چین میں گزشتہ 30 سالوں سے فالج موت کی سب سے بڑی وجہ رہا ہے، جس کے واقعات کی شرح 39.9 فیصد اور اموات کی شرح 20 فیصد سے زیادہ ہے، جس کی وجہ سے ہر سال 1.9 ملین سے زیادہ اموات ہوتی ہیں۔چینی معالجین اور بحالی کی انجمنوں نے فالج کے بارے میں علم کی ایک باڈی مرتب کی ہے۔آئیے قریب سے دیکھیں۔
1. شدید اسٹروک کیا ہے؟
فالج کا حملہ بنیادی طور پر دھندلا پن، اعضاء کا بے حسی، بے ہوش ہو جانا، بے ہوشی، ہیمپلیجیا اور بہت کچھ کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔اسے دو قسموں میں تقسیم کیا گیا ہے: 1) اسکیمک اسٹروک، جس کا علاج انٹراوینس تھرومبولائسز اور ایمرجنسی تھرومبیکٹومی سے کیا جاتا ہے۔2) ہیمرجک اسٹروک، جہاں خون بہنے سے روکنے، دماغی خلیات کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے پر توجہ دی جاتی ہے۔
2. اس کا علاج کیسے کریں؟
1) اسکیمک اسٹروک (دماغی انفکشن)
دماغی انفکشن کا بہترین علاج الٹرا ارلی انٹراوینس تھرومبولائسز ہے، اور کچھ مریضوں کے لیے آرٹیریل تھرومبولیسس یا تھرومبیکٹومی کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔الٹی پلس کے ساتھ تھرومبولیٹک تھراپی شروع ہونے کے 3-4.5 گھنٹے کے اندر دی جا سکتی ہے، اور یوروکینیز کے ساتھ تھرومبولیٹک تھراپی شروع ہونے کے 6 گھنٹے کے اندر دی جا سکتی ہے۔اگر تھرومبولائسز کی شرائط پوری ہوجاتی ہیں تو، الٹی پلس کے ساتھ تھرومبولیٹک تھراپی مریض کی معذوری کو مؤثر طریقے سے کم کرسکتی ہے اور تشخیص کو بہتر بنا سکتی ہے۔یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ دماغ کے نیوران دوبارہ پیدا نہیں ہو سکتے، اس لیے دماغی انفکشن کا علاج بروقت ہونا چاہیے اور اس میں تاخیر نہیں کرنی چاہیے۔
① انٹراوینس تھرومبولائسز کیا ہے؟
انٹراوینس تھرومبولیٹک تھراپی خون کی نالی کو روکنے والے تھرومبس کو تحلیل کرتی ہے، رکاوٹ شدہ خون کی نالی کو بحال کرتی ہے، دماغی بافتوں کو خون کی سپلائی کو فوری طور پر بحال کرتی ہے، اور اسکیمیا کی وجہ سے دماغی بافتوں کے نیکروسس کو کم کرتی ہے۔تھرومبولیسس کا بہترین وقت شروع ہونے کے بعد 3 گھنٹے کے اندر ہے۔
② ایمرجنسی تھرومبیکٹومی کیا ہے؟
تھرومبیکٹومی میں ایک ڈاکٹر شامل ہوتا ہے جو DSA مشین کا استعمال کرتے ہوئے خون کی نالیوں میں بند ایمبولی کو ہٹانے کے لیے تھرومبیکٹومی سٹینٹ یا ایک خصوصی سکشن کیتھیٹر کا استعمال کرتے ہوئے دماغی خون کی نالیوں کی بحالی کو حاصل کرتا ہے۔یہ بنیادی طور پر بڑے برتنوں کے بند ہونے کی وجہ سے ہونے والے شدید دماغی انفکشن کے لیے موزوں ہے، اور عروقی ریکنالائزیشن کی شرح 80% تک پہنچ سکتی ہے۔یہ فی الحال بڑے برتنوں کے occlusive دماغی انفکشن کے لیے سب سے زیادہ مؤثر minimally invasive سرجری ہے۔
2) ہیمرج فالج
اس میں دماغی نکسیر، subarachnoid hemorrhage وغیرہ شامل ہیں۔ علاج کا اصول یہ ہے کہ خون بہنے سے روکا جائے، دماغی نکسیر کی وجہ سے دماغی خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کیا جائے، اور پیچیدگیوں کو روکا جائے۔
3. فالج کی شناخت کیسے کریں؟
1) مریض کو اچانک توازن کی خرابی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، بے ترتیبی سے چلتا ہے، لڑکھڑاتا ہے جیسے نشے میں ہو۔یا اعضاء کی طاقت عام ہے لیکن درستگی کا فقدان ہے۔
2) مریض کی بصارت دھندلی، دوہرا بصارت، بصری فیلڈ کی خرابی ہے۔یا آنکھوں کی غیر معمولی پوزیشن۔
3) مریض کے منہ کے کونے ٹیڑھے ہوتے ہیں اور ناسولابیل فولڈ اتھلے ہوتے ہیں۔
4) مریض کو اعضاء کی کمزوری، چلنے پھرنے یا چیزوں کو پکڑنے میں عدم استحکام کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔یا اعضاء کا بے حسی
5) مریض کی تقریر دھندلی اور مبہم ہے۔
کسی بھی اسامانیتا کی صورت میں، جلدی سے کام کرنا، وقت کے خلاف دوڑنا، اور جلد از جلد طبی علاج حاصل کرنا بہت ضروری ہے۔
4. فالج کو کیسے روکا جائے؟
1) ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں کو بلڈ پریشر کنٹرول پر توجہ دینا چاہئے اور دوائیوں پر عمل کرنا چاہئے۔
2) ہائی کولیسٹرول والے مریض اپنی خوراک پر قابو رکھیں اور لپڈ کم کرنے والی دوائیں لیں۔
3) ذیابیطس کے مریضوں اور زیادہ خطرہ والے گروپوں کو فعال طور پر ذیابیطس کی روک تھام اور علاج کرنا چاہیے۔
4) ایٹریل فیبریلیشن یا دل کے دیگر امراض میں مبتلا افراد کو فعال طور پر طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔
مختصر یہ کہ صحت مند کھانا، اعتدال سے ورزش کرنا، اور روزمرہ کی زندگی میں مثبت موڈ برقرار رکھنا ضروری ہے۔
5. فالج کی بحالی کا نازک دور
شدید فالج کے مریض کی حالت مستحکم ہونے کے بعد، انہیں جلد از جلد بحالی اور مداخلت شروع کرنی چاہیے۔
ہلکے سے اعتدال پسند فالج کے مریض، جن کی بیماری مزید ترقی نہیں کرے گی، اہم علامات کے مستحکم ہونے کے 24 گھنٹے بعد بستر کے کنارے بحالی اور ابتدائی پلنگ کی بحالی کی تربیت شروع کر سکتے ہیں۔بحالی کا علاج جلد شروع کیا جانا چاہئے، اور بحالی کے علاج کا سنہری دور فالج کے 3 ماہ بعد ہوتا ہے۔
بروقت اور معیاری بحالی کی تربیت اور علاج سے اموات اور معذوری کی شرح کو مؤثر طریقے سے کم کیا جا سکتا ہے۔لہذا، فالج کے مریضوں کے علاج میں روایتی دوائیوں کے علاج کے علاوہ ابتدائی بحالی کی تھراپی بھی شامل ہونی چاہیے۔جب تک فالج کے ابتدائی بحالی کے حالات کو پوری طرح سے سمجھا جاتا ہے اور خطرے کے عوامل پر گہری نظر رکھی جاتی ہے، مریضوں کی تشخیص کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، زندگی کے معیار کو بڑھایا جا سکتا ہے، ہسپتال میں داخل ہونے کا وقت کم کیا جا سکتا ہے، اور مریضوں کی لاگت کو کم کیا جا سکتا ہے۔
6. ابتدائی بحالی
1) بستر پر اچھے اعضاء کی پوزیشن: سوپائن پوزیشن، متاثرہ طرف لیٹنے کی پوزیشن، صحت مند پہلو پر گروپ پوزیشن۔
2) بستر پر باقاعدگی سے پلٹیں: آپ کی پوزیشن سے قطع نظر، آپ کو ہر 2 گھنٹے بعد الٹنا ہوگا، دباؤ والے حصوں کا مساج کرنا ہوگا، اور خون کی گردش کو فروغ دینا ہوگا۔
3) ہیمپلیجک اعضاء کی غیر فعال سرگرمیاں: جب فالج کے 48 گھنٹے بعد اہم علامات مستحکم ہوں اور اعصابی نظام کی بنیادی بیماری مستحکم ہو اور مزید ترقی نہ کر رہی ہو تو جوڑوں کی کھچاؤ اور پٹھوں کے استعمال کی خرابی کو روکیں۔
4) بستر کی نقل و حرکت کی سرگرمیاں: اوپری اعضاء اور کندھے کے جوڑ کی نقل و حرکت، معاون فعال موڑ کی تربیت، بیڈ برج ورزش کی تربیت۔
فالج کی ابتدائی علامات کی شناخت کرنا سیکھیں۔جب فالج کا حملہ ہوتا ہے، تو جلد از جلد ایمرجنسی نمبر پر کال کریں تاکہ مریض کے علاج کے لیے وقت خرید سکے۔
امید ہے کہ یہ مضمون آپ کے لیے مفید ہے۔
مضمون چینی ایسوسی ایشن آف ری ہیبلیٹیشن میڈیسن سے آیا ہے۔
پوسٹ ٹائم: جولائی 24-2023