Bachadon bo'yni kengayishidan yuqori ko'ndalang lezyonlardan kelib chiqqan paraplegiya yuqori paraplegiya deb ataladi.Uchinchi ko'krak umurtqasi ostidagi orqa miya shikastlanishi natijasida kelib chiqqan paraplegiya ikkala pastki oyoq-qo'llarining paraplegiyasidir.
Orqa miya shikastlanishining o'tkir bosqichida ikkala a'zoning sezuvchanligi, harakati va refleksining shikastlanish darajasidan past bo'lishi, shuningdek, siydik pufagi va anal sfinkter funktsiyasining yo'qolishi orqa miya shokidir.Zamonaviy g'arbiy tibbiyotda o'murtqa shikastlanishning o'tkir bosqichida jarrohlik davolashdan tashqari bu kasallik uchun ideal davolash yo'q.
Paraplegiyaning umumiy sabablari va belgilari
So'nggi yillarda orqa miya shikastlanishi tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda.Sabablari, birinchidan, qurilish industriyasining yuqori darajada rivojlanishi tufayli, ishlab chiqarish bilan bog'liq baxtsiz hodisalar ko'proq;ikkinchidan, ko'plab yangi haydovchilar yo'lda, yo'l-transport hodisalari ko'paymoqda;uchinchidan, qiyin musobaqali sport turlari ham orqa miya shikastlanishini oshiradi.Boshqa sabablarga infektsiya, o'smalar, degenerativ kasalliklar va boshqalar kiradi.
Orqa miya shikastlanishi shikastlanish darajasidan pastroq harakat va sezuvchanlikning to'liq yoki to'liq yo'qolishiga olib kelishi mumkin.Shu bilan birga, bemorlarning o'z-o'zini saqlash va ijtimoiy faoliyatiga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan ko'plab asoratlar mavjud.
Paraplegiyaning keng tarqalgan asoratlari
1. Bosim yarasi: Odatda suyak o'simtalarida, masalan, lumbosakral sohada va tovonda paydo bo'ladi.Bosim yarasi infektsiyasidan kelib chiqqan sepsis o'limning asosiy sabablaridan biridir.
2. Nafas olish yo'llari infektsiyasi: Yuqori nafas yo'llarining infektsiyasini keltirib chiqarish oson, natijada pnevmoniya va boshqalar.
3. Siydik chiqarish tizimi: siydik yo'llari infektsiyasi va siydik toshlari va boshqalar.
4. Yurak-qon tomir tizimi: Postural gipotenziya va venoz tromboz.
5. Skelet tizimi: Osteoporoz.
Paraplegiyani reabilitatsiya qilishning maqsadi
1. Mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish.
2. Qo'shimchalarning qattiqligi va ligament kontrakturasining oldini olish.
3. O'z-o'zini parvarish qilish tadbirlarining bajarilishini ta'minlash uchun maqsadli mushaklar cho'zilishini oling.
4. O'z-o'zini parvarish qilish qobiliyatini o'rgatish.
5. Bemorlarga yurish qobiliyatini tiklashga yordam berish uchun muqobil usullardan foydalaning.
Erta (yotoq davri) reabilitatsiya
(1) Bosim yaralarini oldini olish uchun normal holatni saqlang.Dekompressiyali yotoq yoki havo yostig'i ishlatilishi mumkin, har 2 soatda bemorlarni ag'daring va orqalarini silang.
(2) O'pka infektsiyasini oldini olish uchun nafas olish mashqlarini kuchaytirish.Ko'krak qafasi va postural drenajdan foydalanish mumkin.
(3) kontrakturani oldini olish va qoldiq mushaklar kuchini saqlab qolish uchun qo'shma himoya va trening.
(4) Quviq va to'g'ri ichakni mashq qilish.Kateterni ichkariga joylashtirganda, vegetativ qisqarish funktsiyasini tiklashni osonlashtirish uchun siydik pufagida 300-400 ml siydik borligini ta'minlash uchun muntazam ravishda qisish va joylashtirishga e'tibor bering.
(5) Psixoterapiya.Haddan tashqari tushkunlik, tushkunlik va asabiylashish.Sabr-toqat va sinchkovlik rag'batlantiruvchi javoblar bilan birga bo'lishi kerak.
Tiklanish davridagi reabilitatsiya davolash
(1) Tik turgan holda moslashish bo'yicha mashg'ulot: taxminan bir hafta davom etadi va uning davomiyligi jarohat darajasiga bog'liq.
(2) Mushaklar kuchi va bo'g'inlarni cho'zish mashqlari.Funktsional elektr stimulyatsiyasi mushaklar kuchini mashq qilish uchun ishlatilishi mumkin.Reabilitatsiya davrida bo'g'inlar va mushaklarni cho'zish majburiydir.
(3) O'tirish va muvozanatni o'rgatish: To'g'ri mustaqil o'tirish - bu transfer, nogironlar aravachasi va yurish mashqlarining asosidir.
(4) Transfer mashg'ulotlari: yotoqdan nogironlar aravachasiga.
(5) Yurish mashqlari va nogironlar aravachasida mashq qilish.
Etkazib berish vaqti: 26-oktabr-2020