Leo tujifunze kuhusu kutokea kwa vidonda vya tumbo na jinsi ya kuzizuia

Ikiwa mpendwa amejeruhiwa sana au mgonjwa sana, huenda akalazimika kutumia muda mwingi kitandani.Muda mrefu wa kutofanya kazi, ingawa ni wa faida kwa kupona, unaweza kuwa shida ikiwa wataweka mkazo wa mara kwa mara kwenye ngozi dhaifu.

Vidonda vya shinikizo, pia hujulikana kama vidonda au vidonda vya kitanda, vinaweza kuendeleza ikiwa hatua za kuzuia hazitachukuliwa.Vidonda vya kitanda husababishwa na shinikizo la muda mrefu kwenye ngozi.Shinikizo hupunguza mtiririko wa damu kwenye eneo la ngozi, na kusababisha kifo cha seli (atrophy) na uharibifu wa tishu.Vidonda vya shinikizo mara nyingi hutokea kwenye ngozi inayofunika sehemu za mifupa za mwili, kama vile vifundo vya miguu, visigino, matako na mkia.

Wale wanaoteseka zaidi ni wale ambao hali zao za kimwili haziruhusu kubadili msimamo.Hii ni pamoja na wazee, watu ambao wamepata kiharusi, watu walio na majeraha ya uti wa mgongo, na watu waliopooza au walemavu wa mwili.Kwa watu hawa na wengine, vidonda vya kitanda vinaweza kutokea kwenye kiti cha magurudumu na kitandani.

Vidonda vya shinikizo vinaweza kugawanywa katika moja ya hatua nne kulingana na kina, ukali, na sifa za kimwili.Vidonda vinavyoendelea vinaweza kujitokeza kama uharibifu mkubwa wa tishu unaohusisha misuli na mfupa wazi. Pindi kidonda cha shinikizo kinapotokea, inaweza kuwa vigumu kutibu.Kuelewa hatua mbalimbali kunaweza kusaidia kuamua njia bora ya hatua.

Kundi la Ushauri la Vidonda vya Shinikizo la Marekani huainisha vidonda vya shinikizo katika hatua nne, kulingana na kiwango cha uharibifu wa tishu au kina cha kidonda.Viwango vya shirika vinaweza kugawanywa katika:

I.

Vidonda vya hatua ya 1 vina sifa ya uwekundu kwenye uso wa ngozi ambayo haibadiliki kuwa nyeupe inaposhinikizwa.Ngozi inaweza kuwa na joto kwa kugusa na kuonekana firmer au laini kuliko ngozi jirani.Watu walio na ngozi nyeusi wanaweza kupata rangi inayoonekana.
Edema (uvimbe wa tishu) na induration (ugumu wa tishu) inaweza kuwa dalili za kidonda cha shinikizo la hatua ya 1.Kidonda cha shinikizo cha hatua ya kwanza kinaweza kuendelea hadi hatua ya pili ikiwa shinikizo halijaondolewa.
Kwa utambuzi na matibabu ya haraka, vidonda vya shinikizo la hatua ya kwanza kawaida huisha ndani ya siku tatu hadi nne.

II.

Kidonda cha hatua ya 2 hugunduliwa wakati ngozi isiyoharibika inapasuliwa ghafla, ikionyesha epidermis na wakati mwingine dermis.Vidonda ni vya juu juu na mara nyingi hufanana na michubuko, malengelenge yaliyopasuka, au mashimo ya kina kifupi kwenye ngozi.Vidonda vya hatua ya 2 kawaida huwa nyekundu na joto kwa kuguswa.Kunaweza pia kuwa na maji ya wazi katika ngozi iliyoharibiwa.
Ili kuzuia kuendelea hadi hatua ya tatu, ni lazima kila juhudi zifanywe ili kufunga vidonda na kubadili mkao mara kwa mara.
Kwa matibabu sahihi, vidonda vya hatua ya II vinaweza kupona kutoka siku nne hadi wiki tatu.

III.

Vidonda vya Hatua ya III vina sifa ya vidonda vinavyoenea kwenye dermis na kuanza kuhusisha tishu za chini ya ngozi (pia inajulikana kama hypodermis).Kufikia wakati huu, crater ndogo imeundwa kwenye kidonda.Mafuta yanaweza kuanza kuonekana kwenye vidonda vilivyo wazi, lakini sio kwenye misuli, tendons, au mifupa.Katika baadhi ya matukio, pus na harufu mbaya inaweza kuonekana.
Aina hii ya kidonda huacha mwili katika hatari ya kuambukizwa, ikiwa ni pamoja na ishara za harufu mbaya, usaha, uwekundu, na kutokwa na uchafu.Hii inaweza kusababisha matatizo makubwa, ikiwa ni pamoja na osteomyelitis (maambukizi ya mfupa) na sepsis (inayosababishwa na maambukizi katika damu).
Kwa matibabu ya ukali na thabiti, kidonda cha shinikizo la hatua ya III kinaweza kutatuliwa ndani ya mwezi mmoja hadi minne, kulingana na ukubwa na kina chake.

IV.

Vidonda vya shinikizo la hatua ya IV hutokea wakati tishu za chini ya ngozi na fascia ya msingi imeharibiwa, na kufichua misuli na mifupa.Hii ndiyo aina mbaya zaidi ya kidonda cha shinikizo na ngumu zaidi kutibu, na hatari kubwa ya kuambukizwa.Uharibifu wa tishu za kina, tendons, neva, na viungo vinaweza kutokea, mara nyingi na usaha mwingi na kutokwa.
Vidonda vya shinikizo la Hatua ya IV vinahitaji matibabu ya ukali ili kuepuka maambukizi ya kimfumo na matatizo mengine yanayoweza kutishia maisha.Kulingana na utafiti wa 2014 uliochapishwa katika jarida la Advances in Nursing, watu wazima wazee walio na vidonda vya shinikizo la hatua ya 4 wanaweza kuwa na kiwango cha vifo cha hadi asilimia 60 ndani ya mwaka mmoja.
Hata kwa matibabu ya ufanisi katika kituo cha uuguzi, vidonda vya shinikizo la hatua ya 4 vinaweza kuchukua miezi miwili hadi sita (au zaidi) kupona.

Ikiwa kidonda ni kirefu na kimewekwa katika tishu zinazopishana, mtoa huduma wako wa afya huenda asiweze kubainisha kwa usahihi hatua yake.Aina hii ya kidonda inachukuliwa kuwa isiyo ya hatua na inaweza kuhitaji uharibifu mkubwa ili kuondoa tishu za necrotic kabla ya hatua kuanzishwa.
Baadhi ya vidonda vya kitanda vinaweza kuonekana kuwa hatua ya 1 au 2 kwa mtazamo wa kwanza, lakini tishu za msingi zinaweza kuharibiwa zaidi.Katika hali hii, kidonda kinaweza kuainishwa kama kinachoshukiwa kuwa jeraha la tishu za kina (SDTI) hatua ya 1. Katika uchunguzi zaidi, SDTI wakati mwingine hupatikana kama hatua.Vidonda vya shinikizo la III au IV.

Ikiwa mpendwa wako amelazwa hospitalini na hatembei, unahitaji kuwa macho kutambua na ikiwezekana kuzuia vidonda vya shinikizo.Mtaalamu wa huduma ya afya au mtaalamu wa kimwili anaweza kufanya kazi na wewe na timu yako ya utunzaji ili kuhakikisha kuwa tahadhari zifuatazo zinafuatwa:
Piga daktari wako ikiwa unaona maumivu, uwekundu, homa, au mabadiliko yoyote ya ngozi ambayo hudumu zaidi ya siku chache.Mapema vidonda vya shinikizo vinatibiwa, ni bora zaidi.

Muundo wa ergonomic ili kupunguza shinikizo na kuepuka vidonda vya kitanda

1. Bhattacharya S., Mishra RK Vidonda vya shinikizo: uelewa wa sasa na matibabu yaliyosasishwa ya Hindi J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Ofisi ya nyumbani: 10-4103/0970-0358-155260
2. Agrawal K, Chauhan N. Vidonda vya shinikizo: kurudi kwenye misingi.Hindi J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Ofisi ya nyumbani: 10-4103/0970-0358-101287
3. Amka BT.Vidonda vya shinikizo: nini madaktari wanahitaji kujua.Perm Journal 2010;14(2):56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
4. Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Matibabu ya kina ya vidonda vya shinikizo katika jeraha la uti wa mgongo: dhana za sasa na mwelekeo wa siku zijazo.J. Dawa ya mgongo.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
5. Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Mfumo Uliorekebishwa wa Kikundi cha Ushauri wa Vidonda vya Shinikizo la Kitaifa.J Muuguzi wa Kutokwa na Mkojo Stoma Post Jeraha.2016;43(6):585-597.doi:10.1097/KRW.0000000000000281
6. Boyko TV, Longaker MT, Yan GP Mapitio ya matibabu ya kisasa ya vidonda vya kitanda.Huduma ya Majeraha ya Adv (Rochelle Mpya).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089/jeraha.2016.0697
7. Palese A, Louise S, Ilenia P, et al.Je! ni wakati gani wa uponyaji wa vidonda vya shinikizo la hatua ya II?Matokeo ya uchambuzi wa sekondari.Utunzaji wa juu wa jeraha.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
8. Porreka EG, Giordano-Jablon GM Matibabu ya vidonda vikali (hatua ya III na IV) ya shinikizo la kudumu katika walemavu kwa kutumia nishati ya mawimbi ya redio.upasuaji wa plastiki.2008;8:e49.
9. Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F, et al.Osteomyelitis ya pelvic inayohusishwa na shinikizo: tathmini ya mkakati wa upasuaji wa hatua mbili (uharibifu, tiba mbaya ya shinikizo, na kufungwa kwa midomo) kwa tiba ya muda mrefu ya antimicrobial.Magonjwa ya kuambukiza ya Navy.2018;18(1):166.doi:10.1186/s12879-018-3076-y
10. Brem H, Maggie J, Nirman D, et al.Gharama kubwa ya vidonda vya shinikizo la hatua ya IV.Mimi ni Jay Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
11. Gedamu H, Hailu M, Amano A. Kuenea na magonjwa yanayoambatana na vidonda vya shinikizo miongoni mwa wagonjwa wa kulazwa katika Hospitali ya Kitaalamu ya Felegehivot huko Bahir Dar, Ethiopia.Maendeleo katika uuguzi.2014;2014. doi: 10.1155/2014/767358
12. Sunarti S. Matibabu ya mafanikio ya vidonda vya shinikizo zisizo na hatua na vidonda vya juu vya jeraha.Jarida la matibabu la Indonesia.2015;47(3):251-252.