Subarachnoid Hemorrhage

Subarachnoid Hemorrhage ڇا آهي؟

Subarachnoid hemorrhage (SAH) ڏانهن اشارو آهيهڪ ڪلينڪل سنڊروم دماغ جي هيٺان يا مٿاڇري تي بيمار رت جي رستن جي ڦاٽڻ جي ڪري، ۽ رت جو سڌو وهڪري subarachnoid cavity ۾.اهو پڻ پرائمري SAH طور سڃاتو وڃي ٿو، جيڪو تقريبا 10٪ شديد اسٽروڪ جو حساب ڪري ٿو.SAH غير معمولي شدت جي هڪ عام بيماري آهي.

ڊبليو ايڇ او سروي ڏيکاري ٿو ته چين ۾ واقعن جي شرح هر سال 2 في 100,000 ماڻهن تي آهي، ۽ اتي پڻ رپورٽون آهن 6-20 في 100,000 ماڻهن ۾ هر سال.ثانوي subarachnoid hemorrhage پڻ آهي جيڪو intracerebral hemorrhage، epidural يا subdural blood vessel rupture، رت جي دماغ جي ٽشو ۾ داخل ٿيڻ ۽ subarachnoid cavity ۾ وهڻ سبب ٿئي ٿو.

Subarachnoid Hemorrhage جي Etiology ڇا آهي؟

دماغي خونريزي جو ڪو به سبب subarachnoid hemorrhage جو سبب بڻجي سگهي ٿو.عام سبب آهن:
1. Intracranial aneurysm: اهو 50-85٪ جي حساب سان آهي، ۽ اهو ممڪن آهي ته دماغي شريان جي انگوزي جي aorta جي شاخ تي ٿئي ٿي؛
2. Cerebral vascular malformation: خاص طور تي arteriovenous malformation، اڪثر ڪري نوجوانن ۾ ڏٺو ويندو آهي، تقريبن 2٪ جي حساب سان.Arteriovenous malformations گهڻو ڪري دماغي شريانن جي دماغي علائقن ۾ واقع آهن؛
3. غير معمولي دماغي ويسولر نيٽ ورڪ جي بيماري(Moyamoya بيماري): اهو اٽڪل 1 سيڪڙو آهي؛
4. ٻيا:Aneurysm dissecting, vasculitis, intracranial venous thrombosis, connective tissue disease, hematopathy, intracranial tumor, coagulation disorders, anticoagulation treatment complications, etc.
5. ڪجهه مريضن ۾ رت وهڻ جو سبب نامعلوم ناهي، جهڙوڪ پرائمري پيري مڊبرين هيمرج.
subarachnoid hemorrhage جي خطري جا عنصر بنيادي طور تي عنصر آھن جيڪي intracranial aneurysms جي ڀڃڻ جو سبب بڻجن ٿا، بشمولهائپر ٽائونشن، سگريٽ نوشي، گهڻو پيئڻ، ڦاٽل aneurysm جي پوئين تاريخ، aneurysms جو جمع، گھڻن aneurysms،وغيرهغير سگريٽ نوشي ڪندڙن جي مقابلي ۾، تماڪ ڇڪڻ وارن ۾ وڏي aneurysms هوندا آهن ۽ انهن ۾ هڪ کان وڌيڪ aneurysms جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

Subarachnoid Hemorrhage جون علامتون ڇا آهن؟

SAH جي عام ڪلينڪ علامات آهناوچتو سخت سر درد، متلي، الٽي ۽ مردن جي جلن، مرڪزي نشانين سان يا بغير.سخت سرگرمين جي دوران يا بعد ۾، اتي هوندومقامي يا ڪل سر درد جو دفن، جيڪو ناقابل برداشت آهي.اهو ٿي سگهي ٿو مسلسل يا مسلسل بگڙيل، ۽ ڪڏهن ڪڏهن، اتي هوندومٿي جي ڳچيء ۾ درد.

SAH جي اصليت اڪثر ڪري aneurysm جي rupture سائيٽ سان لاڳاپيل آهي.عام سان گڏ علامتون آهنالٽي، شعور جي عارضي خلل، پوئتي يا هيٺين عضون ۾ درد، ۽ فوٽوفوبيا،وغيره اڪثر ڪيسن ۾،meningeal جلنبيماري جي شروعات کان پوء ڪلاڪن اندر ظاهر ٿيوگردن جي سختيسڀ کان وڌيڪ واضح علامت آهي.ڪرنيگ ۽ برڊزنسڪي جون نشانيون مثبت ٿي سگهن ٿيون.فنڊس جو امتحان ظاهر ڪري سگھي ٿو ريٽينل هيمرج ۽ پيپليلڊيما.ان کان علاوه، مريضن جو اٽڪل 25٪ ٿي سگھي ٿوذهني علامتون، جھڙوڪ خوشي، وهم، خيال، وغيره.

اتي به ٿي سگهي ٿومرگي جا دورا، مرڪزي اعصابي خساري جون نشانيون جهڙوڪ اوڪولوموٽر پاراليسس، افاسيا، مونوپليجيا يا هيمپليجيا، حسي خرابيون،وغيره. ڪجهه مريض، خاص طور تي بزرگ مريض، اڪثر ڪري غير معمولي ڪلينڪ علامات جهڙوڪسر درد ۽ مننجيل جلن،جڏهن ته ذهني علامتون واضح آهن.پرائمري مڊبرين هيمرج سان مريضن ۾ هلڪي علامتون آهن، سي ٽي ۾ ڏيکاريل آهن جيئنmesencephalon ۾ hematocele يا peripontine cistern ۾ بغير ڪنهن aneurysm يا اينجيوگرافي تي ٻيون غير معمولي.عام طور تي، ڪو به ريبليجنگ يا دير سان شروع ٿيندڙ ويسوسپاسم نه ٿيندو، ۽ متوقع ڪلينڪ نتيجا سٺا آهن.