Chudosť často znamená svalový útlm a oslabenie sily.Keď sa končatiny zdajú mäkké a štíhle a nahromadí sa tuk v páse a bruchu, telo bude čoraz náchylnejšie na únavu a často je ťažké chodiť alebo držať veci.V tomto čase musíme byť ostražití – Sarkopénia.
Čo je teda sarkopénia, prečo k nej dochádza a ako ju liečiť a predchádzať jej?
1. Čo je sarkopénia?
Sarkopénia, tiež známa ako sarkopénia, sa klinicky nazýva aj „starnutie kostrového svalstva“ alebo „sarkopénia“, čo sa týka poklesu hmoty kostrového svalstva a svalovej sily spôsobeného starnutím.Miera prevalencie je 8,9 % až 38,8 %.Vyskytuje sa častejšie u mužov ako u žien a vek nástupu je bežnejší u osôb starších ako 60 rokov a miera prevalencie sa výrazne zvyšuje s vekom.
Klinickým prejavom často chýba špecifickosť a všeobecné príznaky sú: slabosť, štíhle končatiny a slabosť, ľahké pády, pomalá chôdza a ťažkosti s chôdzou.
2. Ako vzniká sarkopénia?
1) Primárne faktory
Starnutie spôsobuje zníženie hladín telesných hormónov (testosterón, estrogén, rastový hormón, IGF-1), zníženie syntézy svalových bielkovín, zníženie počtu α motorických neurónov, útlm svalových vlákien typu II, abnormálne mitochondriálne funkcie, oxidačné poškodenie a apoptóza buniek kostrového svalstva.Zvýšená smrť, znížený počet satelitných buniek a znížená regeneračná schopnosť, zvýšené zápalové cytokíny atď.
2) Sekundárne faktory
①Podvýživa
Nedostatočný príjem energie, bielkovín a vitamínov v potrave, nesprávne chudnutie atď., podnecuje telo k využívaniu zásob svalových bielkovín, znižuje sa rýchlosť syntézy svalov a zvyšuje sa rýchlosť rozkladu, čo vedie k svalovej atrofii.
②Stav choroby
Chronické zápalové ochorenia, nádory, endokrinné ochorenia alebo chronické ochorenia srdca, pľúc, obličiek a iné ochorenia urýchlia rozklad a spotrebu bielkovín, svalový katabolizmus a spôsobia stratu svalovej hmoty.
③ Zlý životný štýl
Nedostatok pohybu: Dlhodobý odpočinok na lôžku, brzdenie, sedavý pohyb, príliš málo aktivity môže viesť k inzulínovej rezistencii a urýchliť rýchlosť straty svalovej hmoty.
Zneužívanie alkoholu: Dlhodobá konzumácia alkoholu môže spôsobiť atrofiu svalových vlákien typu II (rýchle zášklby).
Fajčenie: Cigarety znižujú syntézu bielkovín a urýchľujú degradáciu bielkovín.
3. Aké sú škody sarkopénie?
1) Znížená pohyblivosť
Keď sa úbytok svalov a sily zníži, ľudia sa budú cítiť slabí a budú mať ťažkosti s dokončením každodenných činností, ako je sedenie, chôdza, zdvíhanie a lezenie, a postupne sa u nich rozvinie zakopnutie, ťažkosti vstať z postele a neschopnosť vzpriamene stáť.
2) Zvýšené riziko traumy
Sarkopénia často koexistuje s osteoporózou.Svalový útlm môže viesť k zlému pohybu a rovnováhe a extrémne náchylné sú pády a zlomeniny.
3) Slabá odolnosť a schopnosť zvládať stresové udalosti
Malá nežiaduca udalosť môže vyvolať dominový efekt.Starší ľudia so sarkopéniou sú náchylní na pády a po páde aj na zlomeniny.Po zlomenine je nutná hospitalizácia a znehybnenie končatín počas hospitalizácie a po nej robí seniorov ďalšia svalová atrofia a ďalšia strata telesných funkcií nielenže zvýši záťaž na starostlivosť a liečebné náklady spoločnosti a rodiny, ale vážne ovplyvní aj kvalitu a dokonca skrátiť dĺžku života starších ľudí.
4) Znížená imunita
10% strata svalov vedie k zníženiu imunitnej funkcie a zvýšenému riziku infekcie;20% strata svalov vedie k slabosti, zníženej schopnosti každodenného života, oneskorenému hojeniu rán a infekcii;30% strata svalov vedie k ťažkostiam pri samostatnom sedení, náchylnosti na otlaky a invalidite;40% strata svalovej hmoty, výrazne zvýšené riziko úmrtia, napríklad úmrtia na zápal pľúc.
5) Endokrinné a metabolické poruchy
Strata svalov povedie k zníženiu citlivosti tela na inzulín, čo vedie k inzulínovej rezistencii;zároveň strata svalovej hmoty ovplyvní lipidovú rovnováhu tela, zníži bazálny metabolizmus a spôsobí hromadenie tuku a metabolické poruchy.
4. Liečba sarkopénie
1) Nutričná podpora
Hlavným účelom je konzumácia dostatočného množstva energie a bielkovín, podpora syntézy svalových bielkovín, nárast a udržanie svalovej hmoty.
2) Zásah do cvičenia, cvičenie môže výrazne zvýšiť svalovú hmotu a svalovú silu.
①Odporové cvičenie (ako napr. naťahovanie gumičiek, zdvíhanie činiek alebo fliaš s minerálkou a pod.) je základ a základná časť cvičebnej intervencie, ktorá sa vyznačuje postupným zvyšovaním intenzity cvičenia a posilňovaním celého tela zvyšovaním krížových pohybov. prierezová oblasť svalových vlákien typu I a typu II.Svalová hmota, zlepšená fyzická výkonnosť a tempo.
②Aeróbne cvičenie (ako je jogging, rýchla chôdza, plávanie atď.) môže zlepšiť svalovú silu a celkovú svalovú koordináciu zlepšením mitochondriálneho metabolizmu a expresie, zlepšiť kardiopulmonálnu funkciu a kapacitu aktivity, zlepšiť vytrvalosť, znížiť riziko metabolických ochorení a zredukovať postavu hmotnosť.Pomer tukov, zlepšenie imunity, zvýšenie adaptability tela.
③Tréning rovnováhy môže pacientom pomôcť udržať stabilitu tela v každodennom živote alebo aktivitách a znížiť riziko pádov.
5. Prevencia sarkopénie
1) Venujte pozornosť diétnej výžive
Rutinný nutričný skríning pre starších dospelých.Vyhýbajte sa strave s vysokým obsahom tukov a cukrov.Prijmite 1,2 g/ (kg.d) bielkovín bohatých na leucín, vhodne doplňte vitamín D a jedzte viac tmavo sfarbenej zeleniny, ovocia a fazule, aby ste si zabezpečili dostatočný denný energetický príjem a zabránili podvýžive.
2) Rozvíjajte zdravý životný štýl
Venujte pozornosť cvičeniu, vyhýbajte sa absolútnemu odpočinku či dlhému sedeniu, cvičte rozumne, krok za krokom a sústreďte sa na to, aby ste sa necítili unavení;prestať fajčiť a piť, udržiavať dobrý prístup, tráviť viac času so staršími ľuďmi a vyhýbať sa depresii.
3) Riadenie hmotnosti
Udržujte si primeranú telesnú hmotnosť, vyhýbajte sa nadváhe, podváhe alebo prílišnému kolísaniu a odporúča sa znížiť ju maximálne o 5 % do šiestich mesiacov, aby sa index telesnej hmotnosti (BMI) udržal na úrovni 20-24 kg/ m2.
4) Pozor na výnimky
Ak sa vyskytnú abnormálne javy, ako je slabá kardiopulmonálna funkcia, znížená aktivita a ľahká únava, nebuďte ľahostajní a choďte čo najskôr do nemocnice na vyšetrenie, aby ste predišli oneskoreniu stavu.
5) Posilnite kontrolu
Odporúča sa, aby ľudia starší ako 60 rokov absolvovali fyzické vyšetrenie alebo opakované pády, zintenzívnili test tempa → hodnotenie sily úchopu → meranie svalovej hmoty, aby sa dosiahlo včasné odhalenie a včasná liečba.
Čas odoslania: júl-07-2023