Rối loạn ý thức kéo dài, pDoC, là các trạng thái bệnh lý do chấn thương sọ não, đột quỵ, bệnh não do thiếu máu cục bộ và các loại chấn thương não khác dẫn đến mất ý thức trong hơn 28 ngày.pDoC có thể được chia thành trạng thái thực vật, VS/hội chứng tỉnh táo không phản ứng, UWS và trạng thái ý thức tối thiểu, MCS.Bệnh nhân pDoC bị tổn thương thần kinh nghiêm trọng, rối loạn chức năng và biến chứng phức tạp cũng như thời gian phục hồi lâu dài và khó khăn.Do đó, việc phục hồi chức năng là rất quan trọng trong suốt chu trình điều trị của bệnh nhân pDoC và cũng phải đối mặt với những thách thức lớn.

Cách phục hồi chức năng – tập thể dục trị liệu

1. Luyện tập chuyển đổi tư thế

Những lợi ích
Đối với những bệnh nhân pDoC nằm liệt giường lâu ngày và không thể tích cực hợp tác huấn luyện phục hồi chức năng, nó có những lợi ích sau: (1) cải thiện sự tỉnh táo của bệnh nhân và tăng thời gian mở mắt;(2) kéo căng các khớp, cơ, gân và các mô mềm khác ở các bộ phận khác nhau để ngăn ngừa co rút và biến dạng;(3) thúc đẩy sự phục hồi của các chức năng tim, phổi và đường tiêu hóa và ngăn ngừa tình trạng hạ huyết áp thẳng đứng;(4) cung cấp các điều kiện tư thế cần thiết cho các phương pháp điều trị phục hồi chức năng khác sau này.

Từ DOI:10.1177/0269215520946696

Phương pháp cụ thể
Chủ yếu bao gồm xoay giường, nằm nghiêng sang bán ngồi, ngồi cạnh giường, ngồi cạnh giường đến ngồi xe lăn, nằm nghiêng sang tư thế đứng giường nghiêng.Thời gian rời khỏi giường hàng ngày đối với bệnh nhân pDoC có thể được kéo dài dần dần tùy theo tình trạng của họ cho phép, có thể dao động từ 30 phút đến 2-3 giờ và cuối cùng là 6-8 giờ.Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng tim phổi nặng hoặc hạ huyết áp tư thế, gãy xương cục bộ không lành, cốt hóa dị hợp, đau dữ dội hoặc co cứng.

Từ DOI:10.2340/16501977-2269  

Xe đạp phục hồi chức năng chi trên và chi dưới SL4

2. Luyện tập thể dục, bao gồm các hoạt động khớp thụ động, luyện tập chịu trọng lượng chân tay, luyện tập giữ thăng bằng ngồi, luyện tập xe đạp và luyện tập liên kết chi, không chỉ có thể cải thiện sức mạnh cơ bắp và sức bền của bệnh nhân pDoC và ngăn ngừa các biến chứng như teo cơ không sử dụng nữa, mà còn cũng cải thiện chức năng của các cơ quan quan trọng của nhiều hệ thống như tim mạch và hô hấp.Tập thể dục 20-30 phút mỗi lần, 4-6 lần một tuần có tác dụng tốt hơn trong việc giảm mức độ co cứng và ngăn ngừa co rút ở bệnh nhân pDoC.

Từ DOI:10.3233/NRE-172229  

Hệ thống đào tạo và phản hồi thông minh chi dưới A1-3

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có bệnh không ổn định, các cơn hưng phấn giao cảm kịch phát, vết loét do áp lực ở chi dưới và mông, và da bị tổn thương.

Từ DOI:10.1097/HTR.0000000000000523  

Thiết bị tập luyện tích cực khớp gối