna os idosos. Maior atrofia muscular e maior perda de funções corporais não só aumentarão a carga de cuidados e as despesas médicas da sociedade e da família, mas também afetarão seriamente a qualidade de vida e até encurtar a expectativa de vida dos idosos.
4) Imunidade diminuída
A perda muscular de 10% leva à diminuição da função imunológica e ao aumento do risco de infecção;20% da perda muscular leva à fraqueza, diminuição da capacidade de vida diária, atraso na cicatrização de feridas e infecção;30% de perda muscular leva à dificuldade em sentar-se de forma independente, propenso a úlceras de pressão e incapacitante;Perda de 40% de massa muscular, aumento significativo do risco de morte, como morte por pneumonia.
5) Distúrbios endócrinos e metabólicos
A perda muscular levará a uma diminuição da sensibilidade do corpo à insulina, resultando em resistência à insulina;ao mesmo tempo, a perda muscular afetará o equilíbrio lipídico do corpo, reduzirá a taxa metabólica basal e causará acúmulo de gordura e distúrbios metabólicos.
4. Tratamento da sarcopenia
1) Suporte nutricional
O objetivo principal é consumir energia e proteínas suficientes, promover a síntese de proteínas musculares, aumentar e manter a massa muscular.
2) Intervenção com exercícios, os exercícios podem aumentar significativamente a massa muscular e a força muscular.
①O exercício de resistência (como alongamento de faixas elásticas, levantamento de halteres ou garrafas de água mineral, etc.) é a base e parte central da intervenção de exercício, que se caracteriza por um aumento gradual na intensidade do exercício e fortalece todo o corpo aumentando o cross- área seccional das fibras musculares tipo I e tipo II.Massa muscular, melhor desempenho físico e ritmo.
②O exercício aeróbico (como corrida, caminhada rápida, natação, etc.) pode melhorar a força muscular e a coordenação muscular geral, melhorando o metabolismo e a expressão mitocondrial, melhorando a função cardiopulmonar e a capacidade de atividade, melhorando a resistência, reduzindo o risco de doenças metabólicas e reduzindo o corpo peso.Proporção de gordura, melhora a imunidade, aumenta a adaptabilidade do corpo.
③O treinamento de equilíbrio pode ajudar os pacientes a manter a estabilidade corporal na vida ou nas atividades diárias e reduzir o risco de quedas.
5. Prevenção da sarcopenia
1) Preste atenção à nutrição dietética
Triagem nutricional de rotina para idosos.Evite dietas ricas em gordura e açúcar.Ingerir 1,2g/(kg.d) de proteína rica em leucina, suplementar adequadamente a vitamina D e comer mais vegetais, frutas e feijões de cor escura para garantir ingestão diária suficiente de energia e prevenir a desnutrição.
2) Desenvolva um estilo de vida saudável
Preste atenção aos exercícios, evite repouso absoluto ou ficar sentado por muito tempo, exercite-se razoavelmente, passo a passo, e concentre-se em não se sentir cansado;parar de fumar e beber, manter uma boa atitude, passar mais tempo com os idosos e evitar a depressão.
3) Controle de peso
Manter um peso corporal adequado, evitar excesso de peso ou baixo peso ou flutuar muito, sendo aconselhável reduzi-lo em não mais de 5% em seis meses, para que o índice de massa corporal (IMC) possa ser mantido em 20-24kg/ m2.
4) Preste atenção às exceções
Se houver fenômenos anormais, como função cardiopulmonar deficiente, diminuição da atividade e fadiga fácil, não seja descuidado e vá ao hospital para exame o mais rápido possível para evitar atrasar o quadro.
5) Fortalecer a fiscalização
Recomenda-se que pessoas com mais de 60 anos façam exame físico ou quedas repetidas, intensifiquem o teste de ritmo → avaliação da força de preensão → medição da massa muscular, para conseguir detecção precoce e tratamento precoce.
Horário da postagem: 07/07/2023