ආඝාතය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

ආඝාතය පසුගිය වසර 30 තුළ චීනයේ මරණ සඳහා ප්‍රධානතම හේතුව වී ඇති අතර, සිදුවීම් අනුපාතය 39.9% තරම් ඉහළ සහ මරණ අනුපාතය 20% ට වඩා වැඩි වන අතර, සෑම වසරකම මිලියන 1.9 කට වඩා මිය යයි.චීන වෛද්යවරුන් සහ පුනරුත්ථාපන සංගම් විසින් ආඝාතය පිළිබඳ දැනුමක් සම්පාදනය කර ඇත.අපි සමීපව බලමු.

1. උග්ර ආඝාතය යනු කුමක්ද?

ආඝාතය මූලික වශයෙන් ප්‍රකාශ වන්නේ නොපැහැදිලි කථනය, අත් පා හිරිවැටීම, සිහිය නැතිවීම, ක්ලාන්තය, රක්තපාතය සහ තවත් බොහෝ දේ ය.එය කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත: 1) රුධිර නාලවල ආඝාතය, ඉන්ට්‍රාවේනස් ත්‍රොම්බොලිසිස් සහ හදිසි ත්‍රොම්බෙක්ටෝමි සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ;2) රක්තපාත ආඝාතය, නැවත ලේ ගැලීම වැළැක්වීම, මොළයේ සෛල හානි අවම කිරීම සහ සංකූලතා වැලැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

2. එය සලකන්නේ කෙසේද?

1) ඉස්කිමික් ආඝාතය (මස්තිෂ්ක ආඝාතය)

මස්තිෂ්ක ආඝාතය සඳහා ප්‍රශස්ත ප්‍රතිකාරය අල්ට්‍රා-මුල් ඉන්ට්‍රාවේනස් ත්‍රොම්බොලිසිස් වන අතර සමහර රෝගීන් සඳහා ධමනි ත්‍රොම්බොලිසිස් හෝ ත්‍රොම්බෙක්ටෝමි භාවිතා කළ හැකිය.ඇල්ටෙප්ලේස් සමඟ ඇති ත්‍රොම්බොලිටික් ප්‍රතිකාරය ආරම්භයේ සිට පැය 3-4.5 ක් ඇතුළත පරිපාලනය කළ හැකි අතර, යූරොකිනේස් සමඟ ත්‍රොම්බොලිටික් ප්‍රතිකාරය ආරම්භයේ සිට පැය 6 ක් ඇතුළත ලබා දිය හැකිය.thrombolysis සඳහා කොන්දේසි සපුරා ඇත්නම්, alteplase සමඟ thrombolytic චිකිත්සාව රෝගියාගේ ආබාධිතභාවය ඵලදායී ලෙස අඩු කර පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.මොළයේ නියුරෝන ප්රතිජනනය කළ නොහැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, එබැවින් මස්තිෂ්ක ආඝාතය ප්රතිකාර කිරීම කාලෝචිත විය යුතු අතර ප්රමාද නොවිය යුතුය.

① Intravenous Thrombolysis යනු කුමක්ද?

ඉන්ට්‍රාවේනස් ත්‍රොම්බොලිටික් ප්‍රතිකාරය රුධිර නාල අවහිර කරන ත්‍රොම්බස් දිය කරයි, අවහිර වූ රුධිර නාල නැවත ඇලවීම, මොළයේ පටක වෙත රුධිර සැපයුම ක්ෂණිකව යථා තත්ත්වයට පත් කරයි, සහ ඉෂ්මෙමියාව නිසා ඇති වන මොළයේ පටක වල නෙරෝසිස් අඩු කරයි.Thrombolysis සඳහා හොඳම කාලය ආරම්භ වී පැය 3 ක් ඇතුළත වේ.

② හදිසි Thrombectomy යනු කුමක්ද?

Thrombectomy යනු මස්තිෂ්ක රුධිර නාල නැවත සකස් කිරීම සඳහා thrombectomy ස්ටෙන්ට් හෝ විශේෂ චූෂණ කැතීටරයක් ​​භාවිතා කිරීමෙන් රුධිර නාලයේ අවහිර වී ඇති එම්බෝලි ඉවත් කිරීම සඳහා DSA යන්ත්‍රයක් භාවිතා කරන වෛද්‍යවරයකු ඇතුළත් වේ.විශාල යාත්රා අවහිර වීම නිසා ඇතිවන උග්ර මස්තිෂ්ක ආඝාතය සඳහා මූලික වශයෙන් සුදුසු වන අතර, සනාල නැවත සකස් කිරීමේ අනුපාතය 80% දක්වා ළඟා විය හැකිය.එය දැනට විශාල යාත්‍රා වසා ඇති මස්තිෂ්ක ආඝාතය සඳහා වඩාත් ඵලදායී අවම ආක්‍රමණශීලී සැත්කමකි.

2) රක්තපාත ආඝාතය

මෙයට මස්තිෂ්ක රක්තපාතය, සබ්අරාක්නොයිඩ් රක්තපාතය ආදිය ඇතුළත් වේ. ප්‍රතිකාර මූලධර්මය වන්නේ නැවත ලේ ගැලීම වැළැක්වීම, මස්තිෂ්ක රක්තපාතයෙන් සිදුවන මොළයේ සෛල හානි අවම කිරීම සහ සංකූලතා වැලැක්වීමයි.

3. ආඝාතය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

1) රෝගියා හදිසියේම සමතුලිතතාවයට මුහුණ දෙයි, අස්ථායීව ඇවිදිමින්, බීමතින් මෙන් පැකිලී යයි;නැතහොත් අත් පා ශක්තිය සාමාන්‍ය නමුත් නිරවද්‍යතාවයක් නොමැත.

2) රෝගියාට නොපැහැදිලි පෙනීම, ද්විත්ව දර්ශනය, දෘශ්ය ක්ෂේත්රයේ දෝෂය;හෝ අසාමාන්ය අක්ෂි පිහිටීම.

3) රෝගියාගේ මුඛයේ කොන් වංක වන අතර නාසෝලබියල් නැමීම් නොගැඹුරු වේ.

4) රෝගියාට අත් පා දුර්වලතාවය, ඇවිදීමේදී හෝ වස්තූන් අල්ලාගැනීමේදී අස්ථාවරත්වය අත්විඳියි;නැතහොත් අත් පා හිරිවැටීම.

5) රෝගියාගේ කථාව නොපැහැදිලි සහ නොපැහැදිලි වේ.

කිසියම් අසාමාන්‍යතා වලදී, ඉක්මනින් ක්‍රියා කිරීම, කාලයට එරෙහිව තරඟ කිරීම සහ හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

4. ආඝාතය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

1) අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට අවධානය යොමු කළ යුතු අතර ඖෂධවලට අනුකූල විය යුතුය.
2) අධික කොලෙස්ටරෝල් සහිත රෝගීන් තම ආහාර පාලනය කළ යුතු අතර ලිපිඩ අඩු කරන ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.
3) දියවැඩියා රෝගීන් සහ අධි අවදානම් කණ්ඩායම් දියවැඩියාව වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සක්‍රීයව කළ යුතුය.
4) atrial fibrillation හෝ වෙනත් හෘද රෝග ඇති අය ක්රියාශීලීව වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

කෙටියෙන් කිවහොත්, සෞඛ්‍ය සම්පන්නව ආහාර ගැනීම, මධ්‍යස්ථව ව්‍යායාම කිරීම සහ එදිනෙදා ජීවිතයේදී ධනාත්මක මනෝභාවයක් පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ.

5. ආඝාතය පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ තීරණාත්මක කාල පරිච්ඡේදය

උග්ර ආඝාත රෝගියාගේ තත්ත්වය ස්ථාවර වීමෙන් පසුව, හැකි ඉක්මනින් පුනරුත්ථාපනය හා මැදිහත්වීම ආරම්භ කළ යුතුය.

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ආඝාතය ඇති රෝගීන්ට, රෝගය තවදුරටත් ප්‍රගතියක් නොලැබෙන අතර, අත්‍යවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ ස්ථායී වීමෙන් පැය 24 කට පසු ඇඳ අසල පුනරුත්ථාපනය කිරීම සහ කලින් ඇඳ අසල පුනරුත්ථාපන පුහුණුව ආරම්භ කළ හැකිය.පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාරය ඉක්මනින් ආරම්භ කළ යුතු අතර, පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාරයේ ස්වර්ණමය කාලය ආඝාතයෙන් මාස 3 කට පසුවය.

කාලෝචිත සහ ප්‍රමිතිගත පුනරුත්ථාපන පුහුණුව සහ ප්‍රතිකාර මගින් මරණ සහ ආබාධිත අනුපාත ඵලදායී ලෙස අඩු කළ හැකිය.එබැවින්, ආඝාත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායික ඖෂධ ප්රතිකාර වලට අමතරව, මුල් පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර ඇතුළත් විය යුතුය.පූර්ව ආඝාතය පුනරුත්ථාපනය සඳහා කොන්දේසි සම්පූර්ණයෙන් අවබෝධ කර ගෙන අවදානම් සාධක සමීපව නිරීක්ෂණය කරන තාක් කල්, රෝගීන්ගේ පුරෝකථනය වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය ඉහළ නැංවීම, රෝහල්ගත වීමේ කාලය කෙටි කිරීම සහ රෝගීන් සඳහා වන පිරිවැය අඩු කිරීම.

6. පූර්ව පුනරුත්ථාපනය

1) ඇඳ මත හොඳ අත් පා ස්ථානගත කරන්න: උඩු රැවුල, බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ වැතිර සිටින ස්ථානය, නිරෝගී පැත්තේ කණ්ඩායම් පිහිටීම.
2) නිතිපතා ඇඳේ පෙරළන්න: ඔබේ ස්ථානය කුමක් වුවත්, ඔබ සෑම පැය 2 කට වරක් පෙරළීම, පීඩන කොටස් සම්බාහනය කිරීම සහ රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කිරීම අවශ්ය වේ.
3) hemiplegic පාදවල උදාසීන ක්‍රියාකාරකම්: ආඝාතයෙන් පැය 48 කට පසු අත්‍යවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ ස්ථායී වන විට සහ ප්‍රාථමික ස්නායු පද්ධතියේ රෝගය ස්ථායී වන අතර තවදුරටත් ඉදිරියට නොයන විට සන්ධි කැක්කුම සහ මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වළක්වයි.
4) ඇඳ සංචලතා ක්‍රියාකාරකම්: ඉහළ පාද සහ උරහිස් සන්ධි චලනය, සහායක-ක්‍රියාකාරී හැරවුම් පුහුණුව, ඇඳ පාලම් ව්‍යායාම පුහුණුව.

ආඝාතයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට ඉගෙන ගන්න.ආඝාතය සිදු වූ විට, රෝගියාට ප්රතිකාර සඳහා කාලය මිලදී ගැනීමට හැකි ඉක්මනින් හදිසි අංකය අමතන්න.

මෙම ලිපිය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් වේ යැයි බලාපොරොත්තු වෙනවා.

ලිපිය පැමිණෙන්නේ චීන පුනරුත්ථාපන වෛද්‍ය සංගමයෙනි