Skapulahumeral periartritZamanında ve etkili bir şekilde tedavi edilmezse,sınırlı omuz eklemi fonksiyonuna ve hareket aralığına neden olur.Omuz ekleminde yaygın hassasiyet olabilir, boyun ve dirseğe yayılabilir.Ağır vakalarda farklı derecelerde deltoid kas atrofisi olabilir.
Skapulohumeral Periartrit Belirtileri Nelerdir?
Hastalığın seyri nispeten uzundur.İlk başta omuzda paroksismal ağrı vardır ve çoğu ağrı kroniktir.Daha sonra ağrı giderek şiddetlenir ve genellikle kalıcı olur, ağrı boyuna ve üst ekstremitelere (özellikle dirseğe) yayılabilir.Omuz ağrısı gündüzleri hafif, geceleri şiddetli olup iklim değişikliğine (özellikle soğuğa) duyarlıdır.Hastalığın ağırlaşmasından sonra omuz ekleminin her yöne hareket açıklığı sınırlı olacaktır.Sonuç olarak hastaların GYA'sı etkilenecek ve ciddi vakalarda dirsek eklemi fonksiyonları sınırlı olacaktır.
Skapulohumeral Periartrit Döngüsü
1. Ağrı dönemi (2-9 ay süren)
Ana tezahürü omuz eklemini, üst kolu, dirseği ve hatta ön kolu içerebilen ağrıdır.Ağrı aktivite sırasında şiddetlenir ve uykuyu etkiler.
2. Sertlik dönemi (4-12 ay süren)
Esas olarak eklem sertliğidir, hastalar diğer elin yardımıyla bile tam hareket açıklığı sağlayamazlar.
3. İyileşme süresi (5-26 ay arası)
Ağrı ve tutukluk yavaş yavaş düzelir, hastalığın başlangıcından iyileşmesine kadar olan tüm süreç yaklaşık 12-42 ay kadardır.
Skapulohumeral Periartrit Kendiliğinden İyileşir
Skapulohumeral periartrit kendi kendine iyileşir.Belirtiler hafif olduğunda çoğu insan günlük aktivitelerle iyileştirilebilir.Ancak doğal iyileşmenin süresi tahmin edilemez ve genellikle aylar ila 2 yıl kadar sürer.Ağrı korkusu nedeniyle egzersiz yapmayan az sayıda kişide lokal yapışıklık meydana gelir ve bu da omuz eklemi hareket açıklığının sınırlı olmasına neden olur.
Bu nedenle hastalar, kasları ve eklemleri germek için kendi kendine masaj ve fonksiyonel egzersiz yapabilir, böylece lokal kas gerginliğini ve spazmını ortadan kaldırmanın yanı sıra kan dolaşımını da teşvik edebilirler.Bu sayede hastalar omuz çevresindeki kas ve bağların elastikiyetini arttırarak, yapışıklıkları önleyerek ağrının giderilmesi ve omuz eklem fonksiyonunun sürdürülmesi amacına ulaşabilirler.
Skapulohumeral Periartritin Yanlış Anlaşılması
Yanlış anlama 1: Ağrı kesicilere aşırı güvenme.
İstatistikler, akut omuz ağrısı yaşayan görüşmecilerin çoğunun ağrıyı hafifletmek ve tedavi etmek için ilaç kullanmayı seçtiğini ortaya çıkardı.Ancak ağrı kesiciler ağrıyı yalnızca geçici olarak lokal olarak hafifletebilir veya kontrol altına alabilir ve ağrının nedenleri uygun şekilde tedavi edilemez.Bunun yerine kronik ağrıya neden olur.
Yanlış anlama 2: Yan etki korkusuyla ağrı kesici kullanmayı reddetmek.
Bazı insanlar manipülasyon veya artroskopi sonrası yan etki korkusu nedeniyle ağrı kesici kullanmayı reddediyor.Analjezik almak tedaviden sonra ağrıyı azaltabilir, bu da fonksiyonel egzersiz ve iyileşmenin desteklenmesi için iyidir.
Ayrıca son araştırmalar bazı analjeziklerin yapışıklıkların tekrarını önleyebildiğini ortaya koymuştur.Bu nedenle manipülasyon veya artroskopik tedaviden sonra analjeziklerin uygun şekilde kullanılması gerekir.
Yanlış anlama 3: Skapulahumeral periartritin tedaviye ihtiyacı yoktur, doğal yollarla iyileşir.
Aslında skapulohumeral periartrit omuz ağrısına ve fonksiyon bozukluğuna neden olabilir.Kendi kendine iyileşme esas olarak omuz ağrısının hafifletilmesi anlamına gelir.Ancak çoğu durumda işlev bozukluğu devam eder.
Skapula aktivitesinin telafisi nedeniyle çoğu hasta fonksiyon kısıtlılığını hissetmez.Tedavinin amacı hastalığın seyrini kısaltmak, omuz eklemi fonksiyonlarının iyileşmesini en üst düzeye çıkarmak ve hastaların yaşam kalitesini arttırmaktır.
Yanlış Anlama 4: Tüm skapulohumeral periartritler egzersizle iyileştirilebilir
Ana semptomlar omuz ağrısı ve fonksiyon bozukluğudur, ancak skapulohumeral periartritin tümü fonksiyon egzersizi yoluyla onarılamaz.
Omuz yapışıklığının ve ağrının ciddi olduğu ciddi vakalarda, omuz fonksiyonlarının eski haline getirilmesi için manipülasyon gereklidir.Fonksiyonel egzersiz, manipülasyondan sonra fonksiyonu sürdürmenin önemli bir yoludur.
Yanlış anlama 5: Manipülasyon normal dokuyu zorlar.
Aslında manipülasyon omuz eklemi çevresindeki en zayıf dokuları hedef alır.Mekanik prensibine göre aynı germe kuvveti altında ilk olarak en zayıf kısım kırılır.Normal dokuyla karşılaştırıldığında yapışkan doku her açıdan çok daha zayıftır.Manipülasyon fizyolojik aktivite kapsamında olduğu sürece yapışkan dokuları harekete geçirir.
Anestezi yöntemlerinin uygulanmasıyla hastanın omuz kası gevşetildikten sonra manipülasyon fazla çaba gerektirmez, güvenlik ve iyileştirici etki büyük ölçüde artar.Normal fizyolojik aralıkta manipülasyon yapılması konusunda endişelenmenize gerek yok çünkü omuz eklemi eskiden bu aralıkta hareket ediyordu.
Gönderim zamanı: 21 Eylül 2020