Subarachnoid Hemorrhage

Subarachnoid Hemorrhage ke Eng?

Subarachnoid hemorrhage (SAH) e bua kalefu la kliniki le bakoang ke ho phatloha ha methapo ea mali e kulang ka tlase kapa bokaholimo ba boko, le phallo e tobileng ea mali ka har'a sekoti sa subarachnoid.E boetse e tsejoa e le SAH ea mantlha, e bakang hoo e ka bang 10% ea stroke se matla.SAH ke lefu le tloaelehileng le matla ka tsela e sa tloaelehang.

Liphuputso tsa WHO li bontša hore sekhahla sa ts'oaetso Chaena se ka ba 2 ho batho ba 100,000 ka selemo, hape ho na le litlaleho tsa 6-20 ho batho ba 100,000 ka selemo.Ho boetse ho na le hemorrhage ea bobeli ea subarachnoid e bakoang ke hemorrhage ea intracerebral, epidural kapa subdural sejana sa mali, mali a phunyeletsang lisele tsa boko le ho phalla ka har'a sekoti sa subarachnoid.

Etiology ea Subarachnoid Hemorrhage ke Efe?

Leha e le efe sesosa sa boko hemorrhage ka etsa hore subarachnoid hemorrhage.Mabaka a tloaelehileng ke:
1. Intracranial aneurysm: e ikarabella bakeng sa 50-85%, 'me ho ka etsahala hore e be teng lekaleng la aorta ea lesale la methapo ea boko;
2. Ho senyeha ha methapo ea mali: haholoholo arteriovenous malformation, hangata e bonoang ho bacha, e etsang karolo ea 2%.Matšoao a arteriovenous hangata a fumaneha libakeng tsa boko ba methapo ea boko;
3. Lefu le sa tloaelehang la cerebral vascular network(Moyamoya disease): e nka karolo e ka etsang 1%;
4. Tse ling:Ho arola aneurysm, vasculitis, intracranial venous thrombosis, lefu le amanang le lisele, hematopathy, hlahala ea intracranial, mathata a ho kopanya, mathata a kalafo ea anticoagulation, jj.
5. Sesosa sa ho tsoa mali ho bakuli ba bang ha se tsejoe, joalo ka hemorrhage ea mantlha ea peri midbrain.
Mabaka a kotsi a ho tsoa mali a mangata haholo ke mabaka a bakang ho phatloha ha li-aneurysms tsa intracranial, ho kenyelletsa lekhatello e phahameng ea mali, ho tsuba, ho noa haholo, nalane ea nakong e fetileng ea ho phatloha ha aneurysm, ho bokellana ha aneurysms, li-aneurysms tse ngata,etc.Ha ho bapisoa le batho ba sa tsubeng, batho ba tsubang ba na le li-aneurysms tse kholoanyane, 'me ba na le menyetla e mengata ea ho ba le li-aneurysms tse ngata.

Matšoao a Subarachnoid Hemorrhage ke afe?

Matšoao a tloaelehileng a kliniki a SAH kehlooho e bohloko ka tšohanyetso, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le ho teneha ha meningeal, ka matšoao kapa ntle le matšoao.Nakong ea mesebetsi e boima kapa ka mor'a eona, ho ne ho tla ba leho phatloha hoa bohloko ba sebaka kapa hlooho kaofela, bo sa mamelleheng.E ka 'na ea e-ba e phehellang kapa e sa khaotseng,' me ka linako tse ling e ka ba tengbohloko ba molala o ka hodimo.

Tšimoloho ea SAH hangata e amana le sebaka sa ho phatloha ha aneurysm.Matšoao a tloaelehileng a tsamaeang keho hlatsa, pherekano ea nakoana ea kelello, bohloko ba mokokotlo kapa maoto le matsoho, photophobia,etc. Hangata,ho teneha ha meningealhlaha ka mor'a lihora tse ka mor'a ho qala ha lefu lena, kaho tiea ha molalaho ba sesupo se totobetseng ka ho fetisisa.Matšoao a Kernig le a Brudzinski a ka ba ntle.Tlhahlobo ea fundus e ka senola ho tsoa mali ho retina le papilledema.Ho feta moo, hoo e ka bang 25% ea bakuli ba ka ba lematšoao a kelello, joalo ka euphoria, ho tsieleha, lipono, joalo-joalo.

Hape ho ka ba tenglefu la sethoathoa, matšoao a ho fokola ha methapo ea kutlo joalo ka ho holofala ha oculomotor, aphasia, monoplegia kapa hemiplegia, mathata a kutlo,joalo-joalo bakuli ba bang, haholo-holo bakuli ba tsofetseng, hangata ba na le matšoao a kliniki a sa tloaelehang joalo kahlooho le ho hlohlona ha meningeal,athe matšoao a kelello a hlakile.Bakuli ba nang le hemorrhage e ka sehloohong ea boko ba bohareng ba na le matšoao a bonolo, a bontšitsoeng ho CT e lehematocele ka mesencephalon kapa seliba sa peripontine se se nang aneurysm kapa lintho tse ling tse sa tloaelehang ho angiography.Ka kakaretso, ha ho vasospasm ea ho tsoa mali kapa ho qala morao-rao, 'me liphello tse lebelletsoeng tsa kliniki li ntle.