Имрӯз биёед дар бораи пайдоиши хоб ва чӣ гуна пешгирӣ кардани онҳо маълумот диҳем

Агар шахси наздикаш сахт маҷрӯҳ шавад ё сахт бемор бошад, онҳо шояд вақти зиёдеро дар бистар гузаронанд.Давомҳои тӯлонии бефаъолият, гарчанде ки барои барқароршавӣ муфид аст, агар онҳо ба пӯсти нозук фишори доимӣ расонанд, метавонад мушкил гардад.

Захми фишор, ки инчунин бо номи хоб ё захмҳои бистар маълум аст, дар сурати андешидани чораҳои пешгирикунанда метавонанд инкишоф ёбанд.Захмҳои бистарӣ дар натиҷаи фишори тӯлонӣ ба пӯст пайдо мешаванд.Фишор ҷараёни хунро ба минтақаи пӯст коҳиш медиҳад, ки боиси марги ҳуҷайраҳо (атрофия) ва нобудшавии бофтаҳо мегардад.Захмҳои фишор аксар вақт дар пӯсте пайдо мешаванд, ки қисмҳои устухони баданро, аз қабили тағӯҳо, пошнаҳо, устухонҳо ва думҳо мепӯшонанд.

Онҳое, ки аз ҳама бештар азоб мекашанд, онҳое ҳастанд, ки шароити ҷисмониашон имкон намедиҳад, ки мавқеъро иваз кунанд.Ба ин пиронсолон, афроди сактаи мағзӣ, афроди осеби ҳароммағз ва афроди фалаҷ ё маъюби ҷисмонӣ дохил мешаванд.Барои ин ва дигар одамон, хобҳо метавонанд ҳам дар аробачаи маъюбӣ ва ҳам дар бистар пайдо шаванд.

Захми фишорро вобаста ба амиқӣ, вазнинӣ ва хусусиятҳои ҷисмонӣ ба яке аз чаҳор марҳила тақсим кардан мумкин аст.Захмҳои прогрессивӣ метавонанд ҳамчун осеби амиқи бофтаи мушакҳо ва устухонҳо зоҳир шаванд. Пас аз он ки захми фишор ба вуҷуд меояд, табобаташ душвор буда метавонад.Фаҳмидани марҳилаҳои гуногун метавонад барои муайян кардани роҳи беҳтарини амал кӯмак кунад.

Гурӯҳи машваратии захми фишори амрикоӣ захми фишорро дар асоси дараҷаи осеби бофта ё умқи захм ба чаҳор марҳила тасниф мекунад.Дараҷаҳои ташкилиро ба инҳо тақсим кардан мумкин аст:

I.

Захми мархилаи I бо сурх шудани сатхи пусти солим, ки хангоми пахш кардан сафед намешавад, хос аст.Пӯст метавонад барои ламс гарм бошад ва нисбат ба пӯсти атроф мустаҳкамтар ё мулоимтар ба назар мерасад.Одамоне, ки ранги пӯсти ториктар доранд, метавонанд ранги намоёнро эҳсос кунанд.
Омез (варам кардани бофтаҳо) ва индуратсия (сахтшавии бофтаҳо) метавонанд аломатҳои дарди фишори марҳилаи 1 бошанд.Захми фишори марҳилаи аввал метавонад ба марҳилаи дуюм гузарад, агар фишор паст нашавад.
Бо ташхис ва табобати саривақтӣ, захмҳои фишори марҳилаи аввал одатан дар давоми се то чор рӯз ҳал мешаванд.

II.

Захми марҳилаи 2 вақте ташхис мешавад, ки пӯсти солим ногаҳон дарида, эпидермис ва баъзан пӯстро фош мекунад.Ҷароҳатҳо рӯякӣ буда, аксар вақт ба абразишҳо, блистерҳои дарида ё чоҳҳои наонқадар дар пӯст шабоҳат доранд.Бистарҳои марҳилаи 2 одатан сурх ва гарм мебошанд.Дар пӯсти осебдида низ метавонад моеъи шаффоф бошад.
Барои пешгирӣ кардани пешравӣ ба марҳилаи сеюм, тамоми кӯшишҳо бояд барои бастани захмҳо ва тағир додани мавқеъ зуд-зуд анҷом дода шаванд.
Бо табобати дуруст, бистарҳои марҳилаи II метавонанд аз чор рӯз то се ҳафта шифо ёбанд.

III.

Захмҳои марҳилаи III бо осебҳое тавсиф мешаванд, ки ба пӯст паҳн мешаванд ва бофтаи пӯстро (инчунин бо номи гиподерма низ маълуманд) фаро мегиранд.То ин вақт, дар осебдида кратери хурде ба вуҷуд омадааст.Равған метавонад дар захмҳои кушод пайдо шавад, аммо на дар мушакҳо, пайҳо ё устухонҳо.Дар баъзе мавридҳо чирк ва бӯи ногувор намоён мешавад.
Ин навъи захм организмро ба сироят осебпазир мегардонад, аз ҷумла нишонаҳои бӯи бад, чирк, сурхшавӣ ва ихроҷи рангоранг.Ин метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ, аз ҷумла остеомиелит (инфексияи устухон) ва сепсис (бо сабаби сироят дар хун) оварда расонад.
Бо табобати хашмгин ва пайваста, захми фишори марҳилаи III метавонад вобаста аз андоза ва умқи он дар давоми як то чор моҳ ҳал шавад.

IV.

Захми фишори марҳилаи IV ҳангоми осеб дидани бофтаи пуст ва фассияи зеризаминӣ ба амал меояд, ки мушакҳо ва устухонҳоро фош мекунанд.Ин ҷиддитарин навъи захми фишор аст ва табобаташ мушкилтарин буда, хатари сироятёбӣ дорад.Зарари бофтаҳои амиқтар, риштаҳо, асабҳо ва буғумҳо, аксар вақт бо чирк ва ихроҷи зиёд ба амал омада метавонанд.
Захми фишори марҳилаи IV барои пешгирӣ кардани сирояти системавӣ ва дигар мушкилиҳои эҳтимолӣ ба ҳаёт таҳдидкунанда табобати шадидро талаб мекунад.Тибқи таҳқиқоти соли 2014, ки дар маҷаллаи Advances in Nursing нашр шудааст, калонсолони калонсол бо захми фишори марҳилаи 4 метавонанд дар тӯли як сол сатҳи фавт то 60 дарсад дошта бошанд.
Ҳатто бо табобати муассир дар муассисаи ҳамширагӣ, захми фишори марҳилаи 4 метавонад аз ду то шаш моҳ (ё бештар аз он) шифо ёбад.

Агар дарди бистар чуқур бошад ва дар бофтаҳои ба ҳам мувофиқ ҷойгир бошад, провайдери тиббии шумо метавонад марҳилаи онро дақиқ муайян карда натавонад.Ин навъи захм марҳилаи марҳилавӣ ҳисобида мешавад ва метавонад пеш аз таъсиси марҳила барои бартараф кардани бофтаи некротикӣ тозакунии васеъро талаб кунад.
Баъзе захмҳо дар назари аввал марҳилаи 1 ё 2 ба назар мерасанд, аммо бофтаҳои зеризаминӣ метавонанд ба таври васеъ осеб диданд.Дар ин ҳолат, захмро метавон ҳамчун осеби амиқи бофтаи бофтаи гумонбаршуда (SDTI) марҳилаи 1 тасниф кард. Ҳангоми муоинаи минбаъда, SDTI баъзан ҳамчун марҳила пайдо мешавад.захми фишори III ё IV.

Агар дӯстдоштаи шумо дар беморхона бистарӣ ва бе ҳаракат бошад, шумо бояд ҳушёр бошед, то захмҳои фишорро эътироф кунед ва беҳтараш пешгирӣ кунед.Мутахассиси соҳаи тандурустӣ ё терапевти физикӣ метавонад бо шумо ва дастаи нигоҳубини шумо кор кунад, то боварӣ ҳосил кунед, ки чораҳои эҳтиётии зерин риоя карда мешаванд:
Агар шумо дард, сурхшавӣ, табларза ё дигар тағйироти пӯстро, ки зиёда аз чанд рӯз давом мекунад, мушоҳида кунед, ба духтур муроҷиат кунед.Ҳар қадар зудтар захмҳои фишор табобат карда шаванд, ҳамон қадар беҳтар аст.

Тарҳрезии эргономикӣ барои коҳиш додани фишор ва пешгирӣ кардани хоб

1. Бхаттачаря С., Мишра РК захмҳои фишор: фаҳмиши ҷорӣ ва табобатҳои навшудаи Ҳиндустон J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Дафтари хонагӣ: 10-4103/0970-0358-155260
2. Agrawal K, Chauhan N. захми фишор: бозгашт ба асосҳо.Ҳиндустон J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Дафтари хонагӣ: 10-4103/0970-0358-101287
3. BT бедор шавед.Захми фишор: чиро табибон бояд донанд.Маҷаллаи Перм 2010; 14 (2): 56-60.дои: 10.7812 / tpp / 09-117
4. Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Табобати ҳамаҷонибаи захми фишор дар осеби ҳароммағз: консепсияҳои ҷорӣ ва тамоюлҳои оянда.J. Тибби сутунмӯҳра.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
5. Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Системаи таснифоти захми фишор аз нав дида баромадашудаи Гурӯҳи машваратии миллии захми фишор.J Incontinary пешоб Stoma Post ҷароҳат ҳамшираи.2016;43(6):585-597.doi: 10.1097/KRW.0000000000000281
6. Бойко ТВ, Longaker MT, Yan GP Шарҳи табобати муосири bedsores.Adv нигоҳубини захм (Ню Рошел).2018;7(2):57-67.дои: 10.1089 / wound.2016.0697
7. Палес А, Луиза С, Иления П, ва дигарон.Давраи муолиҷаи захмҳои фишори марҳилаи II чанд аст?Натиҷаҳои таҳлили дуюмдараҷа.Нигоҳубини захмҳои пешрафта.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
8. Porreka EG, Giordano-Jablon GM Табобати захми шадиди фишор (марҳилаи III ва IV) дар параплегияҳо бо истифода аз энергияи радиобасомади импулс.ҷарроҳии пластикӣ.2008; 8: 49.
9. Andrianasolo J, Ferry T, Baucher F, et al.Остеомиелити коси бо захми фишор алоқаманд: арзёбии стратегияи думарҳилаи ҷарроҳӣ (дебридмент, терапияи фишори манфӣ ва пӯшидани парда) барои табобати дарозмуддати зиддимикробӣ.Бемориҳои сироятии Флоти баҳрӣ.2018;18(1):166.doi: 10.1186/s12879-018-3076-y
10. Брем Х, Мэгги Ҷ, Нирман Д, ва дигарон.Арзиши баланди захми фишори марҳилаи IV.Ман Ҷей Сург ҳастам.2010; 200 (4): 473-477.дои: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
11. Gedamu H, Hailu M, Amano A. Паҳншавӣ ва ҳамбастагии захми фишор дар байни беморон дар беморхонаи мутахассиси Фелегивот дар Баҳир Дар, Эфиопия.Пешрафтҳо дар ҳамширагӣ.2014;2014. doi: 10.1155/2014/767358
12. Сунарти С. Табобати бомуваффақияти захми фишори марҳилавӣ бо либосҳои пешрафтаи захм.Маҷаллаи тиббии Индонезия.2015;47(3):251-252.