Длительные расстройства сознания, pDoC- патологические состояния, обусловленные черепно-мозговой травмой, инсультом, ишемически-гипоксической энцефалопатией и другими видами черепно-мозговой травмы, приводящие к потере сознания на срок более 28 дней.pDoC можно разделить на вегетативное состояние, VS/синдром невосприимчивого бодрствования, UWS и состояние минимального сознания, MCS.Пациенты с pDoC имеют тяжелые неврологические нарушения, сложную дисфункцию и осложнения, а также длительный и трудный реабилитационный период.Таким образом, реабилитация имеет решающее значение на протяжении всего цикла лечения пациентов с pDoC, а также сталкивается с серьезными проблемами.

Как реабилитироваться – ЛФК

1. Тренировка переключения позы

Преимущества
Для пациентов с pDoC, которые длительное время прикованы к постели и не могут активно сотрудничать с реабилитационными тренировками, это имеет следующие преимущества: (1) улучшает бодрствование пациента и увеличивает время открытия глаз;(2) растягивать суставы, мышцы, сухожилия и другие мягкие ткани в различных частях, чтобы предотвратить контрактуры и деформации;(3) способствуют восстановлению функций сердца, легких и желудочно-кишечного тракта и предотвращают вертикальную гипотонию;(4) обеспечить условия осанки, необходимые для последующих реабилитационных процедур.

Из ДОИ:10.1177/0269215520946696

Конкретные методы
В основном включают в себя поворот кровати, лежачее положение в полусидячем положении, сидение у постели больного, сидение у постели больного в сидении в инвалидной коляске, лежачее положение в наклонном положении стоя.Ежедневное время пребывания в постели пациентов с pDoC может постепенно увеличиваться, если позволяет их состояние, и может варьироваться от 30 минут до 2-3 часов и, наконец, стремиться к 6-8 часам.С осторожностью применять у пациентов с тяжелой сердечно-легочной дисфункцией или постуральной гипотензией, незаживающими местными переломами, гетеротопической оссификацией, сильной болью или спастичностью.

Из ДОИ:10.2340/16501977-2269  

Реабилитационный велосипед для верхних и нижних конечностей SL4

2. Физические упражнения, включая пассивную работу суставов, тренировку нагрузки на конечности, тренировку равновесия сидя, тренировку на велосипеде и тренировку связок конечностей, могут не только улучшить мышечную силу и выносливость пациентов с ПДОК и предотвратить такие осложнения, как мышечная атрофия из-за неиспользования, но также улучшить функцию важных органов нескольких систем, таких как сердечно-сосудистая и дыхательная.Физическая тренировка по 20-30 мин каждый раз 4-6 раз в неделю оказывает лучший эффект на снижение степени спастичности и профилактику контрактур у пациентов с ПДОК.

Из ДОИ:10.3233/НРЕ-172229  

Интеллектуальная система обратной связи и тренировки нижних конечностей A1-3

С осторожностью применять у пациентов с нестабильным заболеванием, эпизодами пароксизмального симпатического гипервозбуждения, пролежнями на нижних конечностях и ягодицах, а также повреждениями кожи.

Из ДОИ:10.1097/HTR.0000000000000523  

Тренажер для активной тренировки коленного сустава