Bobath Tekniği

Bobath Tekniği Nedir?

Nörogelişimsel terapi (NDT) olarak da bilinen Bobath tekniği,serebral palsili ve diğer ilişkili nörolojik rahatsızlıkları olan bireylerin değerlendirilmesi ve tedavisi için.İngiliz fizyoterapist Berta Bobath ve eşi Karel Bobath'ın ortaklaşa kurduğu ve uygulamada kullanılan bir tedavi teknolojisidir.Merkezi sinir sistemi hasarından kaynaklanan motor fonksiyon bozukluklarının rehabilitasyonu için uygundur.

Bobath konseptini uygulamanın amacı, çeşitli ortamlarda etkili motor kontrolü için motor öğrenmeyi teşvik etmek, böylece katılımı ve işlevi geliştirmektir.

Bobath Tekniğinin Temel Teorisi Nedir?

Merkezi sinir sisteminin yaralanması, ilkel reflekslerin salınmasına ve anormal duruş ve hareket kalıplarının oluşmasına yol açar.
Sonuç olarak, kilit noktaları kontrol ederek anormal duruşları ve hareket kalıplarını bastırmak için refleksif baskılamayı kullanmak gerekir;Normal kalıpların oluşumunu teşvik etmek ve çeşitli egzersiz kontrol eğitimleri yürütmek için duruş reflekslerini ve denge reaksiyonlarını tetikleyin.

Bobath'ın Temel Kavramları

1. Refleks inhibisyonu:Spazmı bastırmak için refleks inhibisyon paterni (RIP) ve tonikten etkilenen duruş (TIP) dahil olmak üzere spazm paterninin tersi duruşları kullanın.

2. Anahtar nokta kontrolü:kilit noktalar, vücudun diğer bölümlerinin veya uzuvların kas gerginliği üzerinde önemli bir etkiye sahip olan, insan vücudunun belirli belirli bölümlerine atıfta bulunur;terapistler spazmı ve anormal postüral refleksi engellemek ve normal postüral refleksi teşvik etmek amacına ulaşmak için bu spesifik parçaları manipüle ederler.

3. Postural refleksi teşvik edin:hastalara belirli spesifik aktiviteler yoluyla fonksiyonel duruşlar oluşturmaları ve terapötik etkiler elde etmek için bu fonksiyonel duruşlardan öğrenmeleri konusunda rehberlik eder.

4. Duyusal uyarım:anormal hareketleri engellemek veya normal hareketleri teşvik etmek için çeşitli duyuları kullanır ve uyarıcı ve engelleyici uyarıları içerir.

Bobath'ın İlkeleri Nelerdir?

(1) Hastaların hareketi öğrenme duygularını vurgulayın

Bobath, egzersiz hissinin tekrarlanan öğrenme ve eğitim yoluyla edinilebileceğine inanıyor.Hareket şeklinin ve hareket duruşlarının tekrar tekrar öğrenilmesi, hastaların normal hareket hissini kazanmasını teşvik edebilir.Motor duyusunu öğrenmek ve ustalaşmak için çeşitli motor duyumlarını içeren çok sayıda eğitim seansı gereklidir.Terapistler, yalnızca amaca yönelik tepkileri tetikleyen değil, aynı zamanda hastalara motor tekrar için aynı fırsatları sağlayıp sağlayamayacaklarını da tamamen göz önünde bulunduran, hastaların koşullarına ve mevcut sorunlarına göre eğitim tasarlamalıdır.Yalnızca tekrarlayan uyarılar ve hareketler, hareketlerin öğrenilmesini teşvik edebilir ve pekiştirebilir.Yeni bir beceri öğrenen herhangi bir çocuk veya yetişkin gibi, hastalar da öğrenilen hareketleri pekiştirmek için sürekli uyarılmaya ve tekrarlanan eğitim fırsatlarına ihtiyaç duyar.

(2) Temel duruşları ve temel hareket kalıplarını öğrenmeyi vurgulayın

Her hareket, duruş kontrolü, düzeltici tepki, denge tepkisi ve diğer koruyucu tepkiler, kavrama ve gevşeme gibi temel kalıplara dayalı olarak gerçekleşir.Bobath, insan vücudunun normal gelişim sürecine göre anormal hareket kalıplarını bastırabiliyordu.Buna ek olarak, hastaların anormal hareketlerin üstesinden gelebilmeleri için hastaların kademeli olarak anahtar nokta kontrolü yoluyla normal hareket düzenini öğrenmesini, düzeltici tepki, denge tepkisi ve diğer koruyucu reaksiyonlar gibi yüksek seviyeli sinir sistemi tepkisini tetiklemesini sağlayabilir. Duruşlar, yavaş yavaş deneyimlenir ve normal hareket hissi ve aktiviteye ulaşır.

(3) Hareketin gelişimsel sırasına göre eğitim planları geliştirin

Hastaların eğitim planları gelişim düzeylerine uygun olmalıdır.Ölçüm sırasında hastaların gelişimsel açıdan değerlendirilmesi ve gelişim sırasına göre tedavi edilmesi gerekmektedir.Normal motor gelişimi baştan ayağa ve yakın uçtan uzak uca doğru sıralanır.Motor gelişimin spesifik sırası genellikle sırtüstü pozisyondan – ters dönme – yan pozisyon – dirsek desteği pozisyonu – oturma – ellerin ve dizlerin diz çökmesi – her iki dizin diz çökmesi – ayakta durma pozisyonundan oluşur.

(4) Hastaları bir bütün olarak tedavi edin

Bobath, eğitim sırasında hastaların bir bütün olarak eğitilmesi gerektiğini vurguladı.Sadece uzuv motor fonksiyon bozukluğu olan hastaları tedavi etmek için değil, aynı zamanda hastaları tedaviye aktif olarak katılmaya ve normal egzersiz sırasında uzuvların hissini hatırlamaya teşvik etmek.Hemiplejik hastaların alt ekstremitelerini eğitirken üst spazmın görünümünü engellemeye dikkat edin.Sonuç olarak hastaların diğer fiziksel engellerini önlemek için hastaları bir bütün olarak ele alarak tedavi ve eğitim planlarını geliştirin.