Գիտակցության երկարատև խանգարումներ, pDoC, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի, ինսուլտի, իշեմիկ-հիպոքսիկ էնցեֆալոպաթիայի և ուղեղի այլ տեսակի վնասվածքների հետևանքով առաջացած պաթոլոգիական վիճակներ են, որոնք հանգեցնում են գիտակցության կորստի ավելի քան 28 օր:pDoC-ը կարելի է բաժանել վեգետատիվ վիճակի, VS/չարձագանքող արթնության համախտանիշի, UWS և նվազագույն գիտակցված վիճակի՝ MCS:pDoC հիվանդներն ունեն ծանր նյարդաբանական վնաս, բարդ դիսֆունկցիա և բարդություններ և երկար ու դժվար վերականգնողական շրջան:Հետևաբար, վերականգնումը շատ կարևոր է pDoC հիվանդների բուժման ցիկլի ընթացքում, ինչպես նաև բախվում է մեծ մարտահրավերների:
Ինչպես վերականգնվել - վարժություն թերապիա
1. Պոստուրալ անջատիչի ուսուցում
Օգուտները
pDoC հիվանդների համար, ովքեր երկար ժամանակ գամված են անկողնուն և չեն կարող ակտիվորեն համագործակցել վերականգնողական դասընթացների հետ, այն ունի հետևյալ առավելությունները.(2) ձգել հոդերը, մկանները, ջլերը և այլ փափուկ հյուսվածքները տարբեր մասերում՝ կծկման և դեֆորմացիան կանխելու համար.(3) նպաստել սրտի, թոքերի և ստամոքս-աղիքային համակարգի գործառույթների վերականգնմանը և կանխել ուղիղ հիպոթենզիան.(4) ապահովել կեցվածքային պայմանները, որոնք անհրաժեշտ են հետագայում այլ վերականգնողական բուժումների համար:
DOI-ից.10.1177/0269215520946696
Հատուկ մեթոդներ
Հիմնականում ներառել անկողնու շրջադարձը, պառկածից մինչև կիսանստած, անկողնու կողքին նստելը, անկողնու կողքին նստելը հաշմանդամի սայլակին նստելը, պառկած դեպի թեք մահճակալը կանգնած դիրքը:pDoC հիվանդների համար անկողնուց հեռու մնալու օրական ժամանակը կարող է աստիճանաբար երկարացվել, քանի որ նրանց վիճակը թույլ է տալիս, որը կարող է տատանվել 30 րոպեից մինչև 2-3 ժամ և վերջապես նպատակ ունենալ 6-8 ժամ:Զգուշությամբ օգտագործեք սուր սրտանոթային դիսֆունկցիայի կամ պոստուրալ հիպոթենզիայով հիվանդների մոտ, չբուժված տեղային կոտրվածքներ, հետերոտոպիկ ոսկրացում, ուժեղ ցավ կամ սպաստիկություն:
DOI-ից.10.2340/16501977-2269
Վերականգնողական հեծանիվ վերին և ստորին վերջույթների համար SL4
2. Ֆիզիկական վարժությունները, ներառյալ պասիվ համատեղ գործունեությունը, վերջույթների ծանրաբեռնվածությունը, նստած հավասարակշռության մարզումը, հեծանիվով մարզվելը և վերջույթների կապի մարզումը, կարող են ոչ միայն բարելավել pDoC հիվանդների մկանային ուժն ու դիմացկունությունը և կանխել այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են մկանային ատրոֆիան, այլև նաև բարելավել բազմաթիվ համակարգերի կարևոր օրգանների աշխատանքը, ինչպիսիք են սրտանոթային և շնչառական համակարգը:Ամեն անգամ 20-30 րոպե տեւողությամբ վարժությունները շաբաթական 4-6 անգամ ավելի լավ են ազդում սպաստիկության աստիճանի նվազեցման և pDoC հիվանդների կոնտրակտուրաների կանխարգելման վրա:
DOI-ից.10.3233/NRE-172229
Ստորին վերջույթների խելացի հետադարձ կապի և մարզման համակարգ A1-3
Զգուշությամբ օգտագործեք անկայուն հիվանդությամբ, պարոքսիզմալ սիմպաթիկ հիպերգրգռման դրվագներով, ստորին վերջույթների և հետույքի ճնշման վերքերով և մաշկի քայքայմամբ հիվանդների մոտ:
DOI-ից.10.1097/HTR.00000000000000523
Ծնկների համատեղ ակտիվ մարզման ապարատ
Հրապարակման ժամանակը՝ Ապրիլ-06-2023