Opredelitev možganskega infarkta
Možganski infarkt imenujemo tudi ishemična možganska kap.To bolezen povzročajo različne regionalne motnje oskrbe s krvjo v možganskem tkivu, ki vodijo do cerebralne ishemije in nekroze anoksije, nato pa do ustreznega kliničnega nevrološkega izpada.
Glede na različne patogeneze je možganski infarkt razdeljen na glavne vrste, kot so cerebralna tromboza, cerebralna embolija in lakunarni infarkt.Med njimi je možganska tromboza najpogostejša vrsta možganskega infarkta, ki predstavlja približno 60 % vseh možganskih infarktov, zato se tako imenovani "možganski infarkt" nanaša na možgansko trombozo.
Kakšna je patogeneza možganskega infarkta?
1. Arterioskleroza: tromb nastane na osnovi aterosklerotičnega plaka v arterijski steni.
2. Kardiogena možganska tromboza: Bolniki z atrijsko fibrilacijo so nagnjeni k nastanku tromboze, tromb pa teče v možgane in blokira možganske krvne žile, kar povzroči možganski infarkt.
3. Imunski dejavniki: Nenormalna imunost povzroča arteritis.
4. Infekcijski dejavniki: leptospiroza, tuberkuloza in sifilis, ki zlahka povzročijo vnetje krvnih žil, kar povzroči možganski infarkt.
5. Bolezni krvi: policitemija, trombocitoza, diseminirana intravaskularna koagulacija itd. so nagnjeni k trombozi.
6. Prirojene razvojne nepravilnosti: displazija mišičnih vlaken.
7. Poškodba in pretrganje intime žile, tako da kri prodre v žilno steno in naredi ozek kanal.
8. Drugo: zdravila, tumorji, maščobna embolija, plinska embolija itd.
Kakšni so simptomi možganskega infarkta?
1. Subjektivni simptomi:glavobol, omotica, vrtoglavica, slabost, bruhanje, motorična in/ali senzorična afazija in celo koma.
2. Simptomi možganskega živca:oči gledajo na stran lezije, nevrofacialna paraliza in lingvalna paraliza, psevdobulbarna paraliza, vključno z dušenjem zaradi pitja in težavami pri požiranju.
3. Telesni simptomi:hemiplegija okončin ali blaga hemiplegija, zmanjšano telesno občutenje, nestabilna hoja, šibkost okončin, inkontinenca itd.
4. Hud možganski edem, povečan intrakranialni tlak in celo možganske kile in koma.embolija vertebralno-bazilarnega arterijskega sistema pogosto vodi v komo in v nekaterih primerih je možno poslabšanje, potem ko je stanje stabilno in izboljšano, in obstaja velika možnost ponovitve infarkta ali sekundarne krvavitve.
Čas objave: 20. aprila 2020