A fi slab înseamnă adesea atenuarea musculară și slăbirea forței.Când membrele par moi și zvelte, iar grăsimea de pe talie și abdomen se acumulează, corpul va deveni din ce în ce mai predispus la oboseală și de multe ori este dificil să mergi sau să ții lucrurile.În acest moment, trebuie să fim vigilenți- Sarcopenia.
Deci, ce este sarcopenia, de ce se întâmplă și cum să o tratăm și să o prevenim?
1. Ce este sarcopenia?
Sarcopenia, cunoscută și sub numele de sarcopenie, este numită și „îmbătrânire a mușchilor scheletici” sau „sarcopenie” clinic, ceea ce se referă la scăderea masei musculare scheletice și a forței musculare cauzate de îmbătrânire.Rata de prevalență este de 8,9% până la 38,8%.Este mai frecventă la bărbați decât la femei, iar vârsta de debut este mai frecventă la cei peste 60 de ani, iar rata prevalenței crește semnificativ odată cu vârsta.
Manifestările clinice sunt adesea lipsite de specificitate, iar simptomele generale sunt: slăbiciune, membre zvelte și slăbiciune, căderi ușoare, mers lent și dificultăți de mers.
2. Cum este cauzată sarcopenia?
1) Factori primari
Îmbătrânirea determină scăderea nivelului hormonilor din organism (testosteron, estrogen, hormon de creștere, IGF-1), scăderea sintezei proteinelor musculare, scăderea numărului de motoneuroni α, atenuarea fibrelor musculare de tip II, funcție mitocondrială anormală, oxidare. deteriorarea și apoptoza celulelor musculare scheletice.Creșterea morții, scăderea numărului de celule satelit și scăderea capacității de regenerare, creșterea citokinelor inflamatorii etc.
2) Factori secundari
①Malnutriție
Aportul alimentar insuficient de energie, proteine și vitamine, pierderea necorespunzătoare în greutate etc., determină organismul să utilizeze rezervele de proteine musculare, rata sintezei musculare scade și rata de descompunere crește, ducând la atrofia musculară.
②Starea bolii
Bolile inflamatorii cronice, tumorile, bolile endocrine sau bolile cronice ale inimii, plămânilor, rinichilor și a altor boli vor accelera descompunerea și consumul de proteine, catabolismul muscular și vor provoca pierderea musculară.
③ Stil de viață prost
Lipsa exercițiilor fizice: Repausul pe termen lung la pat, frânarea, sedentarismul, activitatea prea mică poate duce la rezistența la insulină și poate accelera rata pierderii musculare.
Abuzul de alcool: consumul de alcool pe termen lung poate provoca atrofia fibrelor musculare de tip II (constrângere rapidă).
Fumatul: țigările reduc sinteza proteinelor și accelerează degradarea proteinelor.
3. Care sunt daunele sarcopeniei?
1) Scăderea mobilității
Când pierderea musculară și puterea scad, oamenii se vor simți slăbiți și vor avea dificultăți în îndeplinirea activităților zilnice, cum ar fi șezatul, mersul, ridicarea și cățăratul, și dezvoltă treptat poticnirea, dificultatea de a se ridica din pat și incapacitatea de a sta în picioare.
2) Risc crescut de traumă
Sarcopenia coexistă adesea cu osteoporoza.Atenuarea musculară poate duce la mișcare și echilibru slab, iar căderile și fracturile sunt extrem de predispuse să apară.
3) Rezistență slabă și capacitatea de a face față evenimentelor de stres
Un mic eveniment advers poate produce un efect de domino.Persoanele în vârstă cu sarcopenie sunt predispuse la cădere, iar apoi la fracturi după cădere.După fractură, este necesară spitalizarea, iar imobilizarea membrelor în timpul și după spitalizare face ca persoanele în vârstă O atrofie suplimentară a mușchilor și pierderea în continuare a funcțiilor corpului nu numai că vor crește sarcina de îngrijire și cheltuielile medicale ale societății și familiei, ci vor afecta serios calitatea viața și chiar să scurteze durata de viață a persoanelor în vârstă.
4) Scăderea imunității
Pierderea musculară de 10% duce la scăderea funcției imunitare și la creșterea riscului de infecție;Pierderea musculară de 20% duce la slăbiciune, scăderea capacității de viață de zi cu zi, vindecarea întârziată a rănilor și infecție;Pierderea musculară de 30% duce la dificultăți de a se ridica în picioare independent, predispus la răni de presiune și dezactivare;Pierderea cu 40% a masei musculare, risc crescut semnificativ de deces, cum ar fi moartea din cauza pneumoniei.
5) Tulburări endocrine și metabolice
Pierderea musculară va duce la scăderea sensibilității la insulină a organismului, rezultând rezistența la insulină;în același timp, pierderea musculară va afecta echilibrul lipidic al organismului, va reduce rata metabolică bazală și va provoca acumularea de grăsime și tulburări metabolice.
4. Tratamentul sarcopeniei
1) Suport nutrițional
Scopul principal este de a consuma suficientă energie și proteine, de a promova sinteza proteinelor musculare, de a crește și de a menține masa musculară.
2) Exercițiu de intervenție, exercițiul poate crește semnificativ masa musculară și forța musculară.
① Exercițiul de rezistență (cum ar fi întinderea benzilor elastice, ridicarea ganterelor sau a sticlelor cu apă minerală etc.) este baza și partea centrală a intervenției exercițiului, care se caracterizează printr-o creștere treptată a intensității exercițiului și întărește întregul corp prin creșterea nivelului transversal. zona de sectiune a fibrelor musculare de tip I si II.Masa musculara, performanta fizica si ritm imbunatatit.
② Exercițiile aerobe (cum ar fi joggingul, mersul rapid, înotul etc.) pot îmbunătăți puterea musculară și coordonarea generală a mușchilor prin îmbunătățirea metabolismului și expresiei mitocondriale, îmbunătățirea funcției cardiopulmonare și a capacității de activitate, îmbunătățirea rezistenței, reducerea riscului de boli metabolice și reducerea corpului greutate.Proporția grăsimilor, îmbunătățește imunitatea, sporește adaptabilitatea organismului.
③ Antrenamentul pentru echilibru poate ajuta pacienții să mențină stabilitatea corpului în viața sau activitățile de zi cu zi și să reducă riscul de cădere.
5. Prevenirea sarcopeniei
1) Acordați atenție nutriției dietetice
Screening nutrițional de rutină pentru adulții în vârstă.Evitați dietele bogate în grăsimi și zahăr.Consumați 1,2 g/ (kg.d) de proteine bogate în leucină, suplimentați vitamina D în mod corespunzător și mâncați mai multe legume, fructe și fasole de culoare închisă pentru a asigura un aport zilnic suficient de energie și pentru a preveni malnutriția.
2) Dezvoltați un stil de viață sănătos
Acordați atenție exercițiilor fizice, evitați odihna absolută sau ședința pentru o perioadă lungă de timp, faceți exerciții rezonabile, pas cu pas și concentrați-vă pe a nu vă simți obosit;renunțați la fumat și la băutură, mențineți o atitudine bună, petreceți mai mult timp cu persoanele în vârstă și evitați depresia.
3) Gestionarea greutății
Mențineți o greutate corporală adecvată, evitați să fiți supraponderali sau subponderali sau să fluctuați prea mult și este indicat să o reduceți cu cel mult 5% în decurs de șase luni, astfel încât indicele de masă corporală (IMC) să se poată menține la 20-24 kg/ m2.
4) Acordați atenție excepțiilor
Dacă există fenomene anormale, cum ar fi funcția cardiopulmonară deficitară, scăderea activității și oboseala ușoară, nu fiți neglijent și mergeți la spital pentru examinare cât mai curând posibil pentru a evita întârzierea stării.
5) Consolidați inspecția
Se recomandă ca persoanele cu vârsta peste 60 de ani să facă un examen fizic sau căderi repetate, să accelereze testul de ritm → evaluarea forței de prindere → măsurarea masei musculare, astfel încât să se realizeze depistarea precoce și tratamentul precoce.
Ora postării: Iul-07-2023