Agar yaqin kishi jiddiy jarohat olgan yoki juda kasal bo'lsa, u yotoqda ko'p vaqt sarflashi mumkin.Uzoq muddatli harakatsizlik, tiklanish uchun foydali bo'lsa-da, agar ular nozik teriga doimiy zo'riqish keltirsa, muammoli bo'lishi mumkin.
Profilaktik choralar ko'rilmasa, yotoq yaralari yoki yotoq yaralari deb ham ataladigan bosim yaralari rivojlanishi mumkin.To'shakdagi yaralar teriga uzoq vaqt bosim tufayli yuzaga keladi.Bosim terining hududiga qon oqimini pasaytiradi, bu hujayralar o'limiga (atrofiya) va to'qimalarning nobud bo'lishiga olib keladi.Bosim yaralari ko'pincha tananing suyak qismlarini, masalan, to'piq, to'piq, dumba va dum suyagini qoplaydigan terida paydo bo'ladi.
Eng ko'p azob chekayotganlar jismoniy sharoitlari pozitsiyani o'zgartirishga imkon bermaydiganlardir.Bunga keksalar, insultga uchraganlar, orqa miya shikastlanganlar, falaj yoki jismoniy nogironlar kiradi.Bu va boshqa odamlar uchun yotoqxonalar nogironlar aravachasida ham, yotoqda ham paydo bo'lishi mumkin.
Bosim yaralari chuqurligi, zo'ravonligi va jismoniy xususiyatlariga ko'ra to'rt bosqichdan biriga bo'linishi mumkin.Progressiv yaralar mushak va suyakning ochiq to'qimalariga chuqur shikast etkazishi mumkin. Bosim yarasi paydo bo'lgandan keyin uni davolash qiyin bo'lishi mumkin.Turli bosqichlarni tushunish eng yaxshi harakat yo'nalishini aniqlashga yordam beradi.
Amerika bosim yarasi bo'yicha maslahat guruhi to'qimalarning shikastlanish darajasi yoki yaraning chuqurligiga qarab bosim yaralarini to'rt bosqichga ajratadi.Tashkiliy darajalarni quyidagilarga bo'lish mumkin:
I.
Yaraning I bosqichi buzilmagan teri yuzasida qizarish bilan tavsiflanadi, bosilganda oq rangga aylanmaydi.Teri teginish uchun issiq bo'lishi mumkin va atrofdagi teriga qaraganda qattiqroq yoki yumshoqroq ko'rinadi.Qorong'i teriga ega odamlar sezilarli rang o'zgarishiga duch kelishlari mumkin.
Shish (to'qimalarning shishishi) va induratsiya (to'qimalarning qattiqlashishi) 1-bosqichdagi bosim yarasining belgilari bo'lishi mumkin.Birinchi bosqichdagi bosim yarasi, agar bosimni yo'qotmasa, ikkinchi bosqichga o'tishi mumkin.
Tez tashxis qo'yish va davolash bilan birinchi bosqichdagi bosim yaralari odatda uch-to'rt kun ichida yo'qoladi.
II.
Yaraning 2-bosqichi buzilmagan teri to'satdan yirtilib, epidermis va ba'zan dermisni ochganda tashxis qilinadi.Lezyonlar yuzaki bo'lib, ko'pincha teridagi aşınmalar, portlash pufakchalari yoki sayoz chuqurliklarga o'xshaydi.2-bosqichdagi yotoq yaralari odatda qizil va teginish uchun issiq.Zararlangan terida shaffof suyuqlik ham bo'lishi mumkin.
Uchinchi bosqichga o'tishni oldini olish uchun, oshqozon yarasini yopish va tez-tez pozitsiyani o'zgartirish uchun barcha imkoniyatlarni ishga solish kerak.
To'g'ri davolash bilan II bosqichdagi yotoq yaralari to'rt kundan uch haftagacha shifo berishi mumkin.
III.
Yaraning III bosqichi dermisga cho'zilgan va teri osti to'qimasini (shuningdek, gipodermis deb ham ataladi) qamrab oladigan shikastlanishlar bilan tavsiflanadi.Bu vaqtga kelib, lezyonda kichik krater hosil bo'lgan.Yog 'ochiq yaralarda paydo bo'lishi mumkin, ammo mushaklar, tendonlar yoki suyaklarda emas.Ba'zi hollarda yiring va yoqimsiz hid ko'rinishi mumkin.
Ushbu turdagi yaralar tanani infektsiyaga, jumladan, yomon hid, yiring, qizarish va rangsiz oqindi belgilariga qarshi himoyasiz qoldiradi.Bu osteomiyelit (suyak infektsiyasi) va sepsis (qondagi infektsiya tufayli) kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
Agressiv va izchil davolash bilan III bosqichdagi bosim yarasi uning hajmi va chuqurligiga qarab bir oydan to'rt oygacha o'tib ketishi mumkin.
IV.
IV bosqichdagi bosim yarasi teri osti to‘qimasi va uning ostida yotgan fastsiya shikastlanganda, mushaklar va suyaklar ochilganda yuzaga keladi.Bu bosim yarasining eng jiddiy turi va davolash eng qiyin, infektsiya xavfi yuqori.Chuqurroq to'qimalar, tendonlar, nervlar va bo'g'imlarning shikastlanishi mumkin, ko'pincha yiring va oqindi.
IV bosqichdagi bosim yaralari tizimli infektsiyani va hayot uchun xavfli bo'lgan boshqa asoratlarni oldini olish uchun agressiv davolanishni talab qiladi.Advances in Nursing jurnalida 2014-yilda chop etilgan tadqiqotga ko'ra, 4-bosqichdagi bosim yarasi bo'lgan keksa kattalarda bir yil ichida o'lim darajasi 60 foizgacha bo'lishi mumkin.
Hamshiralik muassasasida samarali davolanish bilan ham, 4-bosqichdagi bosim yarasi ikki oydan olti oygacha (yoki undan ko'proq) davolanishi mumkin.
Agar to'shak chuqur bo'lsa va bir-biriga yopishgan to'qimalarda joylashgan bo'lsa, shifokoringiz uning bosqichini aniq aniqlay olmasligi mumkin.Ushbu turdagi yara bosqichma-bosqich deb hisoblanadi va bosqichni aniqlashdan oldin nekrotik to'qimalarni olib tashlash uchun keng qamrovli tozalashni talab qilishi mumkin.
Ba'zi ko'rpa-to'shaklar birinchi qarashda 1 yoki 2 bosqichda bo'lib ko'rinishi mumkin, ammo uning ostidagi to'qimalar ko'proq shikastlangan bo'lishi mumkin.Bunday holda, oshqozon yarasi shubhali chuqur to'qimalar shikastlanishi (SDTI) 1 bosqichi sifatida tasniflanishi mumkin. Keyingi tekshiruvda SDTI ba'zan bosqich sifatida topiladi.III yoki IV bosimli yaralar.
Agar sizning yaqinlaringiz kasalxonaga yotqizilgan va harakatsiz bo'lsa, bosim yaralarini tanib olish va afzalroq oldini olish uchun hushyor bo'lishingiz kerak.Sog'liqni saqlash mutaxassisi yoki fizioterapevt quyidagi ehtiyot choralariga rioya qilinganligiga ishonch hosil qilish uchun siz va sizning parvarishlash guruhingiz bilan ishlashi mumkin:
Agar bir necha kundan ortiq davom etadigan og'riq, qizarish, isitma yoki boshqa teri o'zgarishlarini sezsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.Bosim yaralari qanchalik tez davolansa, shuncha yaxshi bo'ladi.
Ergonomik dizayn bosimni pasaytirish va to'shakdan qochish uchun
- Bhattacharya S., Mishra RK. Bosim yaralari: hozirgi tushuncha va yangilangan davolashlar Indian J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Uy ofis: 10-4103/0970-0358-155260
- Agrawal K, Chauhan N. Bosim yaralari: asoslarga qaytish.Indian J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Uy ofis: 10-4103/0970-0358-101287
- Uyg'oning BT.Bosim yaralari: klinisyenlar nimani bilishi kerak.Perm jurnali 2010; 14 (2): 56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
- Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Orqa miya shikastlanishida bosim yaralarini kompleks davolash: hozirgi tushunchalar va kelajakdagi tendentsiyalar.J. Orqa miya tibbiyoti.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. va boshqalar.Qayta ko'rib chiqilgan milliy bosim yarasi bo'yicha maslahat guruhi bosim yarasini tasniflash tizimi.J siydik o'g'irlab ketish Stoma Post jarohati hamshira.2016;43(6):585-597.doi: 10.1097/KRW.0000000000000281
- Boyko TV, Longaker MT, Yan GP yotoq yaralarini zamonaviy davolash bo'yicha sharh.Adv Yarani parvarish qilish (Yangi Rochelle).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089 / yara.2016.0697
- Palese A, Louise S, Ilenia P va boshqalar.II bosqichdagi bosim yaralarini davolash vaqti qancha?Ikkilamchi tahlil natijalari.Kengaytirilgan jarohatni parvarish qilish.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
- Porreka EG, Giordano-Jablon GM. Pulsed radiochastota energiyasidan foydalangan holda paraplegiklarda og'ir (III va IV bosqich) surunkali bosim yaralarini davolash.plastik jarrohlik.2008;8:e49.
- Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F va boshqalar.Bosim yarasi bilan bog'liq tos osteomiyelit: uzoq muddatli antimikrobiyal terapiya uchun ikki bosqichli jarrohlik strategiyasini (debridment, salbiy bosim terapiyasi va qopqoqni yopish) baholash.Dengiz flotining yuqumli kasalliklari.2018;18(1):166.doi: 10.1186/s12879-018-3076-y
- Brem H, Meggi J, Nirman D va boshqalar.IV bosqichdagi bosim yaralarining yuqori narxi.Men Jey Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
- Gedamu H, Hailu M, Amano A. Bahir Dar shahridagi Felegehivot mutaxassis kasalxonasida statsionar bemorlar orasida bosim yaralarining tarqalishi va komorbidiyalari, Efiopiya.Hamshiralikdagi yutuqlar.2014 yil;2014. doi: 10.1155/2014/767358
- Sunarti S. Bosqichli bo'lmagan bosim yaralarini ilg'or jarohatlar bilan muvaffaqiyatli davolash.Indoneziya tibbiyot jurnali.2015;47(3):251-252.
Xabar vaqti: 28-aprel, 2023-yil