Si yon moun ou renmen blese grav oswa malad anpil, li ka oblije pase anpil tan nan kabann nan.Lontan peryòd inaktivite, pandan y ap benefisye pou rekiperasyon, ka vin pwoblèm si yo mete yon souch konstan sou po delika.
Ilsè presyon, ke yo rele tou maleng oswa maleng kabann, ka devlope si yo pa pran mezi prevantif.Maleng kabann yo koze pa presyon pwolonje sou po a.Presyon an diminye sikilasyon san nan zòn po a, ki mennen nan lanmò selil (atrofi) ak destriksyon tisi.Ilsè presyon pi souvan rive sou po a ki kouvri pati zo yo nan kò a, tankou cheviy yo, talon pye yo, bounda, ak tailbone.
Moun ki soufri plis yo se moun ki gen kondisyon fizik yo pa pèmèt yo chanje pozisyon.Sa gen ladann granmoun aje yo, moun ki te fè yon konjesyon serebral, moun ki blese nan epinyè, ak moun ki paralize oswa andikape fizik.Pou moun sa yo ak lòt moun, maleng ka rive tou de nan yon chèz woulant ak nan kabann.
Ilsè presyon yo ka divize an youn nan kat etap ki baze sou pwofondè yo, severite, ak karakteristik fizik yo.Ilsè pwogresif yo ka prezante kòm domaj tisi byen fon ki enplike nan misk ak zo ki ekspoze. Yon fwa yon maleng presyon devlope, li ka difisil pou trete.Konprann divès etap yo ka ede detèmine pi bon kou aksyon an.
Gwoup Konsiltatif Ameriken Pressure Ilsè klasifye maladi ilsè presyon an kat etap, dapre degre domaj nan tisi oswa pwofondè ilsè a.Nivo òganizasyon yo ka divize an:
I.
Ilsè Etap I yo karakterize pa wouj sou sifas po entak ki pa vin blan lè yo peze.Po a ka cho pou manyen la epi parèt pi fèm oswa dous pase po ki antoure a.Moun ki gen ton po pi fonse ka fè eksperyans dekolorasyon aparan.
Èdèm (anfle tisi) ak endurasyon (tisi redi) ka siy yon maleng presyon etap 1.Yon premye etap ilsè presyon ka pwogrese nan yon dezyèm etap si presyon an pa soulaje.
Avèk dyagnostik rapid ak tretman, maleng presyon premye etap anjeneral rezoud nan twa a kat jou.
II.
Yon ilsè etap 2 dyagnostike lè po entak yo toudenkou chire louvri, ekspoze epidèm la epi pafwa dèrm la.Blesi yo se supèrfisyèl e souvan sanble ak fwotman, ti anpoul pete, oswa twou fon nan po a.Faz 2 maleng yo anjeneral wouj ak cho lè yo manyen yo.Kapab genyen tou likid klè nan po domaje a.
Pou anpeche pwogresyon nan twazyèm etap la, yo dwe fè tout efò pou fèmen maladi ilsè yo epi chanje pozisyon souvan.
Avèk tretman apwopriye, fas II ka geri soti nan kat jou a twa semèn.
III.
Ilsè Etap III yo karakterize pa blesi ki pwolonje nan dèrm la epi ki kòmanse enplike tisi lar la (ki rele tou ipodèm).Nan moman sa a, yon ti kratè te fòme nan blesi a.Grès ka kòmanse parèt nan maleng ouvè, men se pa nan misk, tandon oswa zo.Nan kèk ka, pi ak yon odè dezagreyab ka vizib.
Kalite ilsè sa a kite kò a vilnerab a enfeksyon, ki gen ladan siy move odè, pi, woujè, ak koule dekolore.Sa ka mennen nan konplikasyon grav, tankou osteomyelit (enfeksyon nan zo) ak sepsis (ki te koze pa enfeksyon nan san an).
Avèk tretman agresif ak konsistan, yon blesi presyon etap III ka rezoud nan youn a kat mwa, tou depann de gwosè li ak pwofondè.
IV.
Ilsè presyon Etap IV rive lè tisi lar la ak fasya ki kache yo domaje, ekspoze misk ak zo yo.Sa a se kalite maleng presyon ki pi grav ak pi difisil pou trete, ak yon gwo risk pou enfeksyon.Domaj nan tisi pi fon, tandon, nè, ak jwenti ka rive, souvan ak pi abondan ak egzeyat.
Etap IV maladi ilsè presyon mande pou tretman agresif pou evite enfeksyon sistemik ak lòt konplikasyon ki kapab menase lavi yo.Dapre yon etid 2014 ki te pibliye nan jounal Advances in Nursing, granmoun aje ki gen maladi ilsè presyon etap 4 ka gen yon to mòtalite jiska 60 pousan nan yon ane.
Menm ak tretman efikas nan yon etablisman retrèt, maladi ilsè presyon etap 4 ka pran de a sis mwa (oswa plis) pou geri.
Si blesi a byen fon epi li antre nan tisi ki sipèpoze, founisè swen sante w la ka pa kapab detèmine etap li yo avèk presizyon.Kalite ilsè sa a konsidere kòm ki pa staging epi yo ka mande anpil debridement pou retire tisi nekrotik anvan yo ka etabli yon etap.
Gen kèk maleng ki ka parèt etap 1 oswa 2 nan premye gade, men tisi ki kache yo ka plis domaje.Nan ka sa a, ilsè a ka klase kòm yon sispèk blesi nan tisi gwo twou san fon (SDTI) etap 1. Nan plis egzamen an, SDTI yo pafwa jwenn kòm etap.III oswa IV maladi ilsè presyon.
Si moun ou renmen an entène lopital ak imobil, ou bezwen vijilan pou rekonèt epi de preferans anpeche maleng presyon.Yon pwofesyonèl swen sante oswa yon terapis fizik ka travay avèk oumenm ak ekip swen w lan pou asire w ke yo swiv prekosyon sa yo:
Rele doktè w si w remake doulè, woujè, lafyèv oswa nenpòt lòt chanjman nan po ki dire plis pase kèk jou.Pi bonè yo trete maladi ilsè presyon, pi bon an.
Konsepsyon ergonomic pou diminye presyon epi evite maleng
- Bhattacharya S., Mishra RK Maleng presyon: konpreyansyon aktyèl ak tretman mete ajou Indian J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Biwo lakay: 10-4103/0970-0358-155260
- Agrawal K, Chauhan N. Ilsè presyon: tounen nan Basics.Indian J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Biwo lakay: 10-4103/0970-0358-101287
- Reveye BT.Ilsè presyon: sa klinisyen yo bezwen konnen.Perm Journal 2010;14(2):56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
- Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Tretman konplè nan maladi ilsè presyon nan aksidan mwal epinyè: konsèp aktyèl ak tandans nan lavni.J. Medsin epinyè.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Revize National Pressure Ilsè Advisory Group sistèm klasifikasyon ilsè presyon.J Enfimyè Enfimyè Enkontinans Urin Post Blesi.2016;43(6):585-597.doi:10.1097/KRW.0000000000000281
- Boyko TV, Longaker MT, Yan GP Revizyon nan tretman modèn nan maleng.Adv Swen Blesi (New Rochelle).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089/blese.2016.0697
- Palese A, Louise S, Ilenia P, et al.Ki tan gerizon pou maleng presyon etap II?Rezilta analiz segondè yo.Swen blesi avanse.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
- Porreka EG, Giordano-Jablon GM Tretman maladi ilsè presyon kwonik grav (etap III ak IV) nan parapjik lè l sèvi avèk enèji radyofrekans enpulsyonèl.chiriji plastik.2008;8:e49.
- Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F, et al.Osteomyelit basen ki asosye ak ilsè presyon: evalyasyon yon estrateji chirijikal de etap (debrideman, terapi presyon negatif, ak fèmen bouchon) pou terapi antimikwòb alontèm.Maladi enfektye nan marin la.2018;18(1):166.doi:10.1186/s12879-018-3076-y
- Brem H, Maggie J, Nirman D, et al.Pri a wo nan etap ilsè presyon IV.Mwen se Jay Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
- Gedamu H, Hailu M, Amano A. Prevalans ak komorbidite maladi ilsè presyon nan mitan pasyan ki entène nan lopital Espesyalis Felegehivot nan Bahir Dar, peyi Letiopi.Avans nan enfimyè.2014;2014. fè: 10.1155/2014/767358
- Sunarti S. Tretman siksè nan maladi ilsè presyon ki pa etap ak pansman blesi avanse.jounal medikal Endonezyen.2015;47(3):251-252.
Lè poste: Apr-28-2023