Çfarë është hemorragjia cerebrale

Çfarë është hemorragjia cerebrale?

Hemorragjia cerebrale i referohet gjakderdhjes së shkaktuar nga ruptura vaskulare jo-traumatike në parenkimën e trurit.Ajo përbën 20% deri në 30% të të gjitha goditjeve në tru, dhe vdekshmëria në fazën akute është 30% deri në 40%.

Ajo lidhet kryesisht me sëmundjet cerebrovaskulare duke përfshirë hiperlipideminë, diabetin, hipertensionin, plakjen e enëve të gjakut, duhanin etj..Pacientët me hemorragji cerebrale shpesh kanë një fillim të papritur për shkak të eksitimit emocional dhe forcës së tepërt, dhe vdekshmëria në fazën e hershme është shumë e lartë.Përveç kësaj,shumica e të mbijetuarve kanë mosfunksionim motorik, dëmtim kognitiv, çrregullime të të folurit dhe gëlltitjes dhe pasoja të tjera.

Cila është etiologjia e hemorragjisë cerebrale?

Shkaqet e zakonshme janëhipertensioni me arteriosklerozë, mikroangiomë ose mikroangiomë.Të tjera përfshijnëkeqformime cerebrovaskulare, keqformime arteriovenoze meningeale, sëmundje cerebrovaskulare amiloide, hemangioma cistike, trombozë venoze intrakraniale, arterit specifik, arteriti fungal, sëmundja moyamoya dhe variacione anatomike arteriale, vaskuliti, goditje tumorale, etj.

Ka edhe shkaqe të tjera si faktorët e gjakut duke përfshirëantikoagulimi, terapia antitrombocitare ose trombolitike, infeksioni i hemofilit, leucemia, trombocitopenia tumoret intrakraniale, alkoolizmi dhe barnat simpatike.
Përveç kësaj,forca e tepruar, ndryshimet klimatike, hobi jo të shëndetshëm (pirja e duhanit, alkoolizmi, ushqimi i kripur, mbipesha), luhatja e presionit të gjakut, agjitacioni emocional, puna e tepërt, etj mund të jenë edhe faktorët e induktuar të hemorragjisë cerebrale.

Cilat janë simptomat e hemorragjisë cerebrale?

Hemorragjia intracerebrale hipertensive zakonisht ndodh në moshat 50 deri në 70 vjeç dhe më shumë tek meshkujt.Është e lehtë të ndodhë në dimër dhe pranverë, dhe zakonisht ndodh gjatë aktiviteteve dhe eksitimit emocional.Zakonisht nuk ka asnjë paralajmërim përpara gjakderdhjes dhe pothuajse gjysma e pacientëve do të kishin dhimbje koke të forta si dhe të vjella.Presioni i gjakut rritet ndjeshëm pas hemorragjisë dhe simptomat klinike zakonisht arrijnë kulmin në minuta ose orë.Simptomat dhe shenjat klinike ndryshojnë sipas vendndodhjes dhe sasisë së gjakderdhjes.Hemiplegjia e shkaktuar nga hemorragjia në bërthamën bazale, talamusin dhe kapsulën e brendshme është një simptomë e hershme e zakonshme.Mund të ketë gjithashtu disa raste të epilepsisë që zakonisht janë fokale.Dhe pacientët e rëndë do të shndërroheshin shpejt në pavetëdije ose koma.

1. Mosfunksionim motorik dhe i të folurit
Mosfunksionimi motorik zakonisht i referohet hemiplegjisë dhe mosfunksionimi i të folurit janë kryesisht afazi dhe paqartësi.
2. Të vjella
Pothuajse gjysma e pacientëve do të kishin të vjella dhe kjo mund të lidhet me rritjen e presionit intrakranial gjatë hemorragjisë cerebrale, sulmeve vertigo dhe stimulimit të gjakut të meninges.
3. Çrregullimi i ndërgjegjes
Letargjia ose koma, dhe shkalla lidhet me vendndodhjen, vëllimin dhe shpejtësinë e gjakderdhjes.Një sasi e madhe gjakderdhjeje në një periudhë të shkurtër kohore në pjesën e thellë të trurit ka më shumë gjasa të shkaktojë humbje të vetëdijes.
4. Simptomat e syrit
Madhësia e pabarabartë e bebëzës zakonisht ndodh te pacientët me hernie cerebrale për shkak të rritjes së presionit intrakranial;mund të ketë edhe hemianopi dhe lëvizje të dëmtuar të syve.Pacientët me hemorragji cerebrale shpesh shikojnë anën hemorragjike të trurit në fazën akute (paraliza e shikimit).
5. Dhimbje koke dhe marramendje
Dhimbja e kokës është simptoma e parë e hemorragjisë cerebrale, dhe shpesh është në anën e gjakderdhjes.Kur rritet presioni intrakranial, dhimbja mund të zhvillohet në të gjithë kokën.Marramendja shoqërohet shpesh me dhimbje koke, veçanërisht në cerebelum dhe hemorragji të trurit.