Ce este hemoragia cerebrală

Ce este hemoragia cerebrală?

Hemoragia cerebrală se referă la sângerarea cauzată de ruptura vasculară netraumatică a parenchimului cerebral.Reprezintă 20% până la 30% din toate accidentele vasculare cerebrale, iar mortalitatea în stadiul acut este de 30% până la 40%.

Este legat în principal de bolile cerebrovasculare, inclusiv hiperlipidemie, diabet, hipertensiune arterială, îmbătrânire vasculară, fumat și așa mai departe.Pacienții cu hemoragie cerebrală au adesea debut brusc din cauza excitației emoționale și a forței excesive, iar mortalitatea în stadiu incipient este foarte mare.În plus,majoritatea supraviețuitorilor au disfuncții motorii, tulburări cognitive, tulburări de vorbire și de deglutiție și alte sechele.

Care este etiologia hemoragiei cerebrale?

Cauzele comune sunthipertensiune arterială cu arterioscleroză, microangiom sau microangiom.Alții includmalformație cerebrovasculară, malformație arteriovenoasă meningeală, boală cerebrovasculară amiloidă, hemangiom chistic, tromboză venoasă intracraniană, arterită specifică, arterită fungică, boala moyamoya și variații anatomice arteriale, vasculită, accident vascular cerebral tumoral, etc.

Există și alte cauze, cum ar fi factorii sanguini, inclusivanticoagulare, terapie antiplachetă sau trombolitică, infecție cu Haemophilus, leucemie, trombocitopenie, tumori intracraniene, alcoolism și medicamente simpatice.
În plus,forță excesivă, schimbări climatice, hobby-uri nesănătoase (fumat, alcoolism, dietă sărată, exces de greutate), fluctuație a tensiunii arteriale, agitație emoțională, surmenaj, etc ar putea fi și factorii induși ai hemoragiei cerebrale.

Care sunt simptomele hemoragiei cerebrale?

Hemoragia intracerebrală hipertensivă apare de obicei la vârsta de 50 până la 70 de ani și mai mult la bărbați.Este ușor să apară iarna și primăvara și, de obicei, apare în timpul activităților și emoțiilor.De obicei, nu există nicio avertizare înainte de sângerare și aproape jumătate dintre pacienți ar avea dureri de cap severe, precum și vărsături.Tensiunea arterială crește semnificativ după hemoragie, iar simptomele clinice ating de obicei un vârf în câteva minute sau ore.Simptomele și semnele clinice variază în funcție de localizare și cantitatea de sângerare.Hemiplegia cauzată de hemoragia la nivelul nucleului bazal, talamusului și capsulei interne este un simptom precoce frecvent.Ar putea exista și câteva cazuri de epilepsie care sunt de obicei focale.Și pacienții severi s-ar transforma rapid în inconștiență sau comă.

1. Disfuncție motorie și de vorbire
Disfuncția motorie se referă de obicei la hemiplegie, iar disfuncțiile de vorbire sunt în principal afazie și ambiguitate.
2. Vărsături
Aproape jumătate dintre pacienți ar avea vărsături, iar acest lucru ar putea fi legat de creșterea presiunii intracraniene în timpul hemoragiei cerebrale, atacuri de vertij și stimularea sângelui a meningelor.
3. Tulburare de conștiință
Letargie sau comă, iar gradul este legat de locația, volumul și viteza sângerării.O cantitate mare de sângerare într-o perioadă scurtă de timp în partea profundă a creierului este mai probabil să provoace inconștiență.
4. Simptome oculare
Dimensiunea inegală a pupilei apare de obicei la pacienții cu hernie cerebrală din cauza presiunii intracraniene crescute;pot exista, de asemenea, hemianopie și mișcarea ochilor afectate.Pacienții cu hemoragie cerebrală privesc adesea partea hemoragică a creierului în faza acută (paralizia vizuală).
5. Dureri de cap și amețeli
Cefaleea este primul simptom al hemoragiei cerebrale și este adesea pe partea de sângerare.Când presiunea intracraniană crește, durerea se poate dezvolta la tot capul.Amețelile sunt adesea asociate cu dureri de cap, în special în cerebel și hemoragie de trunchi cerebral.