ผู้สูงอายุบางควรใส่ใจกับอาการนี้

การผอมมักหมายถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรงและความแข็งแรงลดลงเมื่อแขนขาดูอ่อนนุ่มและเพรียว และมีไขมันบริเวณเอวและหน้าท้องสะสม ร่างกายจะมีอาการเหนื่อยล้ามากขึ้นเรื่อยๆ และมักจะเดินหรือถือสิ่งของได้ยากในเวลานี้เราจะต้องระมัดระวัง - ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย

ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยคืออะไร เหตุใดจึงเกิดขึ้น และจะรักษาและป้องกันได้อย่างไร?

1. ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยคืออะไร?

Sarcopenia หรือที่รู้จักกันในชื่อ Sarcopenia เรียกอีกอย่างว่า "การแก่ชราของกล้ามเนื้อโครงร่าง" หรือ "ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย" ในทางคลินิก ซึ่งหมายถึงการลดลงของมวลกล้ามเนื้อโครงร่างและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่เกิดจากอายุที่เพิ่มมากขึ้นอัตราความชุกคือ 8.9% ถึง 38.8%พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และอายุที่เริ่มมีอาการจะพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี และอัตราความชุกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากตามอายุ
อาการทางคลินิกมักขาดความจำเพาะ อาการทั่วไป ได้แก่ อ่อนแรง แขนขาเรียวและอ่อนแรง ล้มง่าย เดินช้า และเดินลำบาก

2.ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยเกิดขึ้นได้อย่างไร?

1) ปัจจัยหลัก

อายุที่มากขึ้นทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายลดลง (เทสโทสเตอโรน เอสโตรเจน ฮอร์โมนการเจริญเติบโต IGF-1) การสังเคราะห์โปรตีนของกล้ามเนื้อลดลง จำนวนเซลล์ประสาทสั่งการ α ลดลง เส้นใยกล้ามเนื้อประเภท II อ่อนลง การทำงานของไมโตคอนเดรียผิดปกติ ออกซิเดชัน ความเสียหายและการตายของเซลล์กล้ามเนื้อโครงร่างการตายเพิ่มขึ้น จำนวนเซลล์ดาวเทียมลดลง และความสามารถในการสร้างใหม่ลดลง ไซโตไคน์อักเสบเพิ่มขึ้น เป็นต้น

2) ปัจจัยรอง

①ภาวะทุพโภชนาการ
การบริโภคพลังงาน โปรตีน และวิตามินไม่เพียงพอ การลดน้ำหนักอย่างไม่เหมาะสม ฯลฯ ส่งผลให้ร่างกายใช้โปรตีนสำรองของกล้ามเนื้อ อัตราการสังเคราะห์กล้ามเนื้อลดลง และอัตราการสลายตัวเพิ่มขึ้น ส่งผลให้กล้ามเนื้อลีบ
②สถานะโรค
โรคอักเสบเรื้อรัง เนื้องอก โรคต่อมไร้ท่อ หรือโรคเรื้อรังเกี่ยวกับหัวใจ ปอด ไต และโรคอื่นๆ จะเร่งการสลายตัวและการบริโภคโปรตีน การเผาผลาญของกล้ามเนื้อ และทำให้กล้ามเนื้อสูญเสีย
3. วิถีชีวิตที่ไม่ดี
ขาดการออกกำลังกาย: การนอนบนเตียงเป็นเวลานาน การเบรก การอยู่ประจำที่ และกิจกรรมน้อยเกินไปสามารถนำไปสู่การดื้อต่ออินซูลินและเร่งอัตราการสูญเสียกล้ามเนื้อ
การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด: การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาวอาจทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อประเภท II (กระตุกเร็ว) ลีบ
การสูบบุหรี่: บุหรี่ลดการสังเคราะห์โปรตีนและเร่งการย่อยสลายโปรตีน

3. ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยมีผลเสียอย่างไร?

1) ความคล่องตัวลดลง
เมื่อกล้ามเนื้อสูญเสียและความแข็งแรงลดลง ผู้คนจะรู้สึกอ่อนแอและทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก เช่น การนั่ง เดิน ยกของ ปีนป่าย และค่อยๆ สะดุดล้ม ลุกจากเตียงลำบาก และไม่สามารถยืนตัวตรงได้
2) เพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
Sarcopenia มักอยู่ร่วมกับโรคกระดูกพรุนกล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถนำไปสู่การเคลื่อนไหวและการทรงตัวที่ไม่ดี และการล้มและกระดูกหักมักเกิดขึ้นได้ง่ายมาก
3) มีความต้านทานต่ำและความสามารถในการรับมือกับเหตุการณ์ตึงเครียด
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เล็กๆ น้อยๆ อาจทำให้เกิดผลกระทบแบบโดมิโนได้ผู้สูงอายุที่มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยมีแนวโน้มที่จะหกล้ม และกระดูกหักหลังการล้มหลังจากการแตกหักจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และการตรึงแขนขาระหว่างและหลังการรักษาในโรงพยาบาลทำให้ผู้สูงอายุ กล้ามเนื้อลีบเพิ่มเติมและการสูญเสียการทำงานของร่างกายเพิ่มเติมจะไม่เพียงเพิ่มภาระการดูแลและค่ารักษาพยาบาลของสังคมและครอบครัวเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบร้ายแรงต่อคุณภาพของ และทำให้อายุขัยของผู้สูงอายุสั้นลงอีกด้วย
4) ภูมิคุ้มกันลดลง

การสูญเสียกล้ามเนื้อ 10% ส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อการสูญเสียกล้ามเนื้อ 20% นำไปสู่ความอ่อนแอ ความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวันลดลง การสมานแผลล่าช้า และการติดเชื้อการสูญเสียกล้ามเนื้อ 30% นำไปสู่ความยากลำบากในการนั่งด้วยตนเอง มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลกดทับ และพิการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ 40% เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างมาก เช่น เสียชีวิตจากโรคปอดบวม

5) ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึม
การสูญเสียกล้ามเนื้อจะทำให้ความไวต่ออินซูลินในร่างกายลดลง ส่งผลให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินในขณะเดียวกันการสูญเสียกล้ามเนื้อจะส่งผลต่อความสมดุลของไขมันในร่างกาย ลดอัตราการเผาผลาญพื้นฐาน ทำให้เกิดการสะสมไขมันและความผิดปกติของการเผาผลาญ

4. การรักษาภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย

1) การสนับสนุนด้านโภชนาการ
วัตถุประสงค์หลักคือการใช้พลังงานและโปรตีนให้เพียงพอ ส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีนของกล้ามเนื้อ เพิ่มและรักษามวลกล้ามเนื้อ

2) การแทรกแซงการออกกำลังกาย การออกกำลังกายสามารถเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อได้อย่างมาก
①การออกกำลังกายแบบใช้แรงต้าน (เช่น การยืดสายยางยืด การยกดัมเบลหรือขวดน้ำแร่ ฯลฯ) เป็นพื้นฐานและส่วนสำคัญของการออกกำลังกาย ซึ่งมีลักษณะพิเศษคือความเข้มข้นของการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นทีละน้อย และทำให้ร่างกายแข็งแรงขึ้นโดยการเพิ่มท่า Cross- พื้นที่หน้าตัดของเส้นใยกล้ามเนื้อประเภท I และประเภท IIมวลกล้ามเนื้อ สมรรถภาพทางกายและจังหวะดีขึ้น

2) การออกกำลังกายแบบแอโรบิก (เช่น การวิ่งจ๊อกกิ้ง การเดินเร็ว ว่ายน้ำ ฯลฯ) สามารถปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงานของกล้ามเนื้อโดยรวมโดยการปรับปรุงการเผาผลาญและการแสดงออกของไมโตคอนเดรีย ปรับปรุงการทำงานของหัวใจและปอดและความสามารถในการทำกิจกรรม ปรับปรุงความอดทน ลดความเสี่ยงของโรคทางเมตาบอลิซึม และลดร่างกาย น้ำหนัก.อัตราส่วนไขมัน เพิ่มภูมิคุ้มกัน เพิ่มความสามารถในการปรับตัวของร่างกาย

3. การฝึกการทรงตัวสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรักษาความมั่นคงของร่างกายในชีวิตประจำวันหรือกิจกรรมต่างๆ และลดความเสี่ยงของการหกล้ม

5. การป้องกันภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย

1) ใส่ใจกับโภชนาการอาหาร
การตรวจคัดกรองภาวะโภชนาการประจำสำหรับผู้สูงอายุหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและน้ำตาลสูงรับประทานโปรตีนที่อุดมไปด้วยลิวซีน 1.2 กรัม/วัน (กก.วัน) เสริมวิตามินดีอย่างเหมาะสม และรับประทานผัก ผลไม้ และถั่วสีเข้มให้มากขึ้น เพื่อให้ได้รับพลังงานอย่างเพียงพอในแต่ละวัน และป้องกันภาวะทุพโภชนาการ

2) พัฒนาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
ใส่ใจกับการออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงการพักผ่อนหรือนั่งเป็นเวลานาน ออกกำลังกายอย่างสมเหตุสมผล ค่อยๆ เน้นไปที่ไม่รู้สึกเหนื่อยเลิกสูบบุหรี่และดื่มสุรา รักษาทัศนคติที่ดี ใช้เวลากับผู้สูงอายุมากขึ้น และหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้า

3) การควบคุมน้ำหนัก
รักษาน้ำหนักตัวให้เหมาะสม หลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักเกิน น้ำหนักน้อยเกินไป หรือผันผวนมากเกินไป โดยแนะนำให้ลดน้ำหนักลงไม่เกิน 5% ภายใน 6 เดือน เพื่อรักษาดัชนีมวลกาย (BMI) ไว้ที่ 20-24กก./ตัว ตร.ม.

4) ใส่ใจกับข้อยกเว้น
หากมีปรากฏการณ์ผิดปกติ เช่น หัวใจและปอดทำงานไม่ดี กิจกรรมลดลง เหนื่อยล้าง่าย อย่าประมาท และไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการล่าช้า

5) เสริมสร้างการตรวจสอบ
ขอแนะนำให้ผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีทำการตรวจร่างกายหรือการล้มซ้ำๆ ทดสอบความเร็วก้าว → การประเมินความแข็งแรงของด้ามจับ → การวัดมวลกล้ามเนื้อ เพื่อให้ตรวจพบและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ