Бити мршав често значи слабљење мишића и слабљење снаге.Када удови изгледају меки и витки, а сало на струку и стомаку се накупља, тело ће постајати све склоније умору, а често је тешко ходати или држати ствари.У овом тренутку, морамо бити на опрезу- Саркопенија.
Дакле, шта је саркопенија, зашто се то дешава и како је лечити и спречити?
1. Шта је саркопенија?
Саркопенија, такође позната као саркопенија, се клинички назива и „старењем скелетних мишића“ или „саркопенија“, што се односи на пад скелетне мишићне масе и мишићне снаге изазване старењем.Стопа преваленције је 8,9% до 38,8%.Чешћи је код мушкараца него код жена, а старост почетка је чешћа код оних старијих од 60 година, а стопа преваленције значајно расте са годинама.
Клиничким манифестацијама често недостаје специфичности, а општи симптоми су: слабост, витки удови и слабост, лаки падови, спор ход, отежано ходање.
2. Како настаје саркопенија?
1) Примарни фактори
Старење узрокује смањење нивоа хормона у телу (тестостерона, естрогена, хормона раста, ИГФ-1), смањење синтезе мишићних протеина, смањење броја α моторних неурона, слабљење мишићних влакана типа ИИ, абнормалну функцију митохондрија, оксидацију оштећења и апоптозе ћелија скелетних мишића.Повећана смрт, смањен број сателитских ћелија и смањени регенеративни капацитет, повећани инфламаторни цитокини итд.
2) Секундарни фактори
①Неухрањеност
Недовољан унос енергије, протеина и витамина исхраном, неправилан губитак тежине итд., подстичу тело да користи резерве мишићних протеина, смањује се стопа мишићне синтезе, а повећава се брзина разградње, што доводи до атрофије мишића.
②Статус болести
Хроничне инфламаторне болести, тумори, ендокрине болести или хроничне болести срца, плућа, бубрега и друге болести ће убрзати разградњу и потрошњу протеина, катаболизам мишића и изазвати губитак мишића.
③ Лош начин живота
Недостатак вежбања: Дуготрајно мировање у кревету, кочење, седентарни, премало активности могу довести до инсулинске резистенције и убрзати брзину губитка мишића.
Злоупотреба алкохола: Дуготрајна конзумација алкохола може изазвати атрофију мишићних влакана типа ИИ (брзо трзање).
Пушење: Цигарете смањују синтезу протеина и убрзавају разградњу протеина.
3. Која је штета од саркопеније?
1) Смањена покретљивост
Када се губитак мишића и снага смање, људи ће се осећати слабо и имати потешкоће у обављању свакодневних активности као што су седење, ходање, подизање и пењање, а постепено се развијају посртање, потешкоће при устајању из кревета и немогућност да стоје усправно.
2) Повећан ризик од трауме
Саркопенија често коегзистира са остеопорозом.Слабљење мишића може довести до лошег кретања и равнотеже, а падови и преломи су изузетно склони настанку.
3) Слаба отпорност и способност суочавања са стресним догађајима
Мали нежељени догађај може произвести домино ефекат.Старије особе са саркопенијом су склоне падовима, а затим преломима након пада.Након прелома неопходна је хоспитализација, а имобилизација екстремитета током и након хоспитализације чини старије особе Даља атрофија мишића и даљи губитак телесних функција не само да ће повећати терет неге и медицинске трошкове друштва и породице, већ ће озбиљно утицати на квалитет лечења. живот па чак и скрати животни век старијих.
4) Смањен имунитет
10% губитка мишића доводи до смањења имунолошке функције и повећаног ризика од инфекције;20% губитка мишића доводи до слабости, смањене способности свакодневног живота, одложеног зарастања рана и инфекције;30% губитка мишића доводи до потешкоће у самосталном седењу, склоне декубитусима и онеспособљавању;40% губитка мишићне масе, значајно повећан ризик од смрти, као што је смрт од пнеумоније.
5) Ендокрини и метаболички поремећаји
Губитак мишића ће довести до смањења инсулинске осетљивости тела, што ће резултирати инсулинском резистенцијом;у исто време, губитак мишића ће утицати на баланс липида у телу, смањити базални метаболизам и изазвати накупљање масти и метаболичке поремећаје.
4. Лечење саркопеније
1) Нутритивна подршка
Главна сврха је конзумирање довољно енергије и протеина, промовисање синтезе мишићних протеина, повећање и одржавање мишићне масе.
2) Интервенција вежбе, вежбање може значајно повећати мишићну масу и снагу мишића.
①Вежба отпора (као што је истезање еластичних трака, подизање бучица или флаша минералне воде, итд.) је основа и суштински део интервенције вежбања, коју карактерише постепено повећање интензитета вежбања и јача цело тело повећањем попречног површина пресека мишићних влакана типа И и типа ИИ.Мишићна маса, побољшане физичке перформансе и темпо.
②Аеробне вежбе (као што су џогирање, брзо ходање, пливање, итд.) могу побољшати снагу мишића и укупну мишићну координацију побољшањем метаболизма и експресије митохондрија, побољшати кардиопулмоналну функцију и капацитет активности, побољшати издржљивост, смањити ризик од метаболичких болести и смањити тело тежина.Однос масти, побољшава имунитет, повећава прилагодљивост тела.
③Тренинг равнотеже може помоћи пацијентима да одрже стабилност тела у свакодневном животу или активностима и смање ризик од падова.
5. Превенција саркопеније
1) Обратите пажњу на дијетну исхрану
Рутински нутритивни скрининг за старије одрасле особе.Избегавајте дијете са високим садржајем масти и шећера.Уносите 1,2 г/ (кг.д) протеина богатих леуцином, на одговарајући начин допуните витамин Д и једите више тамно обојеног поврћа, воћа и пасуља да бисте обезбедили довољан дневни унос енергије и спречили потхрањеност.
2) Развити здрав начин живота
Обратите пажњу на вежбање, избегавајте апсолутни одмор или дуго седење, вежбајте разумно, корак по корак, и фокусирајте се на то да се не осећате уморно;престати пушити и пити, одржавати добар став, проводити више времена са старијима и избегавати депресију.
3) Управљање тежином
Одржавајте одговарајућу телесну тежину, избегавајте прекомерну или потхрањеност или превише флуктуирајте, а препоручљиво је да је смањите за највише 5% у року од шест месеци, како би се индекс телесне масе (БМИ) могао одржавати на 20-24 кг/ м2.
4) Обратите пажњу на изузетке
Уколико дође до абнормалних појава као што су слаба кардиопулмонална функција, смањена активност и лаки замор, немојте бити непажљиви и идите у болницу на преглед што је пре могуће како бисте избегли одлагање стања.
5) Ојачати инспекцију
Препоручује се да особе старије од 60 година ураде физички преглед или поновљене падове, појачају тест темпа → процену снаге хвата → мерење мишићне масе, како би се постигло рано откривање и рано лечење.
Време поста: Јул-07-2023