เทคนิคโบบาธ

เทคนิค Bobath คืออะไร?

เทคนิค Bobath หรือที่เรียกว่าการบำบัดพัฒนาการทางระบบประสาท (NDT) คือเพื่อการประเมินและการรักษาบุคคลที่มีภาวะสมองพิการและภาวะทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องอื่นๆ-เป็นเทคโนโลยีการรักษาที่ร่วมก่อตั้งโดยนักกายภาพบำบัดชาวอังกฤษ Berta Bobath และสามีของเธอ Karel Bobath ในทางปฏิบัติเหมาะสำหรับการฟื้นฟูความผิดปกติของมอเตอร์ที่เกิดจากการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลาง

เป้าหมายของการใช้แนวคิด Bobath คือการส่งเสริมการเรียนรู้ด้านมอเตอร์เพื่อการควบคุมมอเตอร์ที่มีประสิทธิภาพในสภาพแวดล้อมต่างๆ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการมีส่วนร่วมและการทำงาน

ทฤษฎีพื้นฐานของเทคนิค Bobath คืออะไร?

การบาดเจ็บที่ระบบประสาทส่วนกลางนำไปสู่การปล่อยปฏิกิริยาตอบสนองแบบดั้งเดิมและการก่อตัวของท่าทางและรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้การกดสะท้อนเพื่อระงับท่าทางและรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติโดยการควบคุมจุดสำคัญกระตุ้นปฏิกิริยาตอบสนองของท่าทางและปฏิกิริยาสมดุลเพื่อส่งเสริมการก่อตัวของรูปแบบปกติและดำเนินการฝึกควบคุมการออกกำลังกายต่างๆ

แนวคิดพื้นฐานของ Bobath

1. การยับยั้งการสะท้อนกลับ:ใช้ท่าทางตรงข้ามกับรูปแบบกล้ามเนื้อกระตุกเพื่อระงับอาการกระตุก ได้แก่ รูปแบบการยับยั้งการสะท้อนกลับ (RIP) และท่าทางที่ได้รับอิทธิพลจากยาชูกำลัง (TIP)

2. การควบคุมจุดสำคัญ:ประเด็นสำคัญหมายถึงส่วนเฉพาะบางอย่างของร่างกายมนุษย์ ซึ่งมีผลกระทบสำคัญต่อความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือแขนขานักบำบัดควบคุมส่วนเฉพาะเหล่านี้เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ในการยับยั้งอาการกระตุกและการสะท้อนกลับของท่าทางที่ผิดปกติ และส่งเสริมการสะท้อนกลับของท่าทางตามปกติ

3. ส่งเสริมการสะท้อนการทรงตัว:แนะนำให้ผู้ป่วยจัดท่าทางการทำงานผ่านกิจกรรมเฉพาะบางอย่าง และเรียนรู้จากท่าทางการทำงานเหล่านี้เพื่อให้บรรลุผลการรักษา

4. การกระตุ้นประสาทสัมผัส:ใช้ความรู้สึกต่างๆ เพื่อยับยั้งการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติหรือส่งเสริมการเคลื่อนไหวตามปกติ และรวมถึงการกระตุ้นแบบกระตุ้นและแบบยับยั้ง

หลักการของ Bobath คืออะไร?

(1) เน้นความรู้สึกของผู้ป่วยในการเรียนรู้การเคลื่อนไหว

Bobath เชื่อว่าความรู้สึกของการออกกำลังกายสามารถเกิดขึ้นได้จากการเรียนรู้และฝึกฝนซ้ำๆการเรียนรู้วิธีการเคลื่อนไหวและท่าทางการเคลื่อนไหวซ้ำๆ สามารถส่งเสริมให้ผู้ป่วยรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวตามปกติเพื่อเรียนรู้และเชี่ยวชาญความรู้สึกของมอเตอร์ จำเป็นต้องมีการฝึกฝนหลายครั้งเกี่ยวกับความรู้สึกของมอเตอร์ต่างๆนักบำบัดควรออกแบบการฝึกอบรมตามเงื่อนไขของผู้ป่วยและปัญหาที่มีอยู่ ซึ่งไม่เพียงแต่กระตุ้นให้เกิดการตอบสนองอย่างมีจุดมุ่งหมาย แต่ยังต้องพิจารณาอย่างเต็มที่ว่าพวกเขาสามารถให้โอกาสผู้ป่วยในการเคลื่อนไหวซ้ำได้หรือไม่มีเพียงการกระตุ้นและการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เท่านั้นที่สามารถส่งเสริมและรวบรวมการเรียนรู้การเคลื่อนไหวได้เช่นเดียวกับเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ ผู้ป่วยต้องการการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องและโอกาสในการฝึกอบรมซ้ำๆ เพื่อรวบรวมการเคลื่อนไหวที่เรียนรู้

(2) เน้นการเรียนรู้ท่าทางพื้นฐานและรูปแบบการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐาน

การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งเกิดขึ้นตามรูปแบบพื้นฐาน เช่น การควบคุมท่าทาง การตอบสนองการแก้ไข การตอบสนองการทรงตัว และการตอบสนองการป้องกันอื่นๆ การจับและการผ่อนคลายBobath สามารถระงับรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติตามกระบวนการพัฒนาปกติของร่างกายมนุษย์นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นให้ผู้ป่วยค่อยๆ เรียนรู้รูปแบบการเคลื่อนไหวปกติผ่านการควบคุมจุดสำคัญ กระตุ้นการตอบสนองของระบบประสาทในระดับสูง เช่น การตอบสนองแก้ไข การตอบสนองสมดุล และปฏิกิริยาการป้องกันอื่น ๆ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเอาชนะการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติและ ท่าทางต่างๆ ค่อยๆ สัมผัสและบรรลุถึงความรู้สึกและกิจกรรมการเคลื่อนไหวตามปกติ

(๓) จัดทำแผนการฝึกอบรมตามลำดับพัฒนาการความเคลื่อนไหว

แผนการฝึกอบรมของผู้ป่วยจะต้องสอดคล้องกับระดับการพัฒนาของพวกเขาในระหว่างการวัด ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินจากมุมมองของพัฒนาการ และรับการรักษาตามลำดับพัฒนาการการพัฒนามอเตอร์ตามปกติเป็นไปตามลำดับตั้งแต่หัวจรดเท้าและจากใกล้สุดไปจนถึงระยะไกลลำดับการพัฒนาการเคลื่อนไหวเฉพาะโดยทั่วไปจากท่าหงาย – พลิกตัว – ตำแหน่งด้านข้าง – ตำแหน่งพยุงข้อศอก – การนั่ง – การคุกเข่ามือและเข่า – การคุกเข่าทั้งสองข้าง – ท่ายืน

(4) รักษาผู้ป่วยโดยรวม

Bobath เน้นย้ำว่าผู้ป่วยควรได้รับการฝึกอบรมโดยรวมในระหว่างการฝึกอบรมไม่เพียงแต่เพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของแขนขาเท่านั้น แต่ยังส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการรักษาอย่างแข็งขันและจดจำความรู้สึกของแขนขาในระหว่างการออกกำลังกายตามปกติเมื่อฝึกแขนขาส่วนล่างของผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก ให้ใส่ใจกับการยับยั้งการปรากฏตัวของอาการกระตุกส่วนบนโดยสรุป เพื่อป้องกันอุปสรรคทางกายภาพอื่นๆ ของผู้ป่วย ให้นำผู้ป่วยโดยรวมมาพัฒนาแผนการรักษาและการฝึกอบรม