Scapulohumerálna periartritída

Scapulohumerálna periartritídaAk sa nelieči včas a účinne, budespôsobiť obmedzenú funkciu ramenného kĺbu a rozsah pohybu.V ramennom kĺbe môže byť rozsiahla citlivosť a môže vyžarovať do krku a lakťa.V závažných prípadoch môže dôjsť k atrofii deltového svalu rôzneho stupňa.

Aké sú príznaky skapulohumerálnej periartritídy?

Priebeh ochorenia je pomerne dlhý.Najprv je v ramene paroxysmálna bolesť a väčšina bolesti je chronická.Neskôr sa bolesť postupne zintenzívňuje a býva pretrvávajúca, bolesť môže prechádzať do krku a horných končatín (najmä lakťa).Bolesť v ramene je mierna cez deň a silná v noci a je citlivá na klimatické zmeny (najmä chlad).Po zhoršení ochorenia bude rozsah pohybu ramenného kĺbu vo všetkých smeroch obmedzený.Výsledkom bude ovplyvnenie ADL pacientov a v závažných prípadoch budú obmedzené funkcie ich lakťového kĺbu.

Cyklus skapulohumerálnej periartritídy

1. Obdobie bolesti (trvá 2-9 mesiacov)

Hlavným prejavom je bolesť, ktorá môže postihnúť ramenný kĺb, nadlaktie, lakeť a dokonca aj predlaktie.Bolesť sa zhoršuje počas aktivity a ovplyvňuje spánok.

2. Tuhé obdobie (trvajúce 4-12 mesiacov)

Ide najmä o stuhnutosť kĺbov, pacienti nedokážu urobiť celý rozsah pohybu ani s pomocou druhej ruky.

3. Obdobie zotavenia (trvá 5-26 mesiacov)

Bolesť a stuhnutosť sa postupne obnovili, celý proces ochorenia od začiatku až po zotavenie je asi 12-42 mesiacov.

Scapulohumerálna periartritída je samoliečiteľná

Scapulohumerálna periartritída je samoliečiteľná,väčšina ľudí sa môže zlepšiť každodennými aktivitami, keď sú príznaky mierne.Čas prirodzeného zotavenia sa však nedá predvídať a zvyčajne trvá mesiace až 2 roky.Malý počet ľudí, ktorí necvičia kvôli strachu z bolesti, bude mať lokálnu adhéziu, čo má za následok obmedzený rozsah pohybu ramenného kĺbu.

Preto si pacienti môžu robiť samomasáž a funkčné cvičenie na pretiahnutie svalov a kĺbov, čím sa odstráni lokálne svalové napätie a kŕče a zároveň sa podporí krvný obeh.Týmto spôsobom môžu pacienti zvýšiť elasticitu svalov a väzov okolo ramena, zabrániť adhézii a dosiahnuť účel zmiernenia bolesti a zachovania funkcie ramenného kĺbu.

Nepochopenie skapulohumerálnej periartritídy

Nedorozumenie 1: nadmerné spoliehanie sa na lieky proti bolesti.

Štatistiky zistili, že väčšina opýtaných, ktorí zažili akútnu bolesť ramena, sa rozhodla použiť lieky na zmiernenie bolesti a liečbu.Lieky proti bolesti však môžu len dočasne zmierniť alebo kontrolovať bolesť lokálne a príčiny bolesti nie je možné správne liečiť.Namiesto toho spôsobí chronickú bolesť.

Nedorozumenie 2: odmietnutie užívania liekov proti bolesti zo strachu z vedľajších účinkov.

Niektorí ľudia odmietajú užívať lieky proti bolesti zo strachu z vedľajších účinkov po manipulácii alebo artroskopii.Užívanie analgetík môže znížiť bolesť po liečbe, čo je dobré pre funkčné cvičenie a podporu regenerácie.

Nedávne štúdie navyše zistili, že niektoré analgetiká môžu zabrániť opätovnému výskytu zrastov.Po manipulácii alebo artroskopickom ošetrení je preto potrebné vhodne použiť analgetiká.

Nedorozumenie 3: scapulohumerálna periartritída nepotrebuje liečbu, bude lepšie prirodzene.

V skutočnosti môže skapulohumerálna periartritída spôsobiť bolesť ramena a dysfunkciu.Samoliečenie sa týka hlavne úľavy od bolesti ramena.Ale vo väčšine prípadov dysfunkcia zostáva.

Kvôli kompenzácii aktivity lopatky väčšina pacientov nepociťuje obmedzenie funkcie.Účelom liečby je skrátenie priebehu ochorenia, maximalizácia obnovy funkcie ramenného kĺbu a zlepšenie kvality života pacientov.

Nedorozumenie 4: všetku skapulohumerálnu periartritídu možno zotaviť cvičením

Hlavnými príznakmi sú bolesť ramena a dysfunkcia, ale nie všetky skapulohumerálne periartritídy môžu byť obnovené funkčným cvičením.

V ťažkých prípadoch, pri ktorých sú zrasty a bolesť ramena závažné, je potrebná manipulácia na obnovenie funkcií ramena.Funkčné cvičenie je len dôležitým spôsobom na udržanie funkcie po manipulácii.

Nedorozumenie 5: Manipulácia zaťaží normálne tkanivo.

V skutočnosti sa manipulácia zameriava na najslabšie tkanivá okolo ramenného kĺbu.Podľa princípu mechaniky sa najslabšia časť zlomí ako prvá pri rovnakej napínacej sile.V porovnaní s normálnym tkanivom je adhezívne tkanivo vo všetkých aspektoch oveľa slabšie.Pokiaľ je manipulácia v rámci fyziologických aktivít, mobilizuje adhezívne tkanivá.

Aplikáciou anestéziologických metód po uvoľnení svalu ramena pacienta manipulácia nevyžaduje veľké úsilie a výrazne sa zlepšuje bezpečnosť a liečebný účinok.Je zbytočné sa obávať manipulácie v normálnom fyziologickom rozsahu, pretože ramenný kĺb sa v tomto rozsahu pohyboval.